Innvirkning av fedmekirurgi på farmakokinetisk studie av simvastatin og karvedilol
Effekten av Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB) Bariatric Surgery på systemfarmakologi: Enkeldose Cross-over Farmakokinetisk Studie av Simvastatin og Carvedilol.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32827
- University of Florida
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter av begge kjønn med 18 til 65 år.
- Friske frivillige gruppe: kroppsmasseindeks lavere eller lik 35 kg/mˆ2.
- Overvektige gruppe: kroppsmasseindeks høyere enn 30 kg/mˆ2.
- Post-RYGB-gruppe: pasienter som tidligere har gjennomgått Roux-en-Y gastric bypass bariatrisk kirurgi (6-48 måneder før studien).
Ekskluderingskriterier:
- Gravide og ammende pasienter.
- Pasienter med serumkreatinin høyere enn 1,5 mg/dL.
- Pasienter med tidligere endret koagulasjon.
- Pasienter med tidligere krefthistorie (det siste året).
- Pasienter med tidligere overfølsomhet overfor simvastatin eller karvedilol.
- Pasienter som var i bruk av antikoagulantia (heparin, lavmolekylært heparin, aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).
- Pasienter som var i bruk av CYP3A4- eller P-glykoprotein-hemmere eller -induktorer.
- For carvedilol studie: pasienter som var i bruk av CYP2D6-hemmere; dårlig metabolisator fenotype av CYP2D6 og genotypet som CYP2C9*3/*3.
- Pasienter som er uenige i å fortsette studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Simvastatin - Friske frivillige
Voksne pasienter (18-65 år) med kroppsmasseindeks < 25 kg/mˆ2 behandlet med en enkelt oral dose på 40 mg simvastatin for Pk-analyse.
Blodprøver samlet inn for blodprøver, genomikk og transkriptomisk analyse
|
Serieblodprøver blir tatt på tidspunktene 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 og 24 timer etter legemiddeladministrering for PK-evaluering.
Metoprolol brukes som probemedisin for å evaluere CYP2D6-aktivitet.
Enkeltdose metoprolol 100 mg administreres oralt.
Enkeltdose simvastatin 40 mg gis oralt.
Andre navn:
Midazolam brukes som probemedisin for å evaluere CYP3A4-aktivitet.
Enkeltdose midazolam 2 mg administreres intravenøst.
Andre navn:
Pasienter blir genotypet for hoved-SNP på CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 og CYP2D6 gener ved bruk av blodprøver
|
|
Aktiv komparator: Carvedilol-studie - Friske frivillige
Voksne pasienter (18-65 år) med kroppsmasseindeks < 25 kg/mˆ2 behandlet med en enkelt oral dose på 25 mg karvedilol for Pk-analyse.
Blodprøver samlet inn for blodprøver, genomikk og transkriptomisk analyse
|
Serieblodprøver blir tatt på tidspunktene 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 og 24 timer etter legemiddeladministrering for PK-evaluering.
Metoprolol brukes som probemedisin for å evaluere CYP2D6-aktivitet.
Enkeltdose metoprolol 100 mg administreres oralt.
Midazolam brukes som probemedisin for å evaluere CYP3A4-aktivitet.
Enkeltdose midazolam 2 mg administreres intravenøst.
Andre navn:
Pasienter blir genotypet for hoved-SNP på CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 og CYP2D6 gener ved bruk av blodprøver
Enkeltdose karvedilol 25 mg administreres oralt.
|
|
Aktiv komparator: Simvastatin - overvektig
Voksne pasienter (18-65 år) med kroppsmasseindeks > 30 kg/mˆ2 behandlet med en enkelt oral dose på 40 mg simvastatin for Pk-analyse.
Blodprøver samlet inn for blodprøver, genomikk og transkriptomisk analyse.
|
Serieblodprøver blir tatt på tidspunktene 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 og 24 timer etter legemiddeladministrering for PK-evaluering.
Metoprolol brukes som probemedisin for å evaluere CYP2D6-aktivitet.
Enkeltdose metoprolol 100 mg administreres oralt.
Enkeltdose simvastatin 40 mg gis oralt.
Andre navn:
Midazolam brukes som probemedisin for å evaluere CYP3A4-aktivitet.
Enkeltdose midazolam 2 mg administreres intravenøst.
Andre navn:
Pasienter blir genotypet for hoved-SNP på CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 og CYP2D6 gener ved bruk av blodprøver
Alle pasienter med indikasjon for RYGB fedmekirurgi gjennomgår endoskopi før og etter operasjonen som standard protokoll.
Fordøyelsesbiopsi blir utført hos overvektige og post-RYGB pasienter for transkriptomisk analyse
|
|
Aktiv komparator: Carvedilol studie - Overvekt
Voksne pasienter (18-65 år) med kroppsmasseindeks > 30 kg/mˆ2 behandlet med en enkelt oral dose på 25 mg karvedilol for Pk-analyse.
Blodprøver samlet inn for blodprøver, genomikk og transkriptomisk analyse.
|
Serieblodprøver blir tatt på tidspunktene 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 og 24 timer etter legemiddeladministrering for PK-evaluering.
Metoprolol brukes som probemedisin for å evaluere CYP2D6-aktivitet.
Enkeltdose metoprolol 100 mg administreres oralt.
Midazolam brukes som probemedisin for å evaluere CYP3A4-aktivitet.
Enkeltdose midazolam 2 mg administreres intravenøst.
Andre navn:
Pasienter blir genotypet for hoved-SNP på CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 og CYP2D6 gener ved bruk av blodprøver
Enkeltdose karvedilol 25 mg administreres oralt.
Alle pasienter med indikasjon for RYGB fedmekirurgi gjennomgår endoskopi før og etter operasjonen som standard protokoll.
Fordøyelsesbiopsi blir utført hos overvektige og post-RYGB pasienter for transkriptomisk analyse
|
|
Aktiv komparator: Simvastatin - Post-RYGB
Voksne pasienter (18-65 år) tidligere underkastet RYGB-kirurgi behandlet med en enkelt oral dose på 40 mg simvastatin for Pk-analyse.
Blodprøver samlet inn for blodprøver, genomikk og transkriptomisk analyse.
|
Serieblodprøver blir tatt på tidspunktene 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 og 24 timer etter legemiddeladministrering for PK-evaluering.
Metoprolol brukes som probemedisin for å evaluere CYP2D6-aktivitet.
Enkeltdose metoprolol 100 mg administreres oralt.
Enkeltdose simvastatin 40 mg gis oralt.
Andre navn:
Midazolam brukes som probemedisin for å evaluere CYP3A4-aktivitet.
Enkeltdose midazolam 2 mg administreres intravenøst.
Andre navn:
Pasienter blir genotypet for hoved-SNP på CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 og CYP2D6 gener ved bruk av blodprøver
Alle pasienter med indikasjon for RYGB fedmekirurgi gjennomgår endoskopi før og etter operasjonen som standard protokoll.
Fordøyelsesbiopsi blir utført hos overvektige og post-RYGB pasienter for transkriptomisk analyse
|
|
Aktiv komparator: Carvedilol - Post-RYGB
Voksne pasienter (18-65 år) som tidligere har vært gjennomgått RYGB-kirurgi behandlet med en enkelt oral dose på 25 mg karvedilol for Pk-analyse.
Blodprøver samlet inn for blodprøver, genomikk og transkriptomisk analyse.
|
Serieblodprøver blir tatt på tidspunktene 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 og 24 timer etter legemiddeladministrering for PK-evaluering.
Metoprolol brukes som probemedisin for å evaluere CYP2D6-aktivitet.
Enkeltdose metoprolol 100 mg administreres oralt.
Midazolam brukes som probemedisin for å evaluere CYP3A4-aktivitet.
Enkeltdose midazolam 2 mg administreres intravenøst.
Andre navn:
Pasienter blir genotypet for hoved-SNP på CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 og CYP2D6 gener ved bruk av blodprøver
Enkeltdose karvedilol 25 mg administreres oralt.
Alle pasienter med indikasjon for RYGB fedmekirurgi gjennomgår endoskopi før og etter operasjonen som standard protokoll.
Fordøyelsesbiopsi blir utført hos overvektige og post-RYGB pasienter for transkriptomisk analyse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk analyse av simvastatin
Tidsramme: Tid 0 opptil 24 timer etter administrering av enkeltdose simvastatin.
|
Populasjonsfarmakokinetisk modellering og simulering.
|
Tid 0 opptil 24 timer etter administrering av enkeltdose simvastatin.
|
|
Farmakokinetisk analyse av karvedilol
Tidsramme: Fra tid 0 til 24 timer etter enkeltdose karvediloladministrasjon
|
Populasjonsfarmakokinetisk modellering og simulering.
|
Fra tid 0 til 24 timer etter enkeltdose karvediloladministrasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CYP2D6-fenotyping ved bruk av metoprolol som probemedikament
Tidsramme: Urinprøve tatt fra tidspunkt 0 opp til 8 timer etter administrering av metoprolol
|
CYP2D6-fenotypen ble bestemt av urinkonsentrasjonsforhold metoprolol/alfa-hydroksymetoprolol.
|
Urinprøve tatt fra tidspunkt 0 opp til 8 timer etter administrering av metoprolol
|
|
CYP3A4-fenotyping ved bruk av midazolam som probemedikament
Tidsramme: Dag 2: en blodprøve vil bli tatt etter midazolam administrering
|
Midazolam plasmakonsentrasjon vil bli bestemt ved kromatografisk analyse
|
Dag 2: en blodprøve vil bli tatt etter midazolam administrering
|
|
Genotyping av de viktigste SNP-ene på CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 og SLCO1B1 gener
Tidsramme: Dag 1: en blodprøve vil bli tatt umiddelbart etter at du har sjekket inn i den kliniske forskningsenheten
|
De viktigste SNP-ene på CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 og SLCO1B1 gener vil bli evaluert ved RT-PCR
|
Dag 1: en blodprøve vil bli tatt umiddelbart etter at du har sjekket inn i den kliniske forskningsenheten
|
|
Transkriptomisk analyse av ekstracellulære vesikler i leveren
Tidsramme: Dag 1: en blodprøve vil bli tatt umiddelbart etter at du har sjekket inn i den kliniske forskningsenheten
|
Ekspresjonsnivåer av transportører og enzymer vil bli kvantifisert ved sanntids kvantitativ PCR
|
Dag 1: en blodprøve vil bli tatt umiddelbart etter at du har sjekket inn i den kliniske forskningsenheten
|
|
Transkriptomisk analyse av tarmprøver
Tidsramme: Fordøyelsesbiopsi samlet i den andre dagen av forskningsprotokollen
|
Ekspresjonsnivåer av transportører og enzymer vil bli kvantifisert ved sanntids kvantitativ PCR
|
Fordøyelsesbiopsi samlet i den andre dagen av forskningsprotokollen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wilson Salgado Junior, PhD, University of Sao Paulo
- Hovedetterforsker: Jose S dos Santos, PhD, University of Sao Paulo
- Hovedetterforsker: Natalia De Moraes, PhD, University of Florida
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Antimetabolitter
- Beskyttende agenter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anestesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Antioksidanter
- Sympatolytika
- Adrenerge beta-1-reseptorantagonister
- Adrenerge alfa-1-reseptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Midazolam
- Simvastatin
- Metoprolol
- Carvedilol
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RYGB_pk
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .