Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kotrimoxazolová profylaxe při transuretrální resekci nebo vaporizaci prostaty laserem Greenlight (CITrUS)

15. srpna 2024 aktualizováno: University Hospital, Basel, Switzerland

Jednodávková versus 3denní profylaxe kotrimoxazolem při transuretrální resekci nebo vaporizaci prostaty pomocí Greenlight laseru: pragmatická, multicentrická randomizovaná placebem kontrolovaná studie non-inferiority

Optimální trvání antimikrobiální profylaxe (studijní medikace Cotrimoxazol (Trimethoprim/Sulfamethoxazol)) při transuretrální resekci prostaty a vaporizaci prostaty Greenlight Laserem je zkoumáno srovnáním jednorázové profylaxe (intervence) v souladu s pokyny oproti běžné klinické péči (tj. 3denní profylaxe; kontrola) k prevenci infekcí močových cest.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Rostoucí míra antimikrobiální rezistence má podstatný dopad na morbiditu, mortalitu a náklady na zdravotní péči a je zvláště rozšířená u urologických pacientů v důsledku nadměrného používání antimikrobiálních látek pro terapeutické a profylaktické indikace. Transuretrální resekce prostaty je ve Švýcarsku jedním z nejčastěji prováděných urologických výkonů a ke snížení pooperačních infekcí močových cest se doporučuje jednorázová antimikrobiální profylaxe. Pro fotoselektivní vaporizaci prostaty pomocí Greenlight laseru, podobné operační alternativy, v současnosti neexistují žádné mezinárodní směrnice pro antimikrobiální profylaxi.

Optimální trvání antimikrobiální profylaxe u transuretrální resekce prostaty a vaporizace prostaty Greenlight laserem je zkoumána porovnáním jednorázové profylaxe (intervence) v souladu s pokyny oproti běžné klinické péči (tj. 3denní profylaxe; kontrola) k prevenci infekcí močových cest.

Studovaný lék Cotrimoxazol (Trimetoprim/Sulfamethoxazol) je rutinně používaná antimikrobiální látka doporučená v mezinárodních a interních doporučeních pro antimikrobiální profylaxi a léčbu infekcí močových cest. Perioperační antimikrobiální profylaxí bude v obou skupinách krátká infuze Cotrimoxazolu. Balíčky pooperačních studijních léků sestávají buď z pěti tablet placeba, nebo pěti tablet cotrimoxazolu (Nopil forte®) 800/160 mg za použití licencovaného přípravku, přebaleného do nového okamžitého obalu, který je zaslepený

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

728

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Andreas Widmer, Prof.,MD,Dr.
  • Telefonní číslo: +41 61 265 38 51
  • E-mail: andreas.widmer@usb.ch

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Aarau, Švýcarsko, 5001
        • Kantonsspital Aarau, Department of Urology
      • Basel, Švýcarsko, 4031
        • University Hospital Basel, Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology
      • Liestal, Švýcarsko, 4410
        • Kantonsspital Baselland, Department of Urology
      • Zürich, Švýcarsko, 8091
        • University Hospital Zurich, Department of Urology
    • Basel Stadt
      • Basel, Basel Stadt, Švýcarsko, 4058
        • St. Claraspital, Department of Urology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Obstrukční porucha vyprazdňování (např. benigní hyperplazie prostaty, obstrukční rakovina prostaty)
  • Plánovaná transuretrální resekce prostaty (TURP) nebo Greenlight Laser (GL)

Kritéria vyloučení:

  • Důkaz pro (katétrovou) UTI, s nebo bez antibiotické léčby v posledních 7 dnech před randomizací.
  • Jakýkoli důkaz o anamnéze pozitivní kultivace moči (cfu ³105/ml ve středním proudu moči s ne více než dvěma druhy) a rezistence na TMP/SMX v posledních 7 dnech před randomizací.
  • Známá kontraindikace proti studovaným lékům podle příbalového letáku Swissmedic (např. známá dysfunkce jater, renální insuficience; pacienti s rychlostí glomerulární filtrace (vypočteno modifikací diety u renálního onemocnění (MDRD) nebo chronickým onemocněním ledvin Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)
  • Antibiotická léčba z jakéhokoli důvodu během 7 dnů před randomizací
  • Indikace k antibiotické profylaxi (AP) z jiných důvodů (např. profylaxe endokarditidy, transplantovaní pacienti pod systémovou imunosupresí).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Skupina A
Jednodávkový trimethoprim (TMP)/sulfamethoxazol (SMX, tj. Cotrimoxazol) perioperačně jako dvě ampule TMP/SMX 400/80 mg (Bactrim Inf Konz®) rozpuštěné ve 250 ml krátké infuzi chloridu sodného s následnými pěti perorálními aplikacemi placeba (laktózová tableta; Fagron Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH) & Co. KG) večer před operací a poté dvakrát denně 1. a 2. den po operaci, když je pacient v nemocnici.
pět perorálních aplikací placeba večer před operací a poté dvakrát denně 1. a 2. den po operaci, když je pacient v nemocnici.
Aktivní komparátor: Skupina B
3denní aplikace s TMP/SMX (tj. Kotrimoxazol): Předoperačně jako dvě ampulky TMP/SMX 400/80 mg (Bactrim Inf Konz®) rozpuštěné ve 250 ml krátké infuzi chloridu sodného, ​​následované pěti perorálními aplikacemi TMP/SMX 800/160 mg (tablety Nopil forte®) večer před operací a poté dvakrát denně 1. a 2. den po operaci, když je pacient v nemocnici.

pět perorálních aplikací TMP/SMX 800/160 mg (tablety Nopil forte®) večer před operací a poté dvakrát denně v den

1 a 2 po operaci, když je pacient v nemocnici.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Symptomatická infekce močových cest (UTI)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická infekce močových cest (na základě klinické diagnózy) léčená antimikrobiálními látkami
do 30 dnů po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Symptomatická UTI naměřenou bakteriurií
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
naměřená bakteriurie ≥105 cfu/ml léčená antimikrobiálními látkami (klíčový sekundární výsledek)
do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická cystitida (na základě klinické diagnózy)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická cystitida (na základě klinické diagnózy)
do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická epididymitida (na základě klinické diagnózy)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická epididymitida (na základě klinické diagnózy)
do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická pyelonefritida (na základě klinické diagnózy)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická pyelonefritida (na základě klinické diagnózy)
do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická prostatitida (na základě klinické diagnózy)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická prostatitida (na základě klinické diagnózy)
do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická uretritida (na základě klinické diagnózy)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Symptomatická uretritida (na základě klinické diagnózy)
do 30 dnů po randomizaci
Urosepse (na základě klinické diagnózy)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Urosepse (na základě klinické diagnózy)
do 30 dnů po randomizaci
Předepisování antibiotik (z jakéhokoli důvodu)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Předepisování antibiotik (z jakéhokoli důvodu)
do 30 dnů po randomizaci
Předepsané definované denní dávky (DDD) antibiotik (kumulativní součet DDD) 30. den)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Předepsané definované denní dávky (DDD) antibiotik (kumulativní součet DDD)
do 30 dnů po randomizaci
Asymptomatická bakteriurie ≥105 cfu/ml léčená antimikrobiálními látkami
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Asymptomatická bakteriurie ≥105 cfu/ml léčená antimikrobiálními látkami
do 30 dnů po randomizaci
Detekce multirezistentních bakterií v kultuře moči
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Detekce multirezistentních bakterií v kultuře moči
do 30 dnů po randomizaci
Jakákoli infekce spojená s Clostridium difficile
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Jakákoli infekce spojená s Clostridium difficile
do 30 dnů po randomizaci
Délka katetrizace (kumulativní součet dní mezi randomizací a koncem katetrizace nebo 30. dnem)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Délka katetrizace (kumulativní součet dní mezi randomizací a koncem katetrizace nebo 30. dnem)
do 30 dnů po randomizaci
Délka hospitalizace (kumulativní součet hospitalizačních dnů mezi randomizací a 30. dnem)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Délka hospitalizace (kumulativní součet hospitalizačních dnů mezi randomizací a 30. dnem)
do 30 dnů po randomizaci
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) (kumulativní součet dnů na JIP mezi randomizací a 30. dnem)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče (kumulativní součet dnů na JIP mezi randomizací a 30. dnem)
do 30 dnů po randomizaci
Opětovná hospitalizace (do 30 dnů po randomizaci)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Opětovná hospitalizace (do 30 dnů po randomizaci)
do 30 dnů po randomizaci
Změna mezinárodního skóre symptomů prostaty (před randomizací a 30. den po randomizaci)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Změna mezinárodního skóre symptomů prostaty (před randomizací a 30. den po randomizaci)
do 30 dnů po randomizaci
Změna skóre kvality života (před randomizací a 30. den po randomizaci)
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Změna skóre kvality života (před randomizací a 30. den po randomizaci)
do 30 dnů po randomizaci
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Úmrtnost ze všech příčin
do 30 dnů po randomizaci
Celkové nežádoucí příhody
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Celkové nežádoucí příhody
do 30 dnů po randomizaci
Celkem závažné nežádoucí příhody
Časové okno: do 30 dnů po randomizaci
Celkem závažné nežádoucí příhody
do 30 dnů po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andreas Widmer, Prof.,MD,Dr., Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. října 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

16. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018-0104; me17Widmer

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na perorální aplikace placeba

Prohledejte podobné pokusy