Vliv bariatrické chirurgie na farmakokinetickou studii simvastatinu a karvedilolu
Vliv bariatrické chirurgie Roux-en-Y na bypass žaludku (RYGB) na systémovou farmakologii: Jednodávková zkřížená farmakokinetická studie simvastatinu a karvedilolu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32827
- University of Florida
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti obou pohlaví ve věku 18 až 65 let.
- Skupina zdravých dobrovolníků: index tělesné hmotnosti nižší nebo rovný 35 kg/mˆ2.
- Obézní skupina: index tělesné hmotnosti vyšší než 30 kg/mˆ2.
- Skupina po RYGB: pacienti, kteří dříve podstoupili bariatrický bypass žaludku Roux-en-Y (6-48 měsíců před studií).
Kritéria vyloučení:
- Těhotné a kojící pacientky.
- Pacienti se sérovým kreatininem vyšším než 1,5 mg/dl.
- Pacienti s předchozí změněnou koagulací.
- Pacienti s předchozí anamnézou rakoviny (v posledním roce).
- Pacienti s předchozí anamnézou přecitlivělosti na simvastatin nebo karvedilol.
- Pacienti, kteří užívali jakákoli antikoagulancia (heparin, nízkomolekulární heparin, aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky).
- Pacienti, kteří užívali inhibitory nebo induktory CYP3A4 nebo P-glykoproteinu.
- Pro studii s karvedilolem: pacienti, kteří užívali inhibitory CYP2D6; pomalý metabolizátor fenotyp CYP2D6 a genotypovaný jako CYP2C9*3/*3.
- Pacienti, kteří nesouhlasí s pokračováním studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Simvastatin – zdraví dobrovolníci
Dospělí pacienti (18-65 let) s indexem tělesné hmotnosti < 25 kg/mˆ2 léčení jednorázovou perorální dávkou 40 mg simvastatinu pro analýzu Pk.
Vzorky krve odebrané pro krevní testy, genomickou a transkriptomickou analýzu
|
Sériové vzorky krve se odebírají v časech 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 a 24 hodin po podání léčiva pro hodnocení PK.
Metoprolol se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP2D6.
Jedna dávka metoprololu 100 mg se podává perorálně.
Jedna dávka simvastatinu 40 mg se podává perorálně.
Ostatní jména:
Midazolam se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP3A4.
Jedna dávka midazolamu 2 mg se podává intravenózně.
Ostatní jména:
U pacientů se provádí genotypizace na hlavní SNP na genech CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 a CYP2D6 pomocí vzorků krve
|
|
Aktivní komparátor: Carvedilol Study - Zdraví dobrovolníci
Dospělí pacienti (18-65 let) s indexem tělesné hmotnosti < 25 kg/mˆ2 léčení jednorázovou perorální dávkou 25 mg karvedilolu pro analýzu Pk.
Vzorky krve odebrané pro krevní testy, genomickou a transkriptomickou analýzu
|
Sériové vzorky krve se odebírají v časech 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 a 24 hodin po podání léčiva pro hodnocení PK.
Metoprolol se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP2D6.
Jedna dávka metoprololu 100 mg se podává perorálně.
Midazolam se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP3A4.
Jedna dávka midazolamu 2 mg se podává intravenózně.
Ostatní jména:
U pacientů se provádí genotypizace na hlavní SNP na genech CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 a CYP2D6 pomocí vzorků krve
Jedna dávka karvedilolu 25 mg se podává perorálně.
|
|
Aktivní komparátor: Simvastatin – obézní
Dospělí pacienti (18-65 let) s indexem tělesné hmotnosti > 30 kg/mˆ2 léčení jednorázovou perorální dávkou 40 mg simvastatinu pro analýzu Pk.
Vzorky krve odebrané pro krevní testy, genomickou a transkriptomickou analýzu.
|
Sériové vzorky krve se odebírají v časech 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 a 24 hodin po podání léčiva pro hodnocení PK.
Metoprolol se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP2D6.
Jedna dávka metoprololu 100 mg se podává perorálně.
Jedna dávka simvastatinu 40 mg se podává perorálně.
Ostatní jména:
Midazolam se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP3A4.
Jedna dávka midazolamu 2 mg se podává intravenózně.
Ostatní jména:
U pacientů se provádí genotypizace na hlavní SNP na genech CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 a CYP2D6 pomocí vzorků krve
Všichni pacienti s indikací k RYGB bariatrické operaci podstupují před a po operaci standardním protokolem endoskopii.
U obézních pacientů a pacientů po RYGB se pro transkriptomickou analýzu provádí trávicí biopsie
|
|
Aktivní komparátor: Studie karvedilolu - Obézní
Dospělí pacienti (18-65 let) s indexem tělesné hmotnosti > 30 kg/mˆ2 léčení jednorázovou perorální dávkou 25 mg karvedilolu pro analýzu Pk.
Vzorky krve odebrané pro krevní testy, genomickou a transkriptomickou analýzu.
|
Sériové vzorky krve se odebírají v časech 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 a 24 hodin po podání léčiva pro hodnocení PK.
Metoprolol se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP2D6.
Jedna dávka metoprololu 100 mg se podává perorálně.
Midazolam se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP3A4.
Jedna dávka midazolamu 2 mg se podává intravenózně.
Ostatní jména:
U pacientů se provádí genotypizace na hlavní SNP na genech CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 a CYP2D6 pomocí vzorků krve
Jedna dávka karvedilolu 25 mg se podává perorálně.
Všichni pacienti s indikací k RYGB bariatrické operaci podstupují před a po operaci standardním protokolem endoskopii.
U obézních pacientů a pacientů po RYGB se pro transkriptomickou analýzu provádí trávicí biopsie
|
|
Aktivní komparátor: Simvastatin - Post-RYGB
Dospělí pacienti (18-65 let) dříve podstoupili operaci RYGB léčenou jednou perorální dávkou 40 mg simvastatinu pro analýzu Pk.
Vzorky krve odebrané pro krevní testy, genomickou a transkriptomickou analýzu.
|
Sériové vzorky krve se odebírají v časech 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 a 24 hodin po podání léčiva pro hodnocení PK.
Metoprolol se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP2D6.
Jedna dávka metoprololu 100 mg se podává perorálně.
Jedna dávka simvastatinu 40 mg se podává perorálně.
Ostatní jména:
Midazolam se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP3A4.
Jedna dávka midazolamu 2 mg se podává intravenózně.
Ostatní jména:
U pacientů se provádí genotypizace na hlavní SNP na genech CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 a CYP2D6 pomocí vzorků krve
Všichni pacienti s indikací k RYGB bariatrické operaci podstupují před a po operaci standardním protokolem endoskopii.
U obézních pacientů a pacientů po RYGB se pro transkriptomickou analýzu provádí trávicí biopsie
|
|
Aktivní komparátor: Carvedilol - Post-RYGB
Dospělí pacienti (18-65 let) dříve podstoupili operaci RYGB léčenou jednou perorální dávkou 25 mg karvedilolu pro analýzu Pk.
Vzorky krve odebrané pro krevní testy, genomickou a transkriptomickou analýzu.
|
Sériové vzorky krve se odebírají v časech 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 a 24 hodin po podání léčiva pro hodnocení PK.
Metoprolol se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP2D6.
Jedna dávka metoprololu 100 mg se podává perorálně.
Midazolam se používá jako sonda pro hodnocení aktivity CYP3A4.
Jedna dávka midazolamu 2 mg se podává intravenózně.
Ostatní jména:
U pacientů se provádí genotypizace na hlavní SNP na genech CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 a CYP2D6 pomocí vzorků krve
Jedna dávka karvedilolu 25 mg se podává perorálně.
Všichni pacienti s indikací k RYGB bariatrické operaci podstupují před a po operaci standardním protokolem endoskopii.
U obézních pacientů a pacientů po RYGB se pro transkriptomickou analýzu provádí trávicí biopsie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetická analýza simvastatinu
Časové okno: Čas 0 až 24 hodin po podání jednorázové dávky simvastatinu.
|
Populační farmakokinetické modelování a simulace.
|
Čas 0 až 24 hodin po podání jednorázové dávky simvastatinu.
|
|
Farmakokinetická analýza karvedilolu
Časové okno: Od času 0 do 24 hodin po podání jednotlivé dávky karvedilolu
|
Populační farmakokinetické modelování a simulace.
|
Od času 0 do 24 hodin po podání jednotlivé dávky karvedilolu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fenotypizace CYP2D6 pomocí metoprololu jako zkušebního léku
Časové okno: Odběr vzorků moči od 0 do 8 hodin po podání metoprololu
|
Fenotyp CYP2D6 byl stanoven poměrem koncentrací metoprololu/alfa-hydroxymetoprololu v moči.
|
Odběr vzorků moči od 0 do 8 hodin po podání metoprololu
|
|
Fenotypizace CYP3A4 pomocí midazolamu jako zkušebního léku
Časové okno: 2. den: po podání midazolamu bude odebrán vzorek krve
|
Koncentrace midazolamu v plazmě bude stanovena chromatografickou analýzou
|
2. den: po podání midazolamu bude odebrán vzorek krve
|
|
Genotypizace hlavních SNP na genech CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 a SLCO1B1
Časové okno: 1. den: vzorek krve bude odebrán ihned po vašem přihlášení do klinické výzkumné jednotky
|
Hlavní SNP na genech CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 a SLCO1B1 budou hodnoceny pomocí RT-PCR
|
1. den: vzorek krve bude odebrán ihned po vašem přihlášení do klinické výzkumné jednotky
|
|
Transkriptomická analýza jaterních extracelulárních vezikul
Časové okno: 1. den: vzorek krve bude odebrán ihned po vašem přihlášení do klinické výzkumné jednotky
|
Hladiny exprese transportérů a enzymů budou kvantifikovány pomocí kvantitativní PCR v reálném čase
|
1. den: vzorek krve bude odebrán ihned po vašem přihlášení do klinické výzkumné jednotky
|
|
Transkriptomická analýza vzorků střev
Časové okno: Trávicí biopsie odebraná v druhý den protokolu výzkumu
|
Hladiny exprese transportérů a enzymů budou kvantifikovány pomocí kvantitativní PCR v reálném čase
|
Trávicí biopsie odebraná v druhý den protokolu výzkumu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wilson Salgado Junior, PhD, University of Sao Paulo
- Vrchní vyšetřovatel: Jose S dos Santos, PhD, University of Sao Paulo
- Vrchní vyšetřovatel: Natalia De Moraes, PhD, University of Florida
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antimetabolity
- Ochranné prostředky
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Membránové transportní modulátory
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Antioxidanty
- Sympatolytika
- Antagonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Antagonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Midazolam
- Simvastatin
- Metoprolol
- Carvedilol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RYGB_pk
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .