Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bronchoskopická laserová ablace nádorů periferních plic

19. ledna 2023 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Bronchoskopická laserová ablace solidních periferních plicních nádorů s následnou chirurgickou resekcí (BLAST-SR Trial)

Vzhledem k tomu, že naše populace stárne a diagnostikujeme časnou rakovinu plic u pacientů, kteří nemohou podstoupit operaci kvůli mnoha zdravotním problémům, roste zájem o minimálně invazivní způsoby léčby těchto nádorů. V této studii hodnotíme schopnost bronchoskopické laserové ablace zabíjet rakovinné buňky v těchto nádorech. Pacienti podstoupí bronchoskopii (nástroj podobný trubici vložený ústy, aby si prohlédl vnitřek průdušnice, dýchací cesty a plíce). Tenký katétr bude zaveden přes průduchy a do plicního nádoru s vedením počítačové tomografie. Tímto katétrem pak prochází laserová sonda, která se používá ke zničení nádoru teplem. Pacienti pak podstoupí plicní operaci s resekcí nádoru a resekovaný vzorek bude zkontrolován, aby se popsalo množství nádoru zabitého laserem.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Posoudit patologické změny vyplývající z bronchoskopické laserové ablace periferních plicních tumorů se zaměřením na podíl kompletní tumorové ablace.

DRUHÉ CÍLE:

I. Posoudit bezpečnost této techniky popisem jak komplikací souvisejících s výkonem, jako je krvácení nebo pneumotorax, tak nežádoucích účinků po výkonu, jako je horečka nebo pneumonitida.

II. Vyhodnotit patologické změny pozorované v plicní tkáni obklopující léčený plicní nádor.

III. Posoudit radiografické změny pozorované pomocí cone-beam počítačové tomografie (CT) bezprostředně po aplikaci bronchoskopické laserové ablace.

OBRYS:

Pacienti podstupují bronchoskopickou laserovou ablaci po standardní bronchoskopii a endobronchiálním ultrazvuku. Pacienti také podstupují CBCT před a po laserové ablaci. 48-72 hodin po výkonu podstoupí pacienti standardní chirurgickou resekci plicního nádoru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

4

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Písemný informovaný souhlas
  • Stav výkonnosti 0-2 (klasifikace východní družstevní onkologické skupiny)
  • Subjekt je považován za kandidáta na bronchoskopii
  • Subjekt je považován za kandidáta na operaci (jiná lobární nebo sublobární resekce) na základě radiografického stagingu a funkčního hodnocení
  • Plicní léze, která je buď biopsií prokázaná rakovina, nebo je podezřelá z rakoviny
  • Jak nemalobuněčný karcinom plic (včetně karcinoidních nádorů), tak metastatické onemocnění
  • Léze by měly být: =< 3 cm, měly by se nacházet ve vnějších 2/3 plíce a ponechat >= 1 cm plicního parenchymu bez tumoru mezi cílovým tumorem a pleurou nebo fisurou

Kritéria vyloučení:

  • Nádory větší než 3 cm, lokalizované ve vnitřní 1/3 plic, napadající velkou cévu nebo lokalizované < 1 cm od pleurální nebo fisury
  • Nádory kvalifikované jako neresekovatelné
  • Nádory, které nelze dosáhnout bronchoskopicky
  • Pacienti prohlásili nechirurgické kandidáty
  • Pacienti, kteří nejsou kandidáty na bronchoskopii
  • Pacienti s rakovinou plic, u kterých bylo zjištěno onemocnění N2-3
  • Pacient s metastázami v plicích, u kterého byla zjištěna jakákoli maligní lymfatická uzlina mediastina
  • Pacienti, u kterých je cílová léze potvrzena jako benigní nebo malobuněčný karcinom plic
  • Pacienti bez předchozí diagnózy cílové léze, jejichž diagnózu nelze stanovit během bronchoskopie
  • Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii během 60 dnů před bronchoskopickou laserovou ablací
  • Pacienti, kteří byli dříve léčeni pro cílovou lézi
  • Těhotné pacientky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Diagnostika (bronchoskopická laserová ablace, CBCT)
Pacienti podstupují bronchoskopickou laserovou ablaci po standardní bronchoskopii a endobronchiálním ultrazvuku. Pacienti také podstupují CBCT před a po laserové ablaci. 48-72 hodin po výkonu podstoupí pacienti standardní chirurgickou resekci plicního nádoru.
Podstoupit CBCT
Ostatní jména:
  • Cone Beam CT
Proveďte standardní resekci
Podstoupit bronchoskopickou laserovou ablaci
Ostatní jména:
  • ABLACE, LASER
  • Fotoablace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Patologické změny z bronchoskopické laserové ablace nádorů periferních plic
Časové okno: Až 16 měsíců
Patologické změny budou rozděleny do tří skupin: 1. Kompletní ablace: absence barvení (antimitochondriální protilátka [MAB] 1273 nebo nikotinamid adenindinukleotid-vodík [NADH] nebo obojí) nádorových buněk. 2. Kvazikompletní ablace: pozitivní barvení 10 % nádorových buněk. 3. Nekompletní ablace: pozitivní barvení u > 10 % nádorových buněk. Provede rozsáhlé popisné analýzy shromážděných dat. Vypočítá příslušné souhrnné statistiky a 90% intervaly spolehlivosti (CI) pro zájmová měření.
Až 16 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Až 2 roky
Bude hodnoceno podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE). Budou měřeny podle závažných nežádoucích účinků (SAE), definovaných jako pneumotorax vyžadující hrudní trubici, krvácení vyžadující balónkovou tamponádu nebo vedoucí k respiračnímu selhání a hypoxémie během bronchoskopie, postbronchoskopická pneumonitida s potřebou doplňkového kyslíku.
Až 2 roky
Patologické změny pozorované v plicní tkáni obklopující léčený plicní nádor
Časové okno: Až 2 roky
Provede rozsáhlé popisné analýzy shromážděných dat. Vypočítá příslušné souhrnné statistiky a 90% CI pro zájmové míry.
Až 2 roky
Rentgenové změny pozorované pomocí počítačové tomografie s kuželovým paprskem (CT)
Časové okno: Po dokončení bronchoskopické laserové ablace
Provede rozsáhlé popisné analýzy shromážděných dat. Vypočítá příslušné souhrnné statistiky a 90% CI pro zájmové míry.
Po dokončení bronchoskopické laserové ablace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

20. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

20. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

16. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

16. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018-0474 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2018-02133 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy