Pochopení RSV: těžká nemoc a dlouhodobé následky
Konsorcium pro respirační syncytiální viry v Evropě (RESCEU): Předpokládané rizikové faktory a biomarkery závažných onemocnění souvisejících s RSV a souvisejících následků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lidský respirační syncyciální virus (RSV) způsobuje závažná onemocnění u velmi mladých, starších a vysoce rizikových skupin. Na celém světě bylo v roce 2005 odhadováno 34 milionů případů akutní infekce dolních cest dýchacích (ALRI), 3,4 milionu hospitalizací ALRI a 55 000 až 199 000 úmrtí spojených s RSV u dětí.
Skupina 1: Kojenci do 12 měsíců s infekcí RSV budou odebrány výtěry z nosohltanu, vzorky krve, moči a stolice na počátku infekce a znovu za 6 - 8 týdnů v rekonvalescenci. Během nemoci bude po dobu 2 týdnů vypracován online deník, do kterého bude zaznamenán zdravotní stav účastníka a rodiče. Účastník a jeho rodina budou každoročně sledováni dotazníkem, maximálně po dobu 6 let. Při analýze údajů ze studie budou kojenci rozděleni do 4 dalších skupin: zdravé kojence vyžadující hospitalizaci, zdravé kojence nevyžadující hospitalizaci, kojence s komorbiditou vyžadující hospitalizaci a kojence s komorbiditou nevyžadující hospitalizaci. Skupina 2: Zdravým kojencům do 12 měsíců bez akutní respirační infekce bude při zápisu odebrán výtěr z nosohltanu, vzorky krve, moči a stolice. 7 dní po zápisu obdrží následný kontakt, aby posoudili, zda se u nich nerozvinula nějaká nemoc. Účastník a jeho rodina budou každoročně sledováni dotazníkem, maximálně po dobu 6 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oxford, Spojené království
- Oxford Vaccine Group, Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine
-
Oxford, Spojené království
- Oxford University Hospitals NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí: Musí platit všechny následující podmínky
- rodič/pečovatel dítěte je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii
- Muž nebo žena, mladší 12 měsíců při zápisu
- Rodič má telefon
Pouze pro skupinu 1:
- Hospitalizována pro
- Bydlete dostatečně blízko zúčastněného studijního centra pro 6-8 týdenní návštěvu domova
Kritéria vyloučení:
- Kojenci, kteří byli léčeni pro infekci RSV (např.: ribavirin)
- Kojenci, kteří byli předtím vystaveni RSV vakcíně nebo lékům
- Kojenci, kteří podstoupili preventivní léčbu RSV (např. palivizumab)
- Kojenci, kteří dostali perorální steroidy nebo montelukast do 7 dnů od zařazení do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
RSV pozitivní ARTI
Pro potvrzení pozitivního stavu RSV bude provedeno testování RSV v místě péče (pokud výsledek ještě není k dispozici). Jedincům s potvrzenou akutní infekcí dýchacích cest (ARTI) sekundární k RSV (skupina 1-aktivní) budou odebrány nazofaryngeální výtěry, vzorky krve, vzorky moči a stolice v době náboru a znovu po 7 týdnech (rekonvalescence). Účastníci skupiny 1 jsou rozděleni do 4 skupin takto: Účastníci skupiny 1a a 1b jsou zdraví kojenci s infekcí RSV buď vyžadující hospitalizaci po dobu alespoň 12 hodin, nebo nevyžadující hospitalizaci. Skupina 1c a 1d jsou kojenci s infekcí RSV s jakoukoli komorbiditou, která by je vyloučila ze skupiny 1a a 1b buď vyžadující hospitalizaci po dobu alespoň 12 hodin, nebo ne. |
Pacientům budou na začátku/zařazení odebrány 2 výtěry z nosohltanu, výtěr z nosu, stolice a moč a skupině ARTI s pozitivním RSV se vzorky budou opakovat po 6-8 týdnech.
Ostatní jména:
|
|
Zdravé kontroly
Tato skupina bude zahrnovat zdravé kojence (skupina 2), kteří nemají RSV pozitivní infekci dýchacích cest a byli asymptomatičtí v týdnu před a po náboru. Této skupině budou pouze při zápisu odebrány výtěry z nosohltanu, krevní test a vzorek stolice a moči. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transkripty ribonukleové kyseliny (RNA) (Transcriptomics), které jsou u těžké infekce RSV regulovány nahoru a dolů
Časové okno: 8 týdnů
|
Analýza krve ke stanovení buněčné exprese RNA během těžké akutní infekce dýchacích cest RSV
|
8 týdnů
|
|
Změny koncentrace buněčných proteinů (proteomika) v reakci na těžkou infekci RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
Analýza krevních vzorků k určení, jak se mění koncentrace buněčných proteinů v reakci na závažnou infekci RSV
|
8 týdnů
|
|
Změny koncentrace buněčných metabolitů spojené se závažným onemocněním RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
Analýza moči a krve k identifikaci, které metabolické dráhy jsou up-regulovány na buněčné úrovni po těžké infekci RSV.
To se určuje měřením vedlejších produktů metabolismu
|
8 týdnů
|
|
Vztah mezi dětskou infekcí RSV různé závažnosti a astmatem školního věku
Časové okno: Ročník 6
|
Příznaky astmatu, diagnostika a užívání léků na astma budou měřeny rodičovským dotazníkem/lékařskými záznamy.
|
Ročník 6
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transkripty ribonukleové kyseliny (RNA), které jsou regulovány nahoru nebo dolů a přispívají k respiračním následkům po infekci RSV u kojenců
Časové okno: 3 roky
|
Analýza vzorků krve určí změny v buněčné RNA spojené s infekcí RSV.
|
3 roky
|
|
Změny koncentrace buněčných proteinů (Proteomika) ovlivňující respirační následky po infekci RSV u kojenců
Časové okno: 3 roky
|
Analýza krve k určení, jak je produkce buněčných proteinů regulována nahoru nebo dolů v reakci na infekci RSV, aby korelovala s následnými respiračními následky
|
3 roky
|
|
Změny koncentrace buněčných metabolitů, které přispívají k respiračním následkům po infekci RSV
Časové okno: 3 roky
|
Analýza krve a moči k určení, které buněčné metabolity jsou produkovány ve zvýšeném množství během infekce RSV a které jsou následně zodpovědné za respirační následky.
|
3 roky
|
|
Respirační následky po infekci RSV u kojenců
Časové okno: 3 roky
|
Respirační následky u účastníků budou stanoveny vyplněním základního dotazníku, po kterém bude následovat roční dotazník po dobu maximálně 3 let. Dotazníky zaznamenávají demografické údaje pacientů, počet sourozenců, rodinnou anamnézu atopie, expozici domácímu kouři a domácím zvířatům a schopnost dítěte a rodinných příslušníků dokončit své obvyklé činnosti. |
3 roky
|
|
Virová zátěž spojená s mírným a těžkým onemocněním RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
Výtěry z nosohltanu budou odebrány na začátku a po 6-8 týdnech k měření virové zátěže
|
8 týdnů
|
|
Genetická sekvence RSV spojená s mírným a těžkým onemocněním
Časové okno: 8 týdnů
|
Nasofaryngeální vzorky budou odebrány na začátku a po 6-8 týdnech určí genetické sekvenování respiračního syncytiálního viru.
|
8 týdnů
|
|
Buněčná imunitní odpověď během infekce RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
Plná krev bude použita pro fenotypizaci buněk průtokovou cytometrií, aby se určilo, které imunitní buňky jsou aktivovány v reakci na RSV
|
8 týdnů
|
|
Uvolňování cytokinů spojené s těžkým onemocněním RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
Plná krev bude použita k provedení intracelulárního barvení cytokinů v reakci na infekci RSV
|
8 týdnů
|
|
Změněná genová exprese spojená s těžkým onemocněním RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
Odběr krve k určení epigenetických změn spojených s infekcí RSV
|
8 týdnů
|
|
Závažnost onemocnění RSV
Časové okno: 8 týdnů
|
To se stanoví pomocí standardizovaného skóre respirační klinické závažnosti (ReSVinet), které se provádí na začátku. Toto skóre má 7 subškál;
|
8 týdnů
|
|
Náklady na zdravotní péči a využití zdrojů
Časové okno: 3 roky
|
To bude určeno pomocí ročních dotazníků zaslaných účastníkům.
Otázky zahrnují: návštěvy poskytovatelů zdravotní péče (nemocnice, praktický lékař), počet přijetí a případně trvání a užívání léků.
|
3 roky
|
|
Přerušení normální činnosti spojené s onemocněním RSV
Časové okno: 3 roky
|
Základní rodičovský dotazník následovaný 14denním deníkem příznaků na začátku onemocnění. Následný roční dotazník po dobu celkem 3 let ke stanovení následných následků onemocnění. Tyto dotazníky zaznamenávají závažnost symptomů, trvání symptomů, zda symptomy ovlivňují aktivity každodenního života a záznam přetrvávajících symptomů. Následné dotazníky získají informace o následných respiračních příznacích (kašel, sípání), zda účastník vyžadoval následnou kontrolu lékařem nebo byl přijat do nemocnice a během přijetí. Zaznamenává také potřebu průběžných léků. Získané informace jsou kvalitativní povahy. Pro záznam těchto informací se nepoužívá žádná stupnice. |
3 roky
|
|
Porovnejte výskyt astmatu po hospitalizaci RSV s výskytem astmatu po hospitalizaci pro virové infekce
Časové okno: Ročník 4
|
Rodičovské dotazníky a zdravotní záznamy účastníků
|
Ročník 4
|
|
Porovnejte výskyt astmatu po hospitalizaci RSV s výskytem astmatu po hospitalizaci pro virové infekce
Časové okno: Ročník 5
|
Rodičovské dotazníky a zdravotní záznamy účastníků
|
Ročník 5
|
|
Porovnejte výskyt astmatu po hospitalizaci RSV s výskytem astmatu po hospitalizaci pro virové infekce
Časové okno: Ročník 6
|
Rodičovské dotazníky a zdravotní záznamy účastníků
|
Ročník 6
|
|
Rizikové faktory pro přetrvávající pískoty ve věku 3 a 6 let
Časové okno: Ročník 4
|
Demografické a klinické parametry a výsledky z CRF/demografických dotazníků
|
Ročník 4
|
|
Rizikové faktory pro přetrvávající pískoty ve věku 3 a 6 let
Časové okno: Ročník 5
|
Demografické a klinické parametry a výsledky z CRF/demografických dotazníků
|
Ročník 5
|
|
Rizikové faktory pro přetrvávající pískoty ve věku 3 a 6 let
Časové okno: Ročník 6
|
Demografické a klinické parametry a výsledky z CRF/demografických dotazníků
|
Ročník 6
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Andrew Pollard, Oxford Vaccine Group
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McGinley JP, Lin GL, Oner D, Golubchik T, O'Connor D, Snape MD, Gruselle O, Langedijk AC, Wildenbeest J, Openshaw P, Nair H, Aerssens J, Bont L, Martinon-Torres F, Drysdale SB, Pollard AJ; RESCEU Investigators. Clinical and Viral Factors Associated With Disease Severity and Subsequent Wheezing in Infants With Respiratory Syncytial Virus Infection. J Infect Dis. 2022 Aug 12;226(Suppl 1):S45-S54. doi: 10.1093/infdis/jiac163.
- Jefferies K, Drysdale SB, Robinson H, Clutterbuck EA, Blackwell L, McGinley J, Lin GL, Galal U, Nair H, Aerssens J, Oner D, Langedijk A, Bont L, Wildenbeest JG, Martinon-Torres F, Rodriguez-Tenreiro Sanchez C, Nadel S, Openshaw P, Thwaites R, Widjojoatmodjo M, Zhang L, Nguyen TL, Giaquinto C, Giordano G, Baraldi E, Pollard AJ; RESCEU Investigators. Presumed Risk Factors and Biomarkers for Severe Respiratory Syncytial Virus Disease and Related Sequelae: Protocol for an Observational Multicenter, Case-Control Study From the Respiratory Syncytial Virus Consortium in Europe (RESCEU). J Infect Dis. 2020 Oct 7;222(Suppl 7):S658-S665. doi: 10.1093/infdis/jiaa239.
- Lin GL, Golubchik T, Drysdale S, O'Connor D, Jefferies K, Brown A, de Cesare M, Bonsall D, Ansari MA, Aerssens J, Bont L, Openshaw P, Martinon-Torres F, Bowden R, Pollard AJ; RESCEU Investigators. Simultaneous Viral Whole-Genome Sequencing and Differential Expression Profiling in Respiratory Syncytial Virus Infection of Infants. J Infect Dis. 2020 Oct 7;222(Suppl 7):S666-S671. doi: 10.1093/infdis/jiaa448.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OVG 2017/02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Testování bodu péče RSV
-
NCT06701266Zatím nenabírámeApikální parodontitida
-
NCT06491186NáborSrdeční zástava, mimo nemocnici
-
NCT05248555Nábor
-
NCT05763745DokončenoPoint of Care ultrazvuk | Krvácení z horní části GI | Obsah žaludku | Horní endoskopie | GI Krvácení
-
NCT03715036Dokončeno
-
NCT02907931Dokončeno
-
NCT05050617Nábor