Impacto da cirurgia bariátrica no estudo farmacocinético da sinvastatina e do carvedilol
Impacto da Cirurgia Bariátrica em Y de Roux (RYGB) na Farmacologia do Sistema: Estudo Farmacocinético Cruzado de Dose Única de Sinvastatina e Carvedilol.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32827
- University of Florida
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes de ambos os sexos com idade entre 18 e 65 anos.
- Grupo de voluntários saudáveis: índice de massa corporal menor ou igual a 35 kg/mˆ2.
- Grupo obeso: índice de massa corporal superior a 30 kg/mˆ2.
- Grupo pós-RYGB: pacientes previamente submetidos à cirurgia bariátrica de bypass gástrico em Y-de-Roux (6-48 meses antes do estudo).
Critério de exclusão:
- Pacientes grávidas e lactantes.
- Pacientes com creatinina sérica superior a 1,5 mg/dL.
- Pacientes com coagulação previamente alterada.
- Pacientes com história prévia de câncer (no último ano).
- Pacientes com história prévia de hipersensibilidade à sinvastatina ou carvedilol.
- Pacientes que faziam uso de qualquer anticoagulante (heparina, heparina de baixo peso molecular, aspirina, anti-inflamatórios não esteroides).
- Pacientes que faziam uso de inibidores ou indutores da glicoproteína P ou CYP3A4.
- Para o estudo do carvedilol: pacientes que faziam uso de inibidores da CYP2D6; fenótipo metabolizador fraco de CYP2D6 e genotipado como CYP2C9*3/*3.
- Pacientes que discordam em continuar o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Sinvastatina - Voluntários saudáveis
Doentes adultos (18-65 anos de idade) com índice de massa corporal < 25 kg/mˆ2 tratados com uma dose oral única de 40 mg de sinvastatina para análise Pk.
Amostras de sangue coletadas para exames de sangue, genômica e análise transcriptômica
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Amostras seriadas de sangue estão sendo coletadas nos tempos 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 e 24 horas após a administração do medicamento para avaliação farmacocinética.
O metoprolol está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP2D6.
Dose única de metoprolol 100 mg estão sendo administrados por via oral.
Dose única de sinvastatina 40 mg está sendo administrada por via oral.
Outros nomes:
O midazolam está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP3A4.
Dose única de 2 mg de midazolam estão sendo administrados por via intravenosa.
Outros nomes:
Os pacientes estão sendo genotipados para o principal SNP nos genes CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 e CYP2D6 usando amostras de sangue
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Comparador Ativo: Estudo do carvedilol - Voluntários saudáveis
Pacientes adultos (18-65 anos de idade) com índice de massa corporal < 25 kg/mˆ2 tratados com uma dose oral única de 25 mg de carvedilol para análise Pk.
Amostras de sangue coletadas para exames de sangue, genômica e análise transcriptômica
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Amostras seriadas de sangue estão sendo coletadas nos tempos 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 e 24 horas após a administração do medicamento para avaliação farmacocinética.
O metoprolol está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP2D6.
Dose única de metoprolol 100 mg estão sendo administrados por via oral.
O midazolam está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP3A4.
Dose única de 2 mg de midazolam estão sendo administrados por via intravenosa.
Outros nomes:
Os pacientes estão sendo genotipados para o principal SNP nos genes CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 e CYP2D6 usando amostras de sangue
Carvedilol 25 mg em dose única vem sendo administrado por via oral.
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Comparador Ativo: Sinvastatina - Obeso
Doentes adultos (18-65 anos) com índice de massa corporal > 30 kg/mˆ2 tratados com uma dose oral única de 40 mg de sinvastatina para análise Pk.
Amostras de sangue coletadas para exames de sangue, genômica e análise transcriptômica.
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Amostras seriadas de sangue estão sendo coletadas nos tempos 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 e 24 horas após a administração do medicamento para avaliação farmacocinética.
O metoprolol está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP2D6.
Dose única de metoprolol 100 mg estão sendo administrados por via oral.
Dose única de sinvastatina 40 mg está sendo administrada por via oral.
Outros nomes:
O midazolam está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP3A4.
Dose única de 2 mg de midazolam estão sendo administrados por via intravenosa.
Outros nomes:
Os pacientes estão sendo genotipados para o principal SNP nos genes CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 e CYP2D6 usando amostras de sangue
Todos os pacientes com indicação de cirurgia bariátrica por BGYR são submetidos a endoscopia antes e após a cirurgia como protocolo padrão.
Biópsia digestiva está sendo realizada em pacientes obesos e pós-RYGB para análise transcriptômica
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Comparador Ativo: Estudo do carvedilol - Obesos
Pacientes adultos (18-65 anos) com índice de massa corporal > 30 kg/mˆ2 tratados com uma dose oral única de 25 mg de carvedilol para análise de Pk.
Amostras de sangue coletadas para exames de sangue, genômica e análise transcriptômica.
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Amostras seriadas de sangue estão sendo coletadas nos tempos 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 e 24 horas após a administração do medicamento para avaliação farmacocinética.
O metoprolol está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP2D6.
Dose única de metoprolol 100 mg estão sendo administrados por via oral.
O midazolam está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP3A4.
Dose única de 2 mg de midazolam estão sendo administrados por via intravenosa.
Outros nomes:
Os pacientes estão sendo genotipados para o principal SNP nos genes CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 e CYP2D6 usando amostras de sangue
Carvedilol 25 mg em dose única vem sendo administrado por via oral.
Todos os pacientes com indicação de cirurgia bariátrica por BGYR são submetidos a endoscopia antes e após a cirurgia como protocolo padrão.
Biópsia digestiva está sendo realizada em pacientes obesos e pós-RYGB para análise transcriptômica
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Comparador Ativo: Sinvastatina - Pós-RYGB
Pacientes adultos (18-65 anos) previamente submetidos à cirurgia de RYGB tratados com dose única oral de 40 mg de sinvastatina para análise de Pk.
Amostras de sangue coletadas para exames de sangue, genômica e análise transcriptômica.
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Amostras seriadas de sangue estão sendo coletadas nos tempos 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 e 24 horas após a administração do medicamento para avaliação farmacocinética.
O metoprolol está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP2D6.
Dose única de metoprolol 100 mg estão sendo administrados por via oral.
Dose única de sinvastatina 40 mg está sendo administrada por via oral.
Outros nomes:
O midazolam está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP3A4.
Dose única de 2 mg de midazolam estão sendo administrados por via intravenosa.
Outros nomes:
Os pacientes estão sendo genotipados para o principal SNP nos genes CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 e CYP2D6 usando amostras de sangue
Todos os pacientes com indicação de cirurgia bariátrica por BGYR são submetidos a endoscopia antes e após a cirurgia como protocolo padrão.
Biópsia digestiva está sendo realizada em pacientes obesos e pós-RYGB para análise transcriptômica
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Comparador Ativo: Carvedilol - Pós-RYGB
Pacientes adultos (18-65 anos) previamente submetidos à cirurgia de RYGB tratados com uma única dose oral de 25 mg de carvedilol para análise de Pk.
Amostras de sangue coletadas para exames de sangue, genômica e análise transcriptômica.
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Amostras seriadas de sangue estão sendo coletadas nos tempos 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18 e 24 horas após a administração do medicamento para avaliação farmacocinética.
O metoprolol está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP2D6.
Dose única de metoprolol 100 mg estão sendo administrados por via oral.
O midazolam está sendo usado como droga sonda para avaliar a atividade do CYP3A4.
Dose única de 2 mg de midazolam estão sendo administrados por via intravenosa.
Outros nomes:
Os pacientes estão sendo genotipados para o principal SNP nos genes CYP2C9, ABCB1, SLCO1B1 e CYP2D6 usando amostras de sangue
Carvedilol 25 mg em dose única vem sendo administrado por via oral.
Todos os pacientes com indicação de cirurgia bariátrica por BGYR são submetidos a endoscopia antes e após a cirurgia como protocolo padrão.
Biópsia digestiva está sendo realizada em pacientes obesos e pós-RYGB para análise transcriptômica
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Análise farmacocinética da sinvastatina
Prazo: Tempo 0 até 24 horas após administração de dose única de sinvastatina.
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Modelagem e simulação farmacocinética populacional.
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Tempo 0 até 24 horas após administração de dose única de sinvastatina.
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Análise farmacocinética do carvedilol
Prazo: Desde o tempo 0 até 24 horas após a administração de uma dose única de carvedilol
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Modelagem e simulação farmacocinética populacional.
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Desde o tempo 0 até 24 horas após a administração de uma dose única de carvedilol
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Fenotipagem do CYP2D6 usando metoprolol como droga sonda
Prazo: Amostragem de urina coletada do tempo 0 até 8 horas após a administração de metoprolol
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O fenótipo CYP2D6 foi determinado pela relação concentração urinária metoprolol/alfa-hidroximetoprolol.
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Amostragem de urina coletada do tempo 0 até 8 horas após a administração de metoprolol
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Fenotipagem do CYP3A4 usando midazolam como droga sonda
Prazo: Dia 2: uma amostra de sangue será coletada após a administração de midazolam
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A concentração plasmática de midazolam será determinada por análise cromatográfica
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Dia 2: uma amostra de sangue será coletada após a administração de midazolam
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Genotipagem dos principais SNPs nos genes CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 e SLCO1B1
Prazo: Dia 1: uma amostra de sangue será coletada imediatamente após seu check-in na unidade de pesquisa clínica
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Os principais SNPs nos genes CYP2C9, CYP2D6, ABCB1 e SLCO1B1 serão avaliados por RT-PCR
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Dia 1: uma amostra de sangue será coletada imediatamente após seu check-in na unidade de pesquisa clínica
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Análise transcriptômica de vesículas extracelulares hepáticas
Prazo: Dia 1: uma amostra de sangue será coletada imediatamente após seu check-in na unidade de pesquisa clínica
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Os níveis de expressão de transportadores e enzimas serão quantificados por PCR quantitativo em tempo real
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Dia 1: uma amostra de sangue será coletada imediatamente após seu check-in na unidade de pesquisa clínica
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Análise transcriptômica de amostras de intestino
Prazo: Biópsia digestiva coletada no segundo dia do protocolo de pesquisa
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Os níveis de expressão de transportadores e enzimas serão quantificados por PCR quantitativo em tempo real
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Biópsia digestiva coletada no segundo dia do protocolo de pesquisa
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Wilson Salgado Junior, PhD, University of Sao Paulo
- Investigador principal: Jose S dos Santos, PhD, University of Sao Paulo
- Investigador principal: Natalia De Moraes, PhD, University of Florida
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Beta-antagonistas adrenérgicos
- Antagonistas Adrenérgicos
- Agentes Adrenérgicos
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Anti-hipertensivos
- Agentes Vasodilatadores
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Antimetabólitos
- Agentes de proteção
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Moduladores de transporte de membrana
- Hipnóticos e Sedativos
- Adjuvantes, Anestesia
- Agentes Anti-Ansiedade
- Moduladores GABA
- Agentes GABA
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Antioxidantes
- Simpaticolíticos
- Antagonistas dos receptores beta-1 adrenérgicos
- Antagonistas dos receptores alfa-1 adrenérgicos
- Antagonistas Alfa Adrenérgicos
- Midazolam
- Sinvastatina
- Metoprolol
- Carvedilol
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RYGB_pk
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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