Autologní intraovariální léčba plazmou bohatou na krevní destičky u žen se špatnou odezvou vaječníků
Účinky autologní intraovariální plazmy bohaté na krevní destičky u žen se špatnou odezvou vaječníků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sofia, Bulharsko, 1373
- Nadezhda Women's Health Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou POR na základě boloňských kritérií a s anamnézou alespoň dvou předchozích neúspěšných cyklů ICSI
- Předchozí cyklus technologie asistované reprodukce s méně než 3 oocyty (konvenční stimulační protokol) a AFC < 7
- Stejný protokol ovariální stimulace před a po léčbě PRP
Kritéria vyloučení:
- věk nad 46 let,
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2,
- Přítomnost těhotenství
- Nekontrolované endokrinní poruchy (syndrom polycystických ovarií a další)
- Rodičovské genetické a chromozomální poruchy,
- Imunologické poruchy
- Diagnostika rakoviny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ovariální rezerva
Pacientky se sníženou ovariální rezervou nebo předčasnou ovariální insuficiencí
|
Tentýž den, do 1 hodiny od přípravy vzorku, bude provedena transvaginální injekce PRP pod ultrazvukovým vedením a pod sedativní anestezií do obou vaječníků pomocí 11,8 palce (30 cm) jednolumenových jehel 21G.
Vaječníků bude dosaženo pomocí jehlového vedení, které zabrání prasknutí cévních nebo jiných struktur.
Jehla bude zasunuta do středu ovariální meduly bez rotace.
Správné umístění hrotu potvrdí ultrazvuk.
Aktivovaný PRP bude pomalu zaváděn během opatrného zatahování jehly přes dříve prošlý ovariální kortex.
Konečný objem PRP bude uložen pod ovariální pouzdro a jehla vystoupí z vaječníku.
Do každého vaječníku se vstříkne přibližně 0,5 ml roztoku PRP.
Po zákroku budou pacienti převezeni na dospávací pokoj, kde budou 30 minut pozorováni a ještě týž den propuštěni domů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet oocytů
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet výtěžků oocytů metafáze II.
|
3 měsíce
|
|
Kvalita oocytů
Časové okno: 3 měsíce
|
Oocyty budou klasifikovány na základě morfologického posouzení a výčtu extracytoplazmatických anomálií.
|
3 měsíce
|
|
Číslo embrya
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet vyprodukovaných embryí za cyklus.
|
3 měsíce
|
|
Kvalita embrya
Časové okno: 3 měsíce
|
Morfologické hodnocení kultivovaných embryí bude provedeno 120 nebo 144 hodin po injekci spermatu.
Hodnocení blastocyst bude provedeno 5. nebo 6. den v závislosti na expanzi blastocoelové dutiny a na vnitřní buněčné hmotě a integritě buněk trofektodermu.
|
3 měsíce
|
|
Míra hnojení
Časové okno: 3 měsíce
|
Rychlost oplodnění bude vypočtena jako procento transformace injikovaných oocytů na dvě pronuklea.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet antrálních folikulů (AFC)
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet antrálních folikulů stanovený na sonografii pánve 2. nebo 3. den cyklu.
|
3 měsíce
|
|
Sérový antimulleriánský hormon (AMH)
Časové okno: 3 měsíce
|
Sérová koncentrace antimulleriánského hormonu stanovená 3. den cyklu pomocí elektrochemiluminiscenčního (ECLIA) imunoanalyzátoru.
|
3 měsíce
|
|
Sérový folikuly stimulující hormon (FSH)
Časové okno: 3 měsíce
|
Sérová koncentrace hladin folikuly stimulujícího hormonu (FSH) stanovená 3. den cyklu pomocí elektrochemiluminiscenčního (ECLIA) imunoanalyzátoru.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Drakopoulos P, Bardhi E, Boudry L, Vaiarelli A, Makrigiannakis A, Esteves SC, Tournaye H, Blockeel C. Update on the management of poor ovarian response in IVF: the shift from Bologna criteria to the Poseidon concept. Ther Adv Reprod Health. 2020 Jul 31;14:2633494120941480. doi: 10.1177/2633494120941480. eCollection 2020 Jan-Dec.
- Zhang Y, Zhang C, Shu J, Guo J, Chang HM, Leung PCK, Sheng JZ, Huang H. Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020 Feb 28;26(2):247-263. doi: 10.1093/humupd/dmz046.
- Panda SR, Sachan S, Hota S. A Systematic Review Evaluating the Efficacy of Intra-Ovarian Infusion of Autologous Platelet-Rich Plasma in Patients With Poor Ovarian Reserve or Ovarian Insufficiency. Cureus. 2020 Dec 12;12(12):e12037. doi: 10.7759/cureus.12037.
- Everts P, Onishi K, Jayaram P, Lana JF, Mautner K. Platelet-Rich Plasma: New Performance Understandings and Therapeutic Considerations in 2020. Int J Mol Sci. 2020 Oct 21;21(20):7794. doi: 10.3390/ijms21207794.
- Sills ES, Wood SH. Autologous activated platelet-rich plasma injection into adult human ovary tissue: molecular mechanism, analysis, and discussion of reproductive response. Biosci Rep. 2019 Jun 4;39(6):BSR20190805. doi: 10.1042/BSR20190805. Print 2019 Jun 28.
- Bos-Mikich A, de Oliveira R, Frantz N. Platelet-rich plasma therapy and reproductive medicine. J Assist Reprod Genet. 2018 May;35(5):753-756. doi: 10.1007/s10815-018-1159-8. Epub 2018 Mar 21.
- Alves R, Grimalt R. A Review of Platelet-Rich Plasma: History, Biology, Mechanism of Action, and Classification. Skin Appendage Disord. 2018 Jan;4(1):18-24. doi: 10.1159/000477353. Epub 2017 Jul 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 022019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .