Bezpečnostní pomůcka pro snížení léčby PTSD mezi veterány (START-PTSD)

Míra posttraumatické stresové poruchy (PTSD) mezi vojenským personálem v posledních letech prudce vzrostla. V reakci na to Ministerstvo pro záležitosti veteránů (VA) zahájilo celostátní vzdělávací iniciativy k šíření dvou způsobů léčby PTSD se silnou empirickou podporou: terapie prodloužené expozice (PE) a terapie kognitivního zpracování (CPT). Navzdory dobře zdokumentované účinnosti PE a CPT pouze menšina veteránů s PTSD zahajuje tuto léčbu zaměřenou na trauma. Jedním přístupem k řešení PTSD způsobem, který není zaměřen na trauma, je použití empiricky podporované léčby zaměřené na snížení bezpečnosti. Bezpečnostní pomůcky jsou maladaptivní kognitivní a/nebo behaviorální strategie určené k prevenci, vyhnutí se nebo zmírnění úzkosti. Bylo zjištěno, že bezpečnostní pomůcky, které byly původně představeny jako způsob, jak vysvětlit, jak může patologická úzkost přetrvávat navzdory opakovanému vystavení obávaným podnětům, hrají zásadní roli v etiologii a udržování různých úzkostných stavů a ​​souvisejících stavů včetně PTSD. Důležité je, že samostatná linie výzkumu naznačuje, že bezpečnostní pomůcky lze změnit prostřednictvím kognitivně behaviorálních intervencí. Přestože byly tyto studie slibné, nezahrnovaly pacienty s PTSD. V této souvislosti je účelem tohoto projektu prověřit účinnost léčby snížením bezpečnostní pomoci (START) ve srovnání s kontrolou na čekací listině. Mezi účastníky budou veteráni s diagnózou PTSD, kteří se odmítnou účastnit psychoterapie PTSD založené na důkazech (EBP), konkrétně PE nebo CPT. Předpokládá se, že účast na STARTu bude ve srovnání s kontrolou na čekací listině spojena se snížením závažnosti symptomů PTSD okamžitě a v průběhu času.