Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Konsolidační radioterapie pro pacienty s metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře bez progrese a bez více než tří reziduálních metastatických lézí po systémové terapii první linie (BLAD-RAD01)

14. listopadu 2025 aktualizováno: Institut Claudius Regaud

Konsolidační radioterapie pro pacienty s metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře bez progrese a bez více než tří reziduálních metastatických lézí po systémové terapii první linie: prospektivní randomizovaná srovnávací studie fáze II

Jedná se o multicentrickou, multicentrickou, randomizovanou, otevřenou a srovnávací studii fáze II, která má vyhodnotit, zda lokální konsolidační radioterapie plus standardní péče zlepšuje celkové přežití ve srovnání se standardní péčí u pacientů s omezeným metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře a bez progrese po počáteční fázi systémové terapie první linie.

Každý pacient bude sledován po dobu 4 let od data randomizace.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

130

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Albi, Francie
      • Angers, Francie
      • Besançon, Francie
      • Bordeaux, Francie
      • Brest, Francie
      • Brest, Francie
      • Caen, Francie
      • Clermont-Ferrand, Francie
        • Staženo
        • Centre Jean Perrin
      • Dunkirk, Francie
        • Nábor
        • Institut Andrée Dutreix
        • Kontakt:
      • Lille, Francie
        • Staženo
        • Centre Oscar Lambret
      • Marseille, Francie
        • Nábor
        • Institut Paoli-Calmettes
        • Kontakt:
      • Nice, Francie
      • Paris, Francie
      • Paris, Francie
        • Zatím nenabíráme
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
        • Kontakt:
          • Constance MICHEL, Dr
          • Telefonní číslo: 01 44 12 78 18
          • E-mail: cmichel@ghpsj.fr
      • Pau, Francie
        • Staženo
        • Groupement de Radiothérapie et d'Oncologie des Pyrénées
      • Saint-Herblain, Francie
      • Saint-Mandé, Francie
      • Saint-Priest-en-Jarez, Francie
        • Zatím nenabíráme
        • Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
        • Kontakt:
      • Toulouse, Francie
      • Villejuif, Francie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥ 18 let
  2. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  3. Histologicky prokázaný uroteliální karcinom močového měchýře (povoleny jsou jak čisté uroteliální karcinomy, tak smíšené histologické znaky)
  4. Metastatičtí pacienti (AJCC v8: M1a nebo M1b) dokumentovaní kontrastním CT skenerem hrudníku, břicha a pánve, buď de novo, nebo s prvním vzdáleným relapsem po cystektomii (bez lokální recidivy v lůžku cystektomie)
  5. Dokončení iniciální fáze (4-6 cyklů) metastatické léčby 1. linie (systémová léčba chemoterapií a/nebo imunoterapie inhibitorem imunitního kontrolního bodu dle standardních doporučení). Způsobilí jsou pacienti, kteří zahájili udržovací léčbu.
  6. Žádná progrese onemocnění po úvodní fázi metastatické systémové terapie první linie podle RECIST v1.1
  7. Ne více než 3 reziduální metastatické léze po úvodní fázi metastatické systémové terapie první linie:

    1. Počet reziduálních lézí se stanoví na základě zobrazovací modality pro hodnocení odpovědi nádoru provedené po systémové léčbě podle místních zvyklostí (CT-scan nebo 18FDG PET-CT, pokud se provádí):

      V případě hodnocení odpovědi pouze pomocí CT skeneru: zbytkové léze jsou všechny zbývající viditelné léze

      V případě hodnocení odpovědi pomocí dalšího 18FDG PET-CT: reziduální léze jsou pouze léze se zbytkovou hyperfixací

    2. Pokud jde o metastázy vzdálených lymfatických uzlin:

    Pokud se hodnocení provádí pouze pomocí CT skeneru, jsou reziduální lymfatické uzliny považovány za patologické podle jednoho nebo několika kritérií mezi:

    • Krátká osa ≥ 1 cm
    • Centrální nekróza
    • Heterogenní zesílení kontrastu

    Zbytkové postižení paraaortálních uzlin představuje jednu lézi, i když je postiženo několik paraaortálních uzlin.

    Ostatní uzliny: každý zapojený uzel představuje jednu lézi.

  8. Reziduální metastázy (pokud jsou použitelné) způsobilé pro SBRT z hlediska omezení dávky pro rizikové orgány, aniž by předchozí radioterapie interferovala s SBRT
  9. 8 týdnů nebo méně mezi posledním cyklem počáteční fáze systémové léčby a randomizací
  10. Žádná kontraindikace k radioterapii pánve
  11. Podepsaný informovaný souhlas
  12. Pacient schopný zúčastnit se a ochotný dát informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií a dodržovat protokol studie
  13. Pacientka napojená na sociální zdravotní pojišťovnu ve Francii.

Kritéria vyloučení:

  1. Histologie nepřechodných buněk (karcinom dlaždicových buněk, adenokarcinom nebo neuroendokrinní karcinom močového měchýře)
  2. Mozkové metastázy před systémovou léčbou
  3. Jaterní metastázy před systémovou léčbou
  4. Absence cíle, který má být ozařován (tj. předchozí cystektomie + žádné reziduální léze po systémové léčbě + žádné pánevní nebo paraaortální uzliny při metastatickém projevu)
  5. Pacient s relapsem po definitivní chemoradiaci močového měchýře
  6. Lokální recidiva v lůžku cystektomie po cystektomii
  7. Předchozí ozařování pánve
  8. Předchozí radioterapie v blízkosti reziduálních metastatických lézí vylučující ablativní SBRT
  9. Aktivní zánětlivé onemocnění střev
  10. Kontraindikace SBRT léze v důsledku orgánové dysfunkce; zejména by neměli být zahrnuti pacienti s plicními lézemi a dokumentovaným nebo suspektním intersticiálním plicním onemocněním
  11. Historie sklerodermie
  12. Současná nebo minulá anamnéza druhého novotvaru diagnostikovaného během posledních 5 let (kromě bazocelulárního karcinomu a karcinomu prostaty náhodně objeveného během předchozí cystoprostatektomie a disekce pánevních lymfatických uzlin as dobrou prognózou [T stadium <pT3b a Gleason <8 a pN- a post- operační PSA <0,1 ng/ml])
  13. Těhotenství nebo kojení nebo nedostatečná antikoncepční opatření
  14. Známé psychiatrické poruchy nebo poruchy související se zneužíváním návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie
  15. Jakákoli psychologická, rodinná, geografická nebo sociální situace, podle úsudku zkoušejícího, která potenciálně brání poskytnutí informovaného souhlasu nebo dodržování postupu studie
  16. Pacient, který ztratil svobodu správním nebo soudním nálezem nebo který je pod právní ochranou (opatrovnictví a opatrovnictví, ochrana spravedlnosti)
  17. Souběžné zařazení do jiné intervenční terapeutické klinické studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální rameno
Konsolidační radioterapie (ozáření pánve a/nebo ozařování metastáz) + standardní péče +/- předchozí transuretrální resekce tumoru močového měchýře
Žádný zásah: Ovládací rameno
Standartní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
4 roky pro každého pacienta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
4 roky pro každého pacienta
Bezpečnost bude posouzena podle klasifikace toxicity Národního institutu pro rakovinu (NCI-CTCAE v5)
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
4 roky pro každého pacienta
Kvalita života bude hodnocena dotazníkem EORTC QLQ-C-30
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
4 roky pro každého pacienta

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. června 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2031

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

11. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

18. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 19 URO 15

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Experimentální rameno

Prohledejte podobné pokusy