Safety Aid Reduction Treatment für PTBS unter Veteranen (START-PTSD)
Untersuchung eines Protokolls zur Reduzierung von Sicherheitshilfen für behandlungsresistente PTBS unter Veteranen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Amanda M Raines, PhD
- Telefonnummer: 67373 (504) 507-2000
- E-Mail: amanda.raines@va.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jessica L Chambliss, MS
- Telefonnummer: 65195 (504) 507-2000
- E-Mail: jessica.chambliss@va.gov
Studienorte
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70119
- Southeast Louisiana Veterans Health Care System, New Orleans, LA
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Veteranen, die in New Orleans VA betreut werden
- Veteranen mit der Diagnose PTSD, die eine traumafokussierte Behandlung ablehnen
Ausschlusskriterien:
- Substanzabhängigkeit, die eine Entgiftung erfordert
- Aktive Psychose
- Unkontrollierte bipolare Störung
- Schwere Suizidabsicht, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert
- Aktuelles Engagement in der Psychotherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Aktiv
Aktiver Arm – START-PTSD
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START-PTSD enthält viele der Schlüsselelemente, die in empirisch gestützten Behandlungen für PTSD gefunden werden, einschließlich: a) Psychoedukation bezüglich der Entwicklung und Aufrechterhaltung von PTSD; und b) Exposition gegenüber inneren Empfindungen und äußeren Situationen, die mit der eigenen Angst-/Distress-Reaktion verbunden sind, durch Identifizierung und Eliminierung von Sicherheitshilfen.
Zu den bekannten Sicherheitshilfen, die abgedeckt werden müssen, gehören: kognitive Vermeidung (z. B. Verwendung mentaler Ablenkungen, um traumabezogene Bilder zu vermeiden); situative Vermeidung (z. B. Vermeidung überfüllter Marktplätze); Überprüfungsverhalten (z. B. Überprüfung von Türen, Fenstern, Schlössern und Umgrenzungen öfter als nötig); Beruhigungssuche (z. B. übermäßiges Ansehen der Nachrichten); andere zwanghafte Verhaltensweisen (z. B. Überprüfen der Position von Ausgängen); Verwendung von Gefährten (z. B. sich auf jemanden verlassen, um an einem gesellschaftlichen Treffen teilzunehmen); und Konsum von Alkohol und bestimmten Substanzen (z. B. Alkoholkonsum zur Verringerung von Angstzuständen).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des PTSD-Diagnosestatus, gemessen anhand der Clinician Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5)
Zeitfenster: Baseline und Follow-up nach einem Monat
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Das CAPS-5 ist ein 30-Punkte-Interview, das vom Arzt durchgeführt wird, um den aktuellen (d. h. letzten Monat) und den lebenslangen PTBS-Diagnosestatus zu bewerten.
Neben der Bewertung der 20 DSM-5 PTBS-Symptome enthält der CAPS-5 Fragen zu Symptombeginn und -dauer, damit verbundener Beeinträchtigung in verschiedenen Lebensbereichen und Angaben zum dissoziativen Subtyp.
Im vergangenen Monat wird CAPS-5 zu Studienbeginn und bei der einmonatigen Nachuntersuchung verabreicht, um Änderungen des PTBS-Diagnosestatus zu beurteilen.
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Baseline und Follow-up nach einem Monat
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Veränderung der PTBS-Symptome, gemessen anhand der Checkliste für posttraumatische Belastungsstörungen für DSM-5 (PCL-5)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Der PCL-5 ist ein 20-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung jedes der 20 DSM-5-PTBS-Symptome.
Veteranen werden gebeten, eine Liste von Symptomen zu lesen und ihr Ausmaß der Belastung in Bezug auf jedes einzelne Symptom innerhalb des letzten Monats anhand einer 5-Punkte-Likert-Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem) mit höheren Werten anzugeben Dies spiegelt eine erhöhte Schwere der Symptome wider.
Das PCL-5 wird zu Studienbeginn, unmittelbar im Anschluss an die 10-wöchige Gruppe und bei einem einmonatigen Follow-up verabreicht, um Veränderungen in der Schwere der PTSD-Symptome zu beurteilen.
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Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Änderungen bei der Verwendung von Sicherheitshilfen, gemessen anhand des Safety Behavior Assessment Form (SBAF)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Der SBAF ist ein 41-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Bewertung des Sicherheitsverhaltens.
Veteranen werden gebeten, eine Liste von Verhaltensweisen zu lesen und anhand einer 4-Punkte-Likert-Skala zu bewerten, wie oft sie sich auf jedes Verhalten einlassen. Die Skala reicht von 0 (Nie) bis 3 (Immer), wobei höhere Werte eine erhöhte Symptomschwere widerspiegeln.
Der SBAF wird zu Studienbeginn, unmittelbar im Anschluss an die 10-wöchige Gruppe und bei einem einmonatigen Follow-up verabreicht, um Änderungen im Sicherheitsverhalten bei der Nutzung zu bewerten.
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Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Fragebogen zur Kundenzufriedenheit-8 (CSQ-8)
Zeitfenster: Nach dem Eingriff (10 Wochen)
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Der CSQ-8 ist ein 8-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung der Gesamtzufriedenheit mit den Behandlungsleistungen.
Obwohl die Antwortoptionen von Punkt zu Punkt unterschiedlich sind, werden alle Fragen auf einer 4-Punkte-Likert-Skala von 1 bis 4 bewertet, wobei höhere Werte auf eine höhere Behandlungszufriedenheit hinweisen.
Der CSQ-8 wird unmittelbar nach der 10-wöchigen Gruppe verabreicht, um die Akzeptanz der Behandlung zu beurteilen.
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Nach dem Eingriff (10 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der Angst, gemessen mit dem Beck Anxiety Inventory (BAI)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Der BAI ist ein 21-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung des Erlebens von Angstsymptomen.
Veteranen werden gebeten, anhand einer 4-Punkte-Likert-Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (schwerwiegend) zu bewerten, wie oft sie jedes Symptom bemerken, wobei höhere Werte eine erhöhte Symptomschwere widerspiegeln.
Der BAI wird zu Studienbeginn, unmittelbar im Anschluss an die 10-wöchige Gruppe und bei einem einmonatigen Follow-up verabreicht, um Veränderungen der Angstsymptome zu beurteilen.
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Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Veränderungen der Depression, gemessen mit dem Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Der BDI-II ist ein 21-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung der mit Depressionen verbundenen Symptome.
Mithilfe einer 4-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 3 werden Veteranen gebeten, aus einer Gruppe von Aussagen die Aussage auszuwählen, die am besten widerspiegelt, wie sie sich in den letzten zwei Wochen gefühlt haben, wobei höhere Werte eine erhöhte Symptomschwere widerspiegeln.
Der BDI-II wird zu Studienbeginn, unmittelbar im Anschluss an die 10-wöchige Gruppe und bei einem einmonatigen Follow-up verabreicht, um Veränderungen der Depressionssymptome zu beurteilen.
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Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Veränderungen der PTBS-Kognitionen, gemessen durch das Posttraumatic Cognitions Inventory (PTCI)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Der PTCI ist ein 33-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung traumabezogener Gedanken und Überzeugungen, einschließlich negativer Erkenntnisse über sich selbst, andere und die Welt.
Veteranen werden gebeten, eine Liste von Aussagen zu lesen und anzugeben, inwieweit sie jeder Aussage zustimmen oder nicht zustimmen, und zwar mithilfe einer 7-Punkte-Likert-Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 7 (stimme völlig zu), wobei höhere Werte eine Steigerung widerspiegeln Schwere der Symptome.
Das PTCI wird zu Studienbeginn, unmittelbar im Anschluss an die 10-wöchige Gruppe und bei einem einmonatigen Follow-up verabreicht, um Veränderungen in der PTBS-Erkenntnis zu beurteilen.
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Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Veränderungen der Funktionsbeeinträchtigung, gemessen anhand der Sheehan Disability Scale (SDS)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Beim SDS handelt es sich um einen 3-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung von Funktionsbeeinträchtigungen im Arbeits-/Schul-, Sozial- und Familienleben.
Für jeden Bereich werden Veteranen gebeten, eine Beeinträchtigungsbewertung im Bereich von 0 (überhaupt nicht) bis 10 (extrem) anzugeben, wobei höhere Werte eine erhöhte Beeinträchtigung widerspiegeln.
Das Sicherheitsdatenblatt wird zu Studienbeginn, unmittelbar im Anschluss an die 10-wöchige Gruppe und bei einem einmonatigen Follow-up verabreicht, um Veränderungen der Funktionsbeeinträchtigung zu beurteilen.
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Baseline, Post-Intervention (10 Wochen) und einmonatiges Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Amanda M Raines, PhD, Southeast Louisiana Veterans Health Care System, New Orleans, LA
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Monson CM, Schnurr PP, Resick PA, Friedman MJ, Young-Xu Y, Stevens SP. Cognitive processing therapy for veterans with military-related posttraumatic stress disorder. J Consult Clin Psychol. 2006 Oct;74(5):898-907. doi: 10.1037/0022-006X.74.5.898.
- Powers MB, Halpern JM, Ferenschak MP, Gillihan SJ, Foa EB. A meta-analytic review of prolonged exposure for posttraumatic stress disorder. Clin Psychol Rev. 2010 Aug;30(6):635-41. doi: 10.1016/j.cpr.2010.04.007. Epub 2010 May 2.
- Schmidt NB, Buckner JD, Pusser A, Woolaway-Bickel K, Preston JL, Norr A. Randomized controlled trial of false safety behavior elimination therapy: a unified cognitive behavioral treatment for anxiety psychopathology. Behav Ther. 2012 Sep;43(3):518-32. doi: 10.1016/j.beth.2012.02.004. Epub 2012 Mar 9.
- Riccardi CJ, Korte KJ, Schmidt NB. False Safety Behavior Elimination Therapy: A randomized study of a brief individual transdiagnostic treatment for anxiety disorders. J Anxiety Disord. 2017 Mar;46:35-45. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.06.003. Epub 2016 Jun 18.
- Rosen CS, Bernardy NC, Chard KM, Clothier B, Cook JM, Crowley J, Eftekhari A, Kehle-Forbes SM, Mohr DC, Noorbaloochi S, Orazem RJ, Ruzek JI, Schnurr PP, Smith BN, Sayer NA. Which patients initiate cognitive processing therapy and prolonged exposure in department of veterans affairs PTSD clinics? J Anxiety Disord. 2019 Mar;62:53-60. doi: 10.1016/j.janxdis.2018.11.003. Epub 2018 Nov 20.
- Dunmore E, Clark DM, Ehlers A. Cognitive factors involved in the onset and maintenance of posttraumatic stress disorder (PTSD) after physical or sexual assault. Behav Res Ther. 1999 Sep;37(9):809-29. doi: 10.1016/s0005-7967(98)00181-8.
- Fulton JJ, Calhoun PS, Wagner HR, Schry AR, Hair LP, Feeling N, Elbogen E, Beckham JC. The prevalence of posttraumatic stress disorder in Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom (OEF/OIF) Veterans: a meta-analysis. J Anxiety Disord. 2015 Apr;31:98-107. doi: 10.1016/j.janxdis.2015.02.003. Epub 2015 Feb 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MHBP-003-19F
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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