Konsolidační radioterapie pro pacienty s metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře bez progrese a bez více než tří reziduálních metastatických lézí po systémové terapii první linie (BLAD-RAD01)
Konsolidační radioterapie pro pacienty s metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře bez progrese a bez více než tří reziduálních metastatických lézí po systémové terapii první linie: prospektivní randomizovaná srovnávací studie fáze II
Jedná se o multicentrickou, multicentrickou, randomizovanou, otevřenou a srovnávací studii fáze II, která má vyhodnotit, zda lokální konsolidační radioterapie plus standardní péče zlepšuje celkové přežití ve srovnání se standardní péčí u pacientů s omezeným metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře a bez progrese po počáteční fázi systémové terapie první linie.
Každý pacient bude sledován po dobu 4 let od data randomizace.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jonathan KHALIFA
- Telefonní číslo: 05 31 15 54 01
- E-mail: khalifa.jonathan@iuct-oncopole.fr
Studijní místa
-
-
-
Albi, Francie
- Nábor
- Clinique Claude Bernard
-
Kontakt:
- Laurent VOTRON
- Telefonní číslo: 05 63 77 77 56
- E-mail: votron@claude-bernard-albi.com
-
Angers, Francie
- Nábor
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- Nathalie MESGOUEZ-NEBOUT
- Telefonní číslo: 02 41 35 27 00
- E-mail: thalie.mesgouez-nebout@ico-unicancer.fr
-
Besançon, Francie
- Nábor
- CHU Besançon
-
Kontakt:
- Jihane BOUSTANI
- Telefonní číslo: 03 70 63 23 23
- E-mail: jboustani@chu-besançon.fr
-
Bordeaux, Francie
- Nábor
- Institut Bergonié
-
Kontakt:
- Paul SARGOS
- Telefonní číslo: 05 56 33 33 33
- E-mail: P.Sargos@bordeaux.unicancer.fr
-
Brest, Francie
- Nábor
- CHRU Brest
-
Kontakt:
- Ulrike SCHICK
- E-mail: ulrike.schick@chu-brest.fr
-
Brest, Francie
- Nábor
- Clinique Pasteur-Lanroze
-
Kontakt:
- Matthieu CHASSERAY
- Telefonní číslo: 02 98 31 30 07
- E-mail: m.chasseray@oncologie-brest.fr
-
Caen, Francie
- Nábor
- Centre Francois Baclesse
-
Kontakt:
- Pierre-Emmanuel BRACHET
- Telefonní číslo: 02 31 45 50 02
- E-mail: pe.brachet@baclesse.unicancer.fr
-
Clermont-Ferrand, Francie
- Staženo
- Centre Jean Perrin
-
Dunkirk, Francie
- Nábor
- Institut Andrée Dutreix
-
Kontakt:
- Thomas MULLIEZ
- Telefonní číslo: 03 28 51 96 30
- E-mail: thomasmulliez@hotmail.com
-
Lille, Francie
- Staženo
- Centre Oscar Lambret
-
Marseille, Francie
- Nábor
- Institut Paoli-Calmettes
-
Kontakt:
- Naji SALEM
- Telefonní číslo: 04 91 22 36 37
- E-mail: salemn@ipc.unicancer.fr
-
Nice, Francie
- Nábor
- Centre Antoine Lacassagne
-
Kontakt:
- Médéric BARRET
- Telefonní číslo: 04 92 03 12 60
- E-mail: mederic.barret@nice.unicancer.fr
-
Paris, Francie
- Nábor
- Institut Curie
-
Kontakt:
- Gilles CREHANGE
- Telefonní číslo: 01 72 38 94 45
- E-mail: gilles.crehange@curie.fr
-
Paris, Francie
- Zatím nenabíráme
- Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
-
Kontakt:
- Constance MICHEL, Dr
- Telefonní číslo: 01 44 12 78 18
- E-mail: cmichel@ghpsj.fr
-
Pau, Francie
- Staženo
- Groupement de Radiothérapie et d'Oncologie des Pyrénées
-
Saint-Herblain, Francie
- Nábor
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- Valentine GUIMAS
- Telefonní číslo: 02 40 57 99 55
- E-mail: valentine.guimas@ico.unicancer.fr
-
Saint-Mandé, Francie
- Nábor
- Hia Begin
-
Kontakt:
- Hugo PICCHI
- Telefonní číslo: 01 86 93 75 20
- E-mail: picchi.hugo90@gmail.com
-
Saint-Priest-en-Jarez, Francie
- Zatím nenabíráme
- Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
-
Kontakt:
- Nicolas MAGNE
- Telefonní číslo: 04 77 91 74 25
- E-mail: nicolas.magne@icloire.fr
-
Toulouse, Francie
- Nábor
- Institut Universitaire du Cancer Toulouse Oncopole
-
Kontakt:
- Jonathan KHALIFA
- Telefonní číslo: 05 31 15 54 29
- E-mail: khalifa.jonathan@iuct-oncopole.fr
-
Villejuif, Francie
- Nábor
- Institut Gustave Roussy
-
Kontakt:
- Pierre BLANCHARD
- Telefonní číslo: 01 42 11 44 13
- E-mail: pierre.blanchard@gustaveroussy.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Histologicky prokázaný uroteliální karcinom močového měchýře (povoleny jsou jak čisté uroteliální karcinomy, tak smíšené histologické znaky)
- Metastatičtí pacienti (AJCC v8: M1a nebo M1b) dokumentovaní kontrastním CT skenerem hrudníku, břicha a pánve, buď de novo, nebo s prvním vzdáleným relapsem po cystektomii (bez lokální recidivy v lůžku cystektomie)
- Dokončení iniciální fáze (4-6 cyklů) metastatické léčby 1. linie (systémová léčba chemoterapií a/nebo imunoterapie inhibitorem imunitního kontrolního bodu dle standardních doporučení). Způsobilí jsou pacienti, kteří zahájili udržovací léčbu.
- Žádná progrese onemocnění po úvodní fázi metastatické systémové terapie první linie podle RECIST v1.1
Ne více než 3 reziduální metastatické léze po úvodní fázi metastatické systémové terapie první linie:
Počet reziduálních lézí se stanoví na základě zobrazovací modality pro hodnocení odpovědi nádoru provedené po systémové léčbě podle místních zvyklostí (CT-scan nebo 18FDG PET-CT, pokud se provádí):
V případě hodnocení odpovědi pouze pomocí CT skeneru: zbytkové léze jsou všechny zbývající viditelné léze
V případě hodnocení odpovědi pomocí dalšího 18FDG PET-CT: reziduální léze jsou pouze léze se zbytkovou hyperfixací
- Pokud jde o metastázy vzdálených lymfatických uzlin:
Pokud se hodnocení provádí pouze pomocí CT skeneru, jsou reziduální lymfatické uzliny považovány za patologické podle jednoho nebo několika kritérií mezi:
- Krátká osa ≥ 1 cm
- Centrální nekróza
- Heterogenní zesílení kontrastu
Zbytkové postižení paraaortálních uzlin představuje jednu lézi, i když je postiženo několik paraaortálních uzlin.
Ostatní uzliny: každý zapojený uzel představuje jednu lézi.
- Reziduální metastázy (pokud jsou použitelné) způsobilé pro SBRT z hlediska omezení dávky pro rizikové orgány, aniž by předchozí radioterapie interferovala s SBRT
- 8 týdnů nebo méně mezi posledním cyklem počáteční fáze systémové léčby a randomizací
- Žádná kontraindikace k radioterapii pánve
- Podepsaný informovaný souhlas
- Pacient schopný zúčastnit se a ochotný dát informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií a dodržovat protokol studie
- Pacientka napojená na sociální zdravotní pojišťovnu ve Francii.
Kritéria vyloučení:
- Histologie nepřechodných buněk (karcinom dlaždicových buněk, adenokarcinom nebo neuroendokrinní karcinom močového měchýře)
- Mozkové metastázy před systémovou léčbou
- Jaterní metastázy před systémovou léčbou
- Absence cíle, který má být ozařován (tj. předchozí cystektomie + žádné reziduální léze po systémové léčbě + žádné pánevní nebo paraaortální uzliny při metastatickém projevu)
- Pacient s relapsem po definitivní chemoradiaci močového měchýře
- Lokální recidiva v lůžku cystektomie po cystektomii
- Předchozí ozařování pánve
- Předchozí radioterapie v blízkosti reziduálních metastatických lézí vylučující ablativní SBRT
- Aktivní zánětlivé onemocnění střev
- Kontraindikace SBRT léze v důsledku orgánové dysfunkce; zejména by neměli být zahrnuti pacienti s plicními lézemi a dokumentovaným nebo suspektním intersticiálním plicním onemocněním
- Historie sklerodermie
- Současná nebo minulá anamnéza druhého novotvaru diagnostikovaného během posledních 5 let (kromě bazocelulárního karcinomu a karcinomu prostaty náhodně objeveného během předchozí cystoprostatektomie a disekce pánevních lymfatických uzlin as dobrou prognózou [T stadium <pT3b a Gleason <8 a pN- a post- operační PSA <0,1 ng/ml])
- Těhotenství nebo kojení nebo nedostatečná antikoncepční opatření
- Známé psychiatrické poruchy nebo poruchy související se zneužíváním návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie
- Jakákoli psychologická, rodinná, geografická nebo sociální situace, podle úsudku zkoušejícího, která potenciálně brání poskytnutí informovaného souhlasu nebo dodržování postupu studie
- Pacient, který ztratil svobodu správním nebo soudním nálezem nebo který je pod právní ochranou (opatrovnictví a opatrovnictví, ochrana spravedlnosti)
- Souběžné zařazení do jiné intervenční terapeutické klinické studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno
|
Konsolidační radioterapie (ozáření pánve a/nebo ozařování metastáz) + standardní péče +/- předchozí transuretrální resekce tumoru močového měchýře
|
|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Standartní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
|
4 roky pro každého pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
|
4 roky pro každého pacienta
|
|
Bezpečnost bude posouzena podle klasifikace toxicity Národního institutu pro rakovinu (NCI-CTCAE v5)
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
|
4 roky pro každého pacienta
|
|
Kvalita života bude hodnocena dotazníkem EORTC QLQ-C-30
Časové okno: 4 roky pro každého pacienta
|
4 roky pro každého pacienta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19 URO 15
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Experimentální rameno
-
NCT04739033Dokončeno
-
NCT01013415Dokončeno
-
NCT07010276Zatím nenabíráme
-
NCT05240521NáborSyndrom dráždivého tračníku se zácpou (IBS-C)
-
NCT06914791Zápis na pozvánkuPorucha pánevního dna
-
NCT05420311Zatím nenabíráme