Autologe intraovariële bloedplaatjesrijke plasmabehandeling bij vrouwen met een slechte ovariële respons
Effecten van autoloog intraovarieel bloedplaatjesrijk plasma bij vrouwen met een slechte ovariële respons
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sofia, Bulgarije, 1373
- Nadezhda Women's Health Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met de diagnose POR op basis van Bologna-criteria en met een voorgeschiedenis van ten minste twee eerdere mislukte ICSI-cycli
- Een eerdere cyclus van geassisteerde voortplantingstechnologie met minder dan 3 oöcyten (conventioneel stimulatieprotocol) en AFC < 7
- Hetzelfde ovariële stimulatieprotocol voor en na de PRP-behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd ouder dan 46 jaar,
- Body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2,
- Aanwezigheid van zwangerschap
- Ongecontroleerde endocriene stoornissen (polycysteus ovariumsyndroom en andere)
- Ouderlijke genetische en chromosomale aandoeningen,
- Immunologische aandoeningen
- Diagnostiek van kanker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ovariële reserve
Patiënten met verminderde ovariële reserve of premature ovariële insufficiëntie
|
Op dezelfde dag, binnen 1 uur na monstervoorbereiding, zal PRP-injectie transvaginaal worden uitgevoerd onder ultrasone begeleiding en onder sedatie-anesthesie in beide eierstokken met behulp van 11,8 inch (30 cm) 21G-naalden met enkel lumen.
De eierstokken worden bereikt met behulp van een naaldgeleider om scheuren van vasculaire of andere structuren te voorkomen.
De naald wordt zonder rotatie in het midden van het ovariële medula gebracht.
De juiste plaatsing van de tip wordt bevestigd door middel van echografie.
De geactiveerde PRP zal langzaam worden ingebracht tijdens het voorzichtig terugtrekken van de naald over de eerder gepasseerde ovariumcortex.
Het uiteindelijke PRP-volume wordt onder het ovariumkapsel gedeponeerd en de naald verlaat de eierstok.
Ongeveer 0,5 ml van de PRP-oplossing wordt in elke eierstok geïnjecteerd.
Na de ingreep worden de patiënten naar de verkoeverkamer gebracht, waar ze 30 minuten worden geobserveerd en dezelfde dag weer naar huis worden ontslagen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eicel nummer
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aantal metafase II eicelopbrengst.
|
3 maanden
|
|
Eicel kwaliteit
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Eicellen zullen worden geclassificeerd op basis van morfologische beoordeling en opsomming van extracytoplasmatische anomalieën.
|
3 maanden
|
|
Embryo nummer
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aantal geproduceerde embryo's per cyclus.
|
3 maanden
|
|
Embryo kwaliteit
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Morfologische evaluatie van de gekweekte embryo's zal 120 of 144 uur na sperma-injectie worden uitgevoerd.
Blastocystscores worden op dag 5 of 6 uitgevoerd, afhankelijk van de uitbreiding van de blastocoelholte en van de binnenste celmassa en de integriteit van de trophectodermcellen.
|
3 maanden
|
|
Bevruchting tarief
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het bevruchtingspercentage wordt berekend als het percentage transformatie van de geïnjecteerde eicellen in twee pronuclei.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal antrale follikels (AFC)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aantal antrale follikels bepaald door bekkensonogram op dag 2 of 3 van de cyclus.
|
3 maanden
|
|
Serum anti-mulleriaans hormoon (AMH)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Serumconcentratie van anti-mulleriaans hormoon bepaald op dag 3 van de cyclus door een elektrochemiluminescente (ECLIA) immunoanalysator.
|
3 maanden
|
|
Serum follikelstimulerend hormoon (FSH)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Serumconcentratie van follikelstimulerend hormoon (FSH) niveaus bepaald op dag 3 van de cyclus door een elektrochemiluminescente (ECLIA) immunoanalysator.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Drakopoulos P, Bardhi E, Boudry L, Vaiarelli A, Makrigiannakis A, Esteves SC, Tournaye H, Blockeel C. Update on the management of poor ovarian response in IVF: the shift from Bologna criteria to the Poseidon concept. Ther Adv Reprod Health. 2020 Jul 31;14:2633494120941480. doi: 10.1177/2633494120941480. eCollection 2020 Jan-Dec.
- Zhang Y, Zhang C, Shu J, Guo J, Chang HM, Leung PCK, Sheng JZ, Huang H. Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020 Feb 28;26(2):247-263. doi: 10.1093/humupd/dmz046.
- Panda SR, Sachan S, Hota S. A Systematic Review Evaluating the Efficacy of Intra-Ovarian Infusion of Autologous Platelet-Rich Plasma in Patients With Poor Ovarian Reserve or Ovarian Insufficiency. Cureus. 2020 Dec 12;12(12):e12037. doi: 10.7759/cureus.12037.
- Everts P, Onishi K, Jayaram P, Lana JF, Mautner K. Platelet-Rich Plasma: New Performance Understandings and Therapeutic Considerations in 2020. Int J Mol Sci. 2020 Oct 21;21(20):7794. doi: 10.3390/ijms21207794.
- Sills ES, Wood SH. Autologous activated platelet-rich plasma injection into adult human ovary tissue: molecular mechanism, analysis, and discussion of reproductive response. Biosci Rep. 2019 Jun 4;39(6):BSR20190805. doi: 10.1042/BSR20190805. Print 2019 Jun 28.
- Bos-Mikich A, de Oliveira R, Frantz N. Platelet-rich plasma therapy and reproductive medicine. J Assist Reprod Genet. 2018 May;35(5):753-756. doi: 10.1007/s10815-018-1159-8. Epub 2018 Mar 21.
- Alves R, Grimalt R. A Review of Platelet-Rich Plasma: History, Biology, Mechanism of Action, and Classification. Skin Appendage Disord. 2018 Jan;4(1):18-24. doi: 10.1159/000477353. Epub 2017 Jul 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 022019
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .