Einfluss der bariatrischen Chirurgie auf die pharmakokinetische Studie von Simvastatin und Carvedilol
Auswirkungen der bariatrischen Chirurgie Roux-en-Y-Magenbypass (RYGB) auf die Systempharmakologie: Einzeldosis-Crossover-Pharmakokinetik-Studie von Simvastatin und Carvedilol.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32827
- University of Florida
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten beiderlei Geschlechts im Alter von 18 bis 65 Jahren.
- Gruppe der gesunden Probanden: Body-Mass-Index kleiner oder gleich 35 kg/mˆ2.
- Fettleibige Gruppe: Body-Mass-Index höher als 30 kg/m².
- Post-RYGB-Gruppe: Patienten, die zuvor einer bariatrischen Magenbypass-Operation nach Roux-en-Y unterzogen wurden (6–48 Monate vor der Studie).
Ausschlusskriterien:
- Schwangere und stillende Patientinnen.
- Patienten mit Serum-Kreatinin über 1,5 mg/dl.
- Patienten mit früherer Gerinnungsstörung.
- Patienten mit Krebsvorgeschichte (im letzten Jahr).
- Patienten mit früherer Überempfindlichkeit gegenüber Simvastatin oder Carvedilol.
- Patienten, die Antikoagulanzien (Heparin, niedermolekulares Heparin, Aspirin, nichtsteroidale Antirheumatika) einnahmen.
- Patienten, die CYP3A4- oder P-Glykoprotein-Inhibitoren oder -Induktoren angewendet haben.
- Für die Carvedilol-Studie: Patienten, die CYP2D6-Inhibitoren einnahmen; schlechter Metabolisierer-Phänotyp von CYP2D6 und genotypisiert als CYP2C9*3/*3.
- Patienten, die der Fortsetzung der Studie nicht zustimmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Simvastatin - Gesunde Freiwillige
Erwachsene Patienten (18-65 Jahre) mit einem Body-Mass-Index < 25 kg/m²2, die mit einer oralen Einzeldosis von 40 mg Simvastatin zur Pk-Analyse behandelt wurden.
Blutproben, die für Bluttests, Genomik- und Transkriptomanalysen entnommen werden
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Serielle Blutproben werden zu den Zeiten 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 und 24 Stunden nach der Arzneimittelverabreichung für die PK-Bewertung entnommen.
Metoprolol wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP2D6-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 100 mg Metoprolol wird oral verabreicht.
Eine Einzeldosis von 40 mg Simvastatin wird oral verabreicht.
Andere Namen:
Midazolam wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP3A4-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 2 mg Midazolam wird intravenös verabreicht.
Andere Namen:
Die Patienten werden anhand von Blutproben für die Haupt-SNP auf den Genen CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 und CYP2D6 genotypisiert
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Aktiver Komparator: Carvedilol-Studie – Gesunde Probanden
Erwachsene Patienten (18-65 Jahre) mit einem Body-Mass-Index < 25 kg/m2, die mit einer oralen Einzeldosis von 25 mg Carvedilol zur Pk-Analyse behandelt wurden.
Blutproben, die für Bluttests, Genomik- und Transkriptomanalysen entnommen werden
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Serielle Blutproben werden zu den Zeiten 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 und 24 Stunden nach der Arzneimittelverabreichung für die PK-Bewertung entnommen.
Metoprolol wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP2D6-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 100 mg Metoprolol wird oral verabreicht.
Midazolam wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP3A4-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 2 mg Midazolam wird intravenös verabreicht.
Andere Namen:
Die Patienten werden anhand von Blutproben für die Haupt-SNP auf den Genen CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 und CYP2D6 genotypisiert
Eine Einzeldosis von 25 mg Carvedilol wird oral verabreicht.
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Aktiver Komparator: Simvastatin - Fettleibig
Erwachsene Patienten (18-65 Jahre) mit einem Body-Mass-Index > 30 kg/m²2, die mit einer oralen Einzeldosis von 40 mg Simvastatin zur Pk-Analyse behandelt wurden.
Blutproben, die für Bluttests, Genomik- und Transkriptomanalysen entnommen werden.
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Serielle Blutproben werden zu den Zeiten 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 und 24 Stunden nach der Arzneimittelverabreichung für die PK-Bewertung entnommen.
Metoprolol wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP2D6-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 100 mg Metoprolol wird oral verabreicht.
Eine Einzeldosis von 40 mg Simvastatin wird oral verabreicht.
Andere Namen:
Midazolam wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP3A4-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 2 mg Midazolam wird intravenös verabreicht.
Andere Namen:
Die Patienten werden anhand von Blutproben für die Haupt-SNP auf den Genen CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 und CYP2D6 genotypisiert
Alle Patienten mit Indikation für eine bariatrische RYGB-Operation werden vor und nach der Operation als Standardprotokoll einer Endoskopie unterzogen.
Verdauungsbiopsien werden bei adipösen und Post-RYGB-Patienten zur transkriptomischen Analyse durchgeführt
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Aktiver Komparator: Carvedilol-Studie – Fettleibig
Erwachsene Patienten (18-65 Jahre) mit einem Body-Mass-Index > 30 kg/m2, die mit einer oralen Einzeldosis von 25 mg Carvedilol zur Pk-Analyse behandelt wurden.
Blutproben, die für Bluttests, Genomik- und Transkriptomanalysen entnommen werden.
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Serielle Blutproben werden zu den Zeiten 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 und 24 Stunden nach der Arzneimittelverabreichung für die PK-Bewertung entnommen.
Metoprolol wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP2D6-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 100 mg Metoprolol wird oral verabreicht.
Midazolam wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP3A4-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 2 mg Midazolam wird intravenös verabreicht.
Andere Namen:
Die Patienten werden anhand von Blutproben für die Haupt-SNP auf den Genen CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 und CYP2D6 genotypisiert
Eine Einzeldosis von 25 mg Carvedilol wird oral verabreicht.
Alle Patienten mit Indikation für eine bariatrische RYGB-Operation werden vor und nach der Operation als Standardprotokoll einer Endoskopie unterzogen.
Verdauungsbiopsien werden bei adipösen und Post-RYGB-Patienten zur transkriptomischen Analyse durchgeführt
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Aktiver Komparator: Simvastatin - Post-RYGB
Erwachsene Patienten (18-65 Jahre alt), die sich zuvor einer RYGB-Operation unterzogen hatten und mit einer oralen Einzeldosis von 40 mg Simvastatin zur Pk-Analyse behandelt wurden.
Blutproben, die für Bluttests, Genomik- und Transkriptomanalysen entnommen werden.
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Serielle Blutproben werden zu den Zeiten 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 und 24 Stunden nach der Arzneimittelverabreichung für die PK-Bewertung entnommen.
Metoprolol wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP2D6-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 100 mg Metoprolol wird oral verabreicht.
Eine Einzeldosis von 40 mg Simvastatin wird oral verabreicht.
Andere Namen:
Midazolam wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP3A4-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 2 mg Midazolam wird intravenös verabreicht.
Andere Namen:
Die Patienten werden anhand von Blutproben für die Haupt-SNP auf den Genen CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 und CYP2D6 genotypisiert
Alle Patienten mit Indikation für eine bariatrische RYGB-Operation werden vor und nach der Operation als Standardprotokoll einer Endoskopie unterzogen.
Verdauungsbiopsien werden bei adipösen und Post-RYGB-Patienten zur transkriptomischen Analyse durchgeführt
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Aktiver Komparator: Carvedilol - Post-RYGB
Erwachsene Patienten (18-65 Jahre alt), die sich zuvor einer RYGB-Operation unterzogen hatten und mit einer oralen Einzeldosis von 25 mg Carvedilol zur Pk-Analyse behandelt wurden.
Blutproben, die für Bluttests, Genomik- und Transkriptomanalysen entnommen werden.
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Serielle Blutproben werden zu den Zeiten 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 und 24 Stunden nach der Arzneimittelverabreichung für die PK-Bewertung entnommen.
Metoprolol wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP2D6-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 100 mg Metoprolol wird oral verabreicht.
Midazolam wird als Sondenmedikament zur Bewertung der CYP3A4-Aktivität verwendet.
Eine Einzeldosis von 2 mg Midazolam wird intravenös verabreicht.
Andere Namen:
Die Patienten werden anhand von Blutproben für die Haupt-SNP auf den Genen CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 und CYP2D6 genotypisiert
Eine Einzeldosis von 25 mg Carvedilol wird oral verabreicht.
Alle Patienten mit Indikation für eine bariatrische RYGB-Operation werden vor und nach der Operation als Standardprotokoll einer Endoskopie unterzogen.
Verdauungsbiopsien werden bei adipösen und Post-RYGB-Patienten zur transkriptomischen Analyse durchgeführt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pharmakokinetische Analyse von Simvastatin
Zeitfenster: Zeitpunkt 0 bis 24 Stunden nach der Verabreichung einer Einzeldosis Simvastatin.
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Populationspharmakokinetische Modellierung und Simulation.
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Zeitpunkt 0 bis 24 Stunden nach der Verabreichung einer Einzeldosis Simvastatin.
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Pharmakokinetische Analyse von Carvedilol
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt 0 bis 24 Stunden nach der Einzeldosis-Carvedilol-Gabe
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Populationspharmakokinetische Modellierung und Simulation.
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Ab dem Zeitpunkt 0 bis 24 Stunden nach der Einzeldosis-Carvedilol-Gabe
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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CYP2D6-Phänotypisierung unter Verwendung von Metoprolol als Sondenmedikament
Zeitfenster: Urinproben, die vom Zeitpunkt 0 bis zu 8 Stunden nach der Metoprolol-Verabreichung gesammelt wurden
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Der CYP2D6-Phänotyp wurde durch das Konzentrationsverhältnis von Metoprolol/alfa-Hydroxymetoprolol im Urin bestimmt.
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Urinproben, die vom Zeitpunkt 0 bis zu 8 Stunden nach der Metoprolol-Verabreichung gesammelt wurden
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CYP3A4-Phänotypisierung unter Verwendung von Midazolam als Sondenmedikament
Zeitfenster: Tag 2: Nach der Verabreichung von Midazolam wird eine Blutprobe entnommen
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Die Midazolam-Plasmakonzentration wird durch chromatographische Analyse bestimmt
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Tag 2: Nach der Verabreichung von Midazolam wird eine Blutprobe entnommen
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Genotypisierung der wichtigsten SNPs auf den Genen CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 und SLCO1B1
Zeitfenster: Tag 1: Unmittelbar nach Ihrem Check-in in der klinischen Forschungseinheit wird eine Blutprobe entnommen
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Die wichtigsten SNPs auf den Genen CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 und SLCO1B1 werden durch RT-PCR bewertet
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Tag 1: Unmittelbar nach Ihrem Check-in in der klinischen Forschungseinheit wird eine Blutprobe entnommen
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Transkriptomische Analyse von extrazellulären Vesikeln der Leber
Zeitfenster: Tag 1: Unmittelbar nach Ihrem Check-in in der klinischen Forschungseinheit wird eine Blutprobe entnommen
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Expressionsniveaus von Transportern und Enzymen werden durch quantitative Echtzeit-PCR quantifiziert
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Tag 1: Unmittelbar nach Ihrem Check-in in der klinischen Forschungseinheit wird eine Blutprobe entnommen
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Transkriptomische Analyse von Darmproben
Zeitfenster: Am zweiten Tag des Forschungsprotokolls entnommene Verdauungsbiopsie
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Expressionsniveaus von Transportern und Enzymen werden durch quantitative Echtzeit-PCR quantifiziert
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Am zweiten Tag des Forschungsprotokolls entnommene Verdauungsbiopsie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Wilson Salgado Junior, PhD, University of Sao Paulo
- Hauptermittler: Jose S dos Santos, PhD, University of Sao Paulo
- Hauptermittler: Natalia De Moraes, PhD, University of Florida
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Beta-Antagonisten
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Antihypertensive Mittel
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Antimetaboliten
- Schutzmittel
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Membrantransportmodulatoren
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anti-Angst-Mittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Antioxidantien
- Sympatholytika
- Adrenerge Beta-1-Rezeptorantagonisten
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptorantagonisten
- Adrenerge Alpha-Antagonisten
- Midazolam
- Simvastatin
- Metoprolol
- Carvedilol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RYGB_pk
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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