Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Profilaktyka kotrimoksazolem w resekcji przezcewkowej lub waporyzacji gruczołu krokowego laserem Greenlight (CITrUS)

15 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: University Hospital, Basel, Switzerland

Profilaktyka jednodawkowa w porównaniu z 3-dniową profilaktyką kotrimoksazolu w resekcji przezcewkowej lub waporyzacji prostaty laserem zielonym: pragmatyczne, wieloośrodkowe randomizowane badanie non-inferiority z kontrolą placebo

Optymalny czas trwania profilaktyki przeciwbakteryjnej (badany lek kotrimoksazol (trimetoprim/sulfametoksazol)) w przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego i waporyzacji gruczołu krokowego laserem Greenlight badano, porównując zgodną z wytycznymi profilaktykę jednodawkową (interwencję) ze zwykłą opieką kliniczną (tj. 3-dniowa profilaktyka; kontrola) w zapobieganiu infekcjom dróg moczowych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Rosnące wskaźniki oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe mają istotny wpływ na zachorowalność, śmiertelność i koszty opieki zdrowotnej i są szczególnie rozpowszechnione wśród pacjentów urologicznych z powodu nadużywania środków przeciwdrobnoustrojowych ze wskazań terapeutycznych i profilaktycznych. Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów urologicznych w Szwajcarii i zalecana jest pojedyncza dawka profilaktyki przeciwdrobnoustrojowej w celu ograniczenia pooperacyjnych infekcji dróg moczowych. W przypadku fotoselektywnej waporyzacji gruczołu krokowego za pomocą lasera Greenlight, podobnej alternatywy operacyjnej, obecnie nie ma międzynarodowych wytycznych dotyczących profilaktyki przeciwdrobnoustrojowej.

Optymalny czas trwania profilaktyki przeciwbakteryjnej w przypadku przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego i waporyzacji gruczołu krokowego laserem Greenlight bada się, porównując zgodną z wytycznymi profilaktykę jednodawkową (interwencja) ze zwykłą opieką kliniczną (tj. 3-dniowa profilaktyka; kontrola) w zapobieganiu infekcjom dróg moczowych.

Badany lek Kotrimoksazol (trimetoprim/sulfametoksazol) jest rutynowo stosowaną substancją przeciwdrobnoustrojową zalecaną w międzynarodowych i wewnętrznych wytycznych dotyczących profilaktyki przeciwbakteryjnej i leczenia zakażeń dróg moczowych. Okołooperacyjna profilaktyka przeciwdrobnoustrojowa będzie polegać na krótkim wlewie kotrimoksazolu w obu grupach. Opakowania badanego leku pooperacyjnego składają się z pięciu tabletek placebo lub pięciu tabletek kotrimoksazolu (Nopil forte®) 800/160 mg przy użyciu licencjonowanego produktu przepakowanego do nowego, bezpośredniego pojemnika, który jest zaślepiony

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

728

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Aarau, Szwajcaria, 5001
        • Kantonsspital Aarau, Department of Urology
      • Basel, Szwajcaria, 4031
        • University Hospital Basel, Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology
      • Liestal, Szwajcaria, 4410
        • Kantonsspital Baselland, Department of Urology
      • Zürich, Szwajcaria, 8091
        • University Hospital Zurich, Department of Urology
    • Basel Stadt
      • Basel, Basel Stadt, Szwajcaria, 4058
        • St. Claraspital, Department of Urology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Obturacyjne zaburzenie oddawania moczu (np. łagodny przerost gruczołu krokowego, obturacyjny rak gruczołu krokowego)
  • Planowana przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TURP) lub laser Greenlight (GL)

Kryteria wyłączenia:

  • Dowody na (związane z cewnikiem) UTI, z antybiotykoterapią lub bez, w ciągu ostatnich 7 dni przed randomizacją.
  • Wszelkie dowody dodatniego wyniku posiewu moczu w wywiadzie (cfu ≥105/ml w moczu ze środkowego strumienia z nie więcej niż dwoma gatunkami) oraz oporności na TMP/SMX w ciągu ostatnich 7 dni przed randomizacją.
  • Znane przeciwwskazania do stosowania badanych leków zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania Swissmedic (np. znane zaburzenia czynności wątroby, niewydolność nerek; pacjenci ze współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (obliczonym przez Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) lub Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)
  • Leczenie antybiotykami z jakiegokolwiek powodu w ciągu 7 dni przed randomizacją
  • Wskazania do profilaktyki antybiotykowej (AP) z innych przyczyn (np. profilaktyka zapalenia wsierdzia, pacjenci po przeszczepach poddawani systemowej immunosupresji).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Grupa A
Pojedyncza dawka trimetoprimu (TMP)/sulfametoksazolu (SMX, tj. Cotrimoxazole) w okresie okołooperacyjnym w postaci dwóch ampułek TMP/SMX 400/80 mg (Bactrim Inf Konz®) rozpuszczonych w 250 ml krótkiej infuzji chlorku sodu, po których następuje pięć doustnych aplikacji placebo (tabletka z laktozą; Fagron Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH) & Co. KG) wieczorem w dniu operacji, a następnie dwa razy dziennie w 1. i 2. dniu po operacji, podczas pobytu pacjenta w szpitalu.
pięć doustnych aplikacji placebo wieczorem w dniu operacji, a następnie dwa razy dziennie w 1. i 2. dniu po operacji, gdy pacjent jest w szpitalu.
Aktywny komparator: Grupa B
Aplikacja 3-dniowa z TMP/SMX (tj. Kotrimoksazol): Przed operacją w postaci dwóch ampułek TMP/SMX 400/80 mg (Bactrim Inf Konz®) rozpuszczonych w 250 ml chlorku sodu w krótkim wlewie, a następnie pięć doustnych aplikacji TMP/SMX 800/160 mg (tabletki Nopil forte®) w wieczorem w dniu operacji, a następnie dwa razy dziennie w 1. i 2. dniu po operacji, podczas pobytu pacjenta w szpitalu.

pięć doustnych aplikacji TMP/SMX 800/160 mg (tabletki Nopil forte®) wieczorem w dniu zabiegu, a następnie dwa razy dziennie w dniu zabiegu

1 i 2 po operacji, gdy pacjent przebywa w szpitalu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objawowe zakażenie dróg moczowych (UTI)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe ZUM (na podstawie rozpoznania klinicznego) leczone środkami przeciwbakteryjnymi
w ciągu 30 dni po randomizacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objawowe ZUM na podstawie pomiaru bakteriurii
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
zmierzony bakteriomocz ≥105 cfu/ml po leczeniu środkami przeciwbakteryjnymi (kluczowy wynik drugorzędowy)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie pęcherza moczowego (na podstawie rozpoznania klinicznego)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie pęcherza moczowego (na podstawie rozpoznania klinicznego)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie najądrzy (na podstawie rozpoznania klinicznego)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie najądrzy (na podstawie rozpoznania klinicznego)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe odmiedniczkowe zapalenie nerek (na podstawie rozpoznania klinicznego)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe odmiedniczkowe zapalenie nerek (na podstawie rozpoznania klinicznego)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie gruczołu krokowego (na podstawie rozpoznania klinicznego)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie gruczołu krokowego (na podstawie rozpoznania klinicznego)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie cewki moczowej (na podstawie rozpoznania klinicznego)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Objawowe zapalenie cewki moczowej (na podstawie rozpoznania klinicznego)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Urosepsa (na podstawie rozpoznania klinicznego)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Urosepsa (na podstawie rozpoznania klinicznego)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Recepta na antybiotyki (z dowolnego powodu)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Recepta na antybiotyki (z dowolnego powodu)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Przepisane określone dawki dobowe (DDD) antybiotyków (skumulowana suma DDD) dzień 30)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Przepisane określone dawki dzienne (DDD) antybiotyków (skumulowana suma DDD)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Bezobjawowy bakteriomocz ≥105 cfu/ml leczony środkami przeciwbakteryjnymi
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Bezobjawowy bakteriomocz ≥105 cfu/ml leczony środkami przeciwbakteryjnymi
w ciągu 30 dni po randomizacji
Wykrywanie bakterii wielolekoopornych w hodowli moczu
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Wykrywanie bakterii wielolekoopornych w hodowli moczu
w ciągu 30 dni po randomizacji
Jakakolwiek infekcja związana z Clostridium difficile
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Jakakolwiek infekcja związana z Clostridium difficile
w ciągu 30 dni po randomizacji
Czas trwania cewnikowania (łączna suma dni między randomizacją a zakończeniem cewnikowania lub dniem 30)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Czas trwania cewnikowania (łączna suma dni między randomizacją a zakończeniem cewnikowania lub dniem 30)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Czas pobytu w szpitalu (łączna suma dni pobytu w szpitalu od randomizacji do dnia 30)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Czas pobytu w szpitalu (łączna suma dni pobytu w szpitalu od randomizacji do dnia 30)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM) (łączna suma dni na OIT między randomizacją a dniem 30)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii (skumulowana suma dni OIOM między randomizacją a dniem 30)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Ponowna hospitalizacja (w ciągu 30 dni po randomizacji)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Ponowna hospitalizacja (w ciągu 30 dni po randomizacji)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Zmiana międzynarodowej oceny objawów prostaty (przed randomizacją i w 30. dniu po randomizacji)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Zmiana międzynarodowej oceny objawów prostaty (przed randomizacją i w 30. dniu po randomizacji)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Zmiana wyniku jakości życia (przed randomizacją i w 30. dniu po randomizacji)
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Zmiana wyniku jakości życia (przed randomizacją i w 30. dniu po randomizacji)
w ciągu 30 dni po randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
w ciągu 30 dni po randomizacji
Całkowita liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Całkowita liczba zdarzeń niepożądanych
w ciągu 30 dni po randomizacji
Całkowita liczba poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po randomizacji
Całkowita liczba poważnych zdarzeń niepożądanych
w ciągu 30 dni po randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Andreas Widmer, Prof.,MD,Dr., Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 października 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 października 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 października 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2018-0104; me17Widmer

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na doustne aplikacje placebo

Wyszukaj podobne próby