Zásah k usnadnění decentralizace služeb MMT/HIV ve Vietnamu
Usnadnění decentralizace služeb metadonové udržovací terapie do komunit ve Vietnamu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hanoi, Vietnam
- National Institute of Hygiene and Epidemiology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Pacienti s MMT (n=90):
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 nebo více
- V současné době hledám služby MMT v jednom ze zúčastněných komunálních zdravotních středisek
- Dobrovolný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- trpí psychózou nebo neurologickým poškozením nebo nerozumí účelu studie podle posouzení náboráře po konzultaci s vedoucím kliniky.
- Neschopnost dát informovaný souhlas
CHW (n=30):
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 nebo více
- V současné době pracuje v jednom ze zúčastněných komunálních zdravotních středisek a má přímý kontakt s klienty MMT
- Poskytování informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
• Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
CHW v intervenční větvi obdrží intervenci prostřednictvím kombinace osobních školení a internetové podpory.
Pacienti s MMT v intervenčním rameni mohou používat speciálně navrženou online platformu pro komunikaci s jejich CHW.
|
Intervenční CHW se zúčastní tří 60minutových intervenčních sezení týdně.
Během intervence budou CHW poskytnuty znalosti a dovednosti pro obsluhu jejich pacientů s MMT.
Intervenční sezení se také zaměří na zlepšení současného pracovního toku decentralizace služeb, aby CHW mohla efektivněji pracovat jak se svými peer poskytovateli, tak se svými pacienty.
Před 3- a 6měsíčním průzkumem budou nabídnuty dvojnásobné posilovací lekce pro další budování dovedností pro řešení problémů.
Kromě skupinových sezení bude intervenční skupina CHW vybízena k tomu, aby používala speciálně navrženou online platformu k revizi aktuální politiky a vědeckých zjištění, kontrole stavu léčby svých pacientů, komunikaci s ostatními poskytovateli a poskytování okamžitých konzultací svým pacientům s MMT. .
Pacienti s MMT v intervenčním stavu mohou používat online platformu ke komunikaci se svými CHW a prohlížet si vzdělávací materiály šířené jejich poskytovateli MMT nebo CHW.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina CHW bude fungovat jako obvykle.
Pacienti kontrolní skupiny CHW a MMT nemají přístup k online platformě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poskytování služeb CHW pro poskytovatele MMT
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude vyhodnocen pomocí změny počtu hodin, které CHW sama uvedla v typickém týdnu, které stráví poskytováním služeb pro své pacienty s MMT v následujících oblastech: dodržování a udržení léčby, fyzické a duševní zdraví, stav zaměstnání, rodinné problémy, Snížení rizika STI/HIV a využití zdravotní péče.
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Poskytování služeb CHW pro poskytovatele MMT
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude vyhodnocen pomocí změny počtu hodin, které CHW sama uvedla v typickém týdnu, které stráví poskytováním služeb pro své pacienty s MMT v následujících oblastech: dodržování a udržení léčby, fyzické a duševní zdraví, stav zaměstnání, rodinné problémy, Snížení rizika STI/HIV a využití zdravotní péče.
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Adherence pacientů k MMT
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny počtu dní, kdy klient dostával dávku MMT, děleného celkovým počtem dní během období pozorování.
Jakýkoli výskyt zvláštní události (včetně ukončení MMT, pozitivního testu moči a/nebo změny dávkování) bude podrobně zdokumentován.
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Adherence pacientů k MMT
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny počtu dní, kdy klient dostával dávku MMT, děleného celkovým počtem dní během období pozorování.
Jakýkoli výskyt zvláštní události (včetně ukončení MMT, pozitivního testu moči a/nebo změny dávkování) bude podrobně zdokumentován.
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra spokojenosti pacientů s komunitními službami
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve Veronské škále spokojenosti se službami pro metadonovou léčbu (VSSS-MT; rozsah: 7–28; vyšší skóre znamená vyšší úroveň spokojenosti se službami)
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Míra spokojenosti pacientů s komunitními službami
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve Veronské škále spokojenosti se službami pro metadonovou léčbu (VSSS-MT; rozsah: 7–28; vyšší skóre znamená vyšší úroveň spokojenosti se službami)
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Preference služeb pacientů
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen změnou indikované preference pacientů mezi centralizovanými zdravotnickými agenturami a CHC, když mají seznam hypotetických zdravotních stavů (včetně problémů s duševním zdravím, infekčních chorob, při hledání HIV testování a léčby a léčby pohlavně přenosných chorob atd.)
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Preference služeb pacientů
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen změnou indikované preference pacientů mezi centralizovanými zdravotnickými agenturami a CHC, když mají seznam hypotetických zdravotních stavů (včetně problémů s duševním zdravím, infekčních onemocnění, při hledání HIV testování a léčby a léčby pohlavně přenosných chorob atd.)
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Závislost pacientů a využití služeb souvisejících s HIV
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen změnou v počtu zaznamenaných setkání s poskytovateli služeb během posledních tří měsíců.
Konkrétně využití služeb souvisejících s HIV/AIDS, včetně testování a diagnostiky HIV, bude dokumentováno na začátku studie a v každém následném bodě během období studie.
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Závislost pacientů a využití služeb souvisejících s HIV
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen změnou v počtu zaznamenaných setkání s poskytovateli služeb během posledních tří měsíců.
Konkrétně využití služeb souvisejících s HIV/AIDS, včetně testování a diagnostiky HIV, bude dokumentováno na začátku studie a v každém následném bodě během období studie.
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Úroveň dodržování pracovního postupu CHW
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny skóre upravené verze dotazníku o dodržování chování poskytovatele primární péče (PPAQ). Škála se skládá ze tří subškál pro měření příznivého, přijatelného a zakázaného klinického chování CHW, jak je specifikováno v revidovaném protokolu. (rozmezí: 20-100; vyšší skóre znamená vyšší míru dodržování pracovního postupu).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Úroveň dodržování pracovního postupu CHW
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny skóre upravené verze dotazníku o dodržování chování poskytovatele primární péče (PPAQ). Škála se skládá ze tří subškál pro měření příznivého, přijatelného a zakázaného klinického chování CHW, jak je specifikováno v revidovaném protokolu. (rozmezí: 20-100; vyšší skóre znamená vyšší míru dodržování pracovního postupu).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Znalosti CHW v oblasti snižování škod a HIV/AIDS budou hodnoceny pomocí souboru pravdivých nebo nepravdivých otázek založených na dříve vyvinutých hodnoceních.
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve znalostech CHW o službách, posouzen pomocí sady pravdivých nebo nepravdivých otázek na základě dříve vyvinutých hodnocení (rozsah 0-17; vyšší skóre ukazuje na lepší znalosti v oblasti snižování škod a HIV/AIDS) .
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Znalosti CHW v oblasti snižování škod a HIV/AIDS budou hodnoceny pomocí souboru pravdivých nebo nepravdivých otázek založených na dříve vyvinutých hodnoceních.
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve znalostech CHW o službách, posouzen pomocí sady pravdivých nebo nepravdivých otázek na základě dříve vyvinutých hodnocení (rozsah 0-17; vyšší skóre ukazuje na lepší znalosti v oblasti snižování škod a HIV/AIDS) .
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
CHW vnímané problémy a administrativní zátěž při léčbě pacientů s MMT
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve vnímané výzvě a administrativní zátěži CHW při léčbě pacientů s MMT, od náboru, udržení až po poskytování doporučení/konzultací, pomocí položek průzkumu primární péče v Connecticutu (rozsah: 13–52; vyšší skóre znamená vyšší úroveň vnímané výzvy a zátěže).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
CHW vnímané problémy a administrativní zátěž při léčbě pacientů s MMT
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve vnímané výzvě a administrativní zátěži CHW při léčbě pacientů s MMT, od náboru, udržení až po poskytování doporučení/konzultací, pomocí položek průzkumu primární péče v Connecticutu (rozsah: 13–52; vyšší skóre znamená vyšší úroveň vnímané výzvy a zátěže).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Spokojenost s prací CHW
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny úrovně spokojenosti CHW s různými aspekty jejich kariéry a specializace, včetně praxe v léčbě závislosti, pracovní doby, pracovního prostředí a příjmu (Bellingham's Job Satisfaction Survey; rozsah: 17-65; vyšší skóre ukazuje vyšší míra spokojenosti s prací).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Spokojenost s prací CHW
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny úrovně spokojenosti CHW s různými aspekty jejich kariéry a specializace, včetně praxe v léčbě závislosti, pracovní doby, pracovního prostředí a příjmu (Bellingham's Job Satisfaction Survey; rozsah: 17-65; vyšší skóre ukazuje vyšší míra spokojenosti s prací).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Stigma CHW spojené s užíváním návykových látek
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve stigmatizaci užívání návykových látek v CHW pomocí průzkumu postojů k užívání návykových látek (SAAS; rozsah: 7–35; vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň stigmatizujícího postoje k pacientům, kteří užívají látky).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Stigma CHW spojené s užíváním návykových látek
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny ve stigmatizaci užívání návykových látek v CHW pomocí průzkumu postojů k užívání návykových látek (SAAS; rozsah: 7–35; vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň stigmatizujícího postoje k pacientům, kteří užívají látky).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Stigma CHW spojené s HIV
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny stigmatu CHW u HIV pomocí upravených položek Průzkumu postojů ke zneužívání návykových látek (upravený SAAS; rozsah: 7-35; vyšší skóre indikuje vyšší úroveň stigmatizujícího postoje k pacientům žijícím s HIV).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Stigma CHW spojené s HIV
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny stigmatu CHW u HIV pomocí upravených položek Průzkumu postojů ke zneužívání návykových látek (upravený SAAS; rozsah: 7-35; vyšší skóre indikuje vyšší úroveň stigmatizujícího postoje k pacientům žijícím s HIV).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Duševní zdraví pacientů s MMT
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny v dotazníku Patient Health Questionnaire (PHQ-9), aniž by poslední položka měřila sebevražedné myšlenky (rozsah 0-24; vyšší skóre znamená horší duševní zdraví).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Duševní zdraví pacientů s MMT
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny v dotazníku Patient Health Questionnaire (PHQ-9), aniž by poslední položka měřila sebevražedné myšlenky (rozsah 0-24; vyšší skóre znamená horší duševní zdraví).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Užívání heroinu pacienty MMT
Časové okno: Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny v užívání heroinu, které pacienti sami uvedli za posledních 30 dní (ano/ne).
|
Od výchozího stavu po 3 měsíce
|
|
Užívání heroinu pacienty MMT
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Tento výsledek bude měřen pomocí změny v užívání heroinu, které pacienti sami uvedli za posledních 30 dní (ano/ne).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R34DA04378
- R34DA043783 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání opioidů
-
NCT03809507DokončenoAnalgetika Opioid
-
NCT07317869Zatím nenabírámeZlepšení kvality | Zubní lékařství | Opioid | Klinický audit
-
NCT07262242Zatím nenabírámePohotovostní břišní chirurgie | Opioid šetřící anestezie
-
NCT07178262NáborBlok Erector Spinae | Opioid | Protokol ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).
-
NCT00410644Dokončeno
-
NCT07114237Zatím nenabírámeAnestézie | Gynekologická chirurgie | Opioid
-
NCT07278427NáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohoda
-
NCT03344042NeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | Opioid
-
NCT02954679DokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšení
-
NCT03223896DokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | Opioid