Zmniejszenie pomocy w leczeniu zespołu stresu pourazowego wśród weteranów (START-PTSD)
Badanie protokołu redukcji pomocy bezpieczeństwa dla PTSD opornego na leczenie wśród weteranów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amanda M Raines, PhD
- Numer telefonu: 67373 (504) 507-2000
- E-mail: amanda.raines@va.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jessica L Chambliss, MS
- Numer telefonu: 65195 (504) 507-2000
- E-mail: jessica.chambliss@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70119
- Southeast Louisiana Veterans Health Care System, New Orleans, LA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Weterani otrzymujący opiekę w New Orleans VA
- Weterani z rozpoznaniem zespołu stresu pourazowego, którzy odmawiają leczenia skoncentrowanego na traumie
Kryteria wyłączenia:
- Uzależnienie od substancji wymagające detoksykacji
- Aktywna psychoza
- Niekontrolowana choroba afektywna dwubiegunowa
- Ciężkie zamiary samobójcze wymagające hospitalizacji
- Aktualne zaangażowanie w psychoterapię
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny
Ramię aktywne - START-PTSD
|
START-PTSD obejmuje wiele kluczowych elementów empirycznie popartego leczenia PTSD, w tym: a) psychoedukację dotyczącą rozwoju i utrzymywania się PTSD; oraz b) narażenie na wewnętrzne doznania i sytuacje zewnętrzne, które są związane z reakcją na strach/dyspresję danej osoby poprzez identyfikację i eliminację pomocy bezpieczeństwa.
Znane środki bezpieczeństwa, które należy objąć, obejmują: unikanie poznawcze (np. stosowanie umysłowych rozproszeń w celu uniknięcia obrazów związanych z traumą); unikanie sytuacyjne (np. unikanie zatłoczonych targowisk); sprawdzanie zachowań (np. sprawdzanie drzwi, okien, zamków i ogrodzeń częściej niż to konieczne); szukanie otuchy (np. nadmierne oglądanie wiadomości); inne kompulsywne zachowania (np. sprawdzanie lokalizacji wyjść); korzystanie z towarzystwa (np. poleganie na kimś, kto weźmie udział w spotkaniu towarzyskim); oraz spożywanie alkoholu i niektórych substancji (np. spożywanie alkoholu w celu zmniejszenia lęku).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana statusu diagnostycznego PTSD mierzonego za pomocą Skali PTSD podawanej przez klinicystę dla DSM-5 (CAPS-5)
Ramy czasowe: Linia bazowa i miesięczna obserwacja
|
CAPS-5 to 30-itemowy wywiad przeprowadzany przez lekarza, mający na celu ocenę aktualnego (tj. ostatniego miesiąca) i statusu diagnostycznego PTSD w ciągu całego życia.
Oprócz oceny 20 objawów PTSD DSM-5, CAPS-5 zawiera pytania dotyczące początku i czasu trwania objawów, związanych z nimi upośledzeń w różnych domenach życia oraz specyfikacje podtypu dysocjacyjnego.
CAPS-5 z ostatniego miesiąca zostanie podane na początku badania i po miesięcznym badaniu kontrolnym w celu oceny zmian w statusie diagnostycznym PTSD.
|
Linia bazowa i miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana objawów PTSD mierzona za pomocą listy kontrolnej zespołu stresu pourazowego dla DSM-5 (PCL-5)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
PCL-5 to kwestionariusz samoopisowy składający się z 20 pozycji, przeznaczony do oceny każdego z 20 objawów zespołu stresu pourazowego (PTSD) DSM-5.
Weterani zostaną poproszeni o przeczytanie listy objawów i wskazanie poziomu ich niepokoju w odniesieniu do każdego z nich w ciągu ostatniego miesiąca, przy użyciu 5-punktowej skali typu Likerta od 0 (w ogóle) do 4 (bardzo) z wyższymi wynikami odzwierciedlając zwiększone nasilenie objawów.
PCL-5 będzie podawany na początku badania, bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie i podczas miesięcznej obserwacji w celu oceny zmian w nasileniu objawów PTSD.
|
Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiany w korzystaniu z pomocy bezpieczeństwa mierzone za pomocą formularza oceny zachowań związanych z bezpieczeństwem (SBAF)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
SBAF to 41-elementowy kwestionariusz samoopisowy, zaprojektowany w celu oceny stosowania zachowań związanych z bezpieczeństwem.
Weterani zostaną poproszeni o przeczytanie listy zachowań i ocenę, jak często angażują się w każde zachowanie, korzystając z 4-punktowej skali typu Likerta od 0 (nigdy) do 3 (zawsze), przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają zwiększone nasilenie objawów.
Skala SBAF będzie podawana na początku badania, bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie i po miesięcznym badaniu kontrolnym w celu oceny zmian w stosowaniu zachowań związanych z bezpieczeństwem.
|
Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
|
Kwestionariusz Satysfakcji Klienta-8 (CSQ-8)
Ramy czasowe: Po interwencji (10 tygodni)
|
CSQ-8 jest kwestionariuszem samoopisowym składającym się z 8 pozycji, mającym na celu ocenę ogólnego zadowolenia z usług terapeutycznych.
Chociaż opcje odpowiedzi różnią się w zależności od pozycji, wszystkie pytania są oceniane w 4-punktowej skali typu Likerta od 1 do 4, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższą satysfakcję z leczenia.
CSQ-8 zostanie podany bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie w celu oceny akceptowalności leczenia.
|
Po interwencji (10 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany lęku mierzone za pomocą Inwentarza Lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
BAI jest kwestionariuszem samoopisowym składającym się z 21 pozycji, mającym na celu ocenę odczuwania objawów lękowych.
Weterani zostaną poproszeni o ocenę częstotliwości występowania każdego objawu przy użyciu 4-punktowej skali typu Likerta od 0 (w ogóle nie) do 3 (poważnie), przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają zwiększone nasilenie objawów.
BAI będzie podawany na początku badania, bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie i podczas miesięcznej obserwacji w celu oceny zmian w objawach lękowych.
|
Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiany w depresji mierzone za pomocą Inwentarza Depresji Becka-II (BDI-II)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
BDI-II to kwestionariusz samoopisowy składający się z 21 pozycji, przeznaczony do oceny objawów związanych z depresją.
Korzystając z 4-punktowej skali typu Likerta od 0 do 3, weterani zostaną poproszeni o wybranie stwierdzenia z grupy stwierdzeń, które najlepiej odzwierciedla ich samopoczucie w ciągu ostatnich dwóch tygodni, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają zwiększone nasilenie objawów.
Wskaźnik BDI-II będzie podawany na początku leczenia, bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie i po miesięcznym okresie obserwacji w celu oceny zmian w objawach depresji.
|
Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiany w procesach poznawczych związanych z zespołem stresu pourazowego mierzone za pomocą Inwentarza poznań potraumatycznych (PTCI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
PTCI to 33-elementowy kwestionariusz samoopisowy, zaprojektowany w celu oceny myśli i przekonań związanych z traumą, w tym negatywnych przekonań na temat siebie, innych i świata.
Weterani zostaną poproszeni o przeczytanie listy stwierdzeń i wskazanie stopnia, w jakim zgadzają się lub nie zgadzają z każdym stwierdzeniem, korzystając z 7-punktowej skali typu Likerta od 1 (całkowicie się nie zgadzam) do 7 (całkowicie się zgadzam), przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają zwiększone nasilenie objawów.
PTCI będzie podawane na początku badania, bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie i podczas miesięcznej obserwacji w celu oceny zmian w procesach poznawczych związanych z PTSD.
|
Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiany w upośledzeniu funkcjonalnym mierzone skalą niepełnosprawności Sheehana (SDS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
SDS to trzypunktowy kwestionariusz samoopisowy, zaprojektowany w celu oceny upośledzenia funkcjonalnego upośledzenia funkcjonalnego w pracy/szkole, życiu społecznym i rodzinnym.
Dla każdej domeny weterani zostaną poproszeni o przedstawienie oceny utraty wartości w zakresie od 0 (w ogóle nie) do 10 (skrajnie), przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają zwiększone upośledzenie.
Karta charakterystyki będzie podawana na początku badania, bezpośrednio po 10-tygodniowej grupie i podczas miesięcznej obserwacji w celu oceny zmian w upośledzeniu funkcjonalnym.
|
Wartość wyjściowa, post-interwencyjna (10 tygodni) i 1-miesięczna obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Amanda M Raines, PhD, Southeast Louisiana Veterans Health Care System, New Orleans, LA
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Monson CM, Schnurr PP, Resick PA, Friedman MJ, Young-Xu Y, Stevens SP. Cognitive processing therapy for veterans with military-related posttraumatic stress disorder. J Consult Clin Psychol. 2006 Oct;74(5):898-907. doi: 10.1037/0022-006X.74.5.898.
- Powers MB, Halpern JM, Ferenschak MP, Gillihan SJ, Foa EB. A meta-analytic review of prolonged exposure for posttraumatic stress disorder. Clin Psychol Rev. 2010 Aug;30(6):635-41. doi: 10.1016/j.cpr.2010.04.007. Epub 2010 May 2.
- Schmidt NB, Buckner JD, Pusser A, Woolaway-Bickel K, Preston JL, Norr A. Randomized controlled trial of false safety behavior elimination therapy: a unified cognitive behavioral treatment for anxiety psychopathology. Behav Ther. 2012 Sep;43(3):518-32. doi: 10.1016/j.beth.2012.02.004. Epub 2012 Mar 9.
- Riccardi CJ, Korte KJ, Schmidt NB. False Safety Behavior Elimination Therapy: A randomized study of a brief individual transdiagnostic treatment for anxiety disorders. J Anxiety Disord. 2017 Mar;46:35-45. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.06.003. Epub 2016 Jun 18.
- Rosen CS, Bernardy NC, Chard KM, Clothier B, Cook JM, Crowley J, Eftekhari A, Kehle-Forbes SM, Mohr DC, Noorbaloochi S, Orazem RJ, Ruzek JI, Schnurr PP, Smith BN, Sayer NA. Which patients initiate cognitive processing therapy and prolonged exposure in department of veterans affairs PTSD clinics? J Anxiety Disord. 2019 Mar;62:53-60. doi: 10.1016/j.janxdis.2018.11.003. Epub 2018 Nov 20.
- Dunmore E, Clark DM, Ehlers A. Cognitive factors involved in the onset and maintenance of posttraumatic stress disorder (PTSD) after physical or sexual assault. Behav Res Ther. 1999 Sep;37(9):809-29. doi: 10.1016/s0005-7967(98)00181-8.
- Fulton JJ, Calhoun PS, Wagner HR, Schry AR, Hair LP, Feeling N, Elbogen E, Beckham JC. The prevalence of posttraumatic stress disorder in Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom (OEF/OIF) Veterans: a meta-analysis. J Anxiety Disord. 2015 Apr;31:98-107. doi: 10.1016/j.janxdis.2015.02.003. Epub 2015 Feb 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MHBP-003-19F
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .