Intervention for at lette MMT/HIV-servicedecentralisering i Vietnam
Facilitering af decentralisering af metadonvedligeholdelsesterapitjenester til lokalsamfund i Vietnam
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hanoi, Vietnam
- National Institute of Hygiene and Epidemiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
MMT-patienter (n=90):
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller derover
- Søger i øjeblikket MMT-tjenester i et af de deltagende kommunale sundhedscentre
- Frivilligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Har psykose eller neurologiske skader, eller kan ikke forstå undersøgelsens formål som vurderet af rekruttereren i samråd med en klinikvejleder.
- Manglende evne til at give informeret samtykke
CHW (n=30):
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller derover
- Arbejder i øjeblikket i et af de deltagende kommunale sundhedscentre og har direkte kontakt med MMT-klienter
- At give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
• Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
CHW i interventionsarmen vil modtage intervention gennem en kombination af personlige træningssessioner og internetstøtte.
MMT-patienter i interventionsarmen kan bruge en specielt designet online platform til at kommunikere med deres CHW.
|
Interventionen CHW vil deltage i tre ugentlige interventioner på 60 minutter.
Under interventionen vil CHW blive forsynet med viden og færdigheder til at betjene deres MMT-patienter.
Interventionssessionerne vil også fokusere på at forbedre den nuværende decentraliseringsarbejdsgang, så CHW kan arbejde mere effektivt med både deres peer-udbydere og deres patienter.
To-gange booster-sessioner vil blive tilbudt før den 3- og 6-måneders undersøgelse for fortsat kompetenceopbygning til problemløsning.
Ud over gruppesessionerne vil interventionsarmen CHW blive opfordret til at bruge en specielt designet online platform til at gennemgå den nuværende politik og de videnskabelige resultater, gennemgå deres patienters behandlingsstatus, kommunikere med andre udbydere og give øjeblikkelig rådgivning til deres MMT-patienter .
MMT-patienterne i interventionstilstanden kan bruge onlineplatformen til at kommunikere med deres CHW og se undervisningsmateriale, der formidles af deres MMT-udbydere eller CHW.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen CHW vil fungere som normalt.
Både kontrolgruppe CHW og MMT patienter har ikke adgang til online platformen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CHW's serviceydelser til MMT-udbydere
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive evalueret ved hjælp af ændringen i CHW's selvrapporterede antal timer i en typisk uge, de bruger på at levere tjenester til deres MMT-patienter på følgende områder: behandlingsadhærens og fastholdelse, fysisk og mental sundhed, beskæftigelsesstatus, familieproblemer, STI/HIV-risikoreduktion og sundhedsudnyttelse.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHW's serviceydelser til MMT-udbydere
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive evalueret ved hjælp af ændringen i CHW's selvrapporterede antal timer i en typisk uge, de bruger på at levere tjenester til deres MMT-patienter på følgende områder: behandlingsadhærens og fastholdelse, fysisk og mental sundhed, beskæftigelsesstatus, familieproblemer, STI/HIV-risikoreduktion og sundhedsudnyttelse.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Patienternes overholdelse af MMT
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i det antal dage, klienten modtog en MMT-dosis divideret med det samlede antal dage i en observationsperiode.
Enhver forekomst af en særlig hændelse (herunder afbrydelse af MMT, en positiv urintest og/eller en dosisændring) vil blive dokumenteret i detaljer.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Patienternes overholdelse af MMT
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i det antal dage, klienten modtog en MMT-dosis divideret med det samlede antal dage i en observationsperiode.
Enhver forekomst af en særlig hændelse (herunder afbrydelse af MMT, en positiv urintest og/eller en dosisændring) vil blive dokumenteret i detaljer.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienternes niveau af tilfredshed med samfundsbaserede ydelser
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i Verona Service Satisfaction Scale for Metadon Treatment (VSSS-MT; Interval: 7-28; højere score indikerer højere niveau af servicetilfredshed)
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Patienternes niveau af tilfredshed med samfundsbaserede ydelser
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i Verona Service Satisfaction Scale for Metadon Treatment (VSSS-MT; Interval: 7-28; højere score indikerer højere niveau af servicetilfredshed)
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Patienternes præference for service
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved ændring i patienters angivne præference mellem centraliserede sundhedsmyndigheder og CHC, når de har en liste over hypotetiske helbredstilstande (herunder psykiske problemer, infektionssygdomme, når de søger HIV-test og behandling, og STI-behandling osv.)
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Patienternes præference for service
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved ændringen i patienternes angivne præference mellem centraliserede sundhedsmyndigheder og CHC, når de har en liste over hypotetiske helbredstilstande (herunder mentale sundhedsproblemer, infektionssygdomme, når de søger HIV-test og behandling, og STI-behandling osv.)
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Patienternes afhængighed og hiv-relaterede serviceudnyttelse
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved ændringen i antallet af registrerede servicemøder med tjenesteudbydere i løbet af de sidste tre måneder.
Specifikt vil HIV/AIDS-relateret serviceudnyttelse, herunder HIV-testning og diagnose blive dokumenteret ved baseline og hvert opfølgningspunkt i løbet af undersøgelsesperioden.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Patienternes afhængighed og hiv-relaterede serviceudnyttelse
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved ændringen i antallet af registrerede servicemøder med tjenesteudbydere i løbet af de sidste tre måneder.
Specifikt vil HIV/AIDS-relateret serviceudnyttelse, herunder HIV-testning og diagnose blive dokumenteret ved baseline og hvert opfølgningspunkt i løbet af undersøgelsesperioden.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHW's niveau for overholdelse af arbejdsproceduren
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i score af en tilpasset version af Primary Care Behavioural Health Provider Adherence Questionnaire (PPAQ). Skalaen består af tre underskalaer til at måle CHW'ens gunstige, acceptable og forbudte kliniske adfærd som specificeret i den reviderede protokol (interval: 20-100; højere score indikerer højere grad af overholdelse af arbejdsproceduren).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHW's niveau for overholdelse af arbejdsproceduren
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i score af en tilpasset version af Primary Care Behavioural Health Provider Adherence Questionnaire (PPAQ). Skalaen består af tre underskalaer til at måle CHW'ens gunstige, acceptable og forbudte kliniske adfærd som specificeret i den reviderede protokol (interval: 20-100; højere score indikerer højere grad af overholdelse af arbejdsproceduren).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHW's viden inden for skadesreduktion og HIV/AIDS vil blive vurderet ved hjælp af et sæt sand-eller-falsk spørgsmål baseret på de tidligere udviklede vurderinger
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i CHW's serviceviden, vurderet ved hjælp af et sæt sand-eller-falsk spørgsmål baseret på de tidligere udviklede vurderinger (interval 0-17; højere score indikerer bedre viden inden for skadesreduktion og HIV/AIDS) .
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHW's viden inden for skadesreduktion og HIV/AIDS vil blive vurderet ved hjælp af et sæt sand-eller-falsk spørgsmål baseret på de tidligere udviklede vurderinger
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i CHW's serviceviden, vurderet ved hjælp af et sæt sand-eller-falsk spørgsmål baseret på de tidligere udviklede vurderinger (interval 0-17; højere score indikerer bedre viden inden for skadesreduktion og HIV/AIDS) .
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHW's opfattede udfordringer og administrative byrder i behandlingen af MMT-patienter
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringer i CHW's opfattede udfordring og administrative byrder i behandlingen af MMT-patienter, fra rekruttering, fastholdelse til at give henvisninger/konsultationer, ved hjælp af Connecticut Primary Care Survey-emner (interval: 13-52; højere score indikerer højere niveau af opfattet udfordringer og byrder).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHW's opfattede udfordringer og administrative byrder i behandlingen af MMT-patienter
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringer i CHW's opfattede udfordring og administrative byrder i behandlingen af MMT-patienter, fra rekruttering, fastholdelse til at give henvisninger/konsultationer, ved hjælp af Connecticut Primary Care Survey-emner (interval: 13-52; højere score indikerer højere niveau af opfattet udfordringer og byrder).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHW's arbejdsglæde
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringer i CHW's niveau af tilfredshed med forskellige aspekter af deres karriere og speciale, herunder praksis i vanedannende behandling, arbejdstid, arbejdsmiljø og indkomst (Bellingham's Job Satisfaction Survey; interval: 17-65; højere score indikerer højere grad af arbejdsglæde).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHW's arbejdsglæde
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringer i CHW's niveau af tilfredshed med forskellige aspekter af deres karriere og speciale, herunder praksis i vanedannende behandling, arbejdstid, arbejdsmiljø og indkomst (Bellingham's Job Satisfaction Survey; interval: 17-65; højere score indikerer højere grad af arbejdsglæde).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs stigma forbundet med stofbrug
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændring i CHW's stofbrugsstigma ved brug af Substance Abuse Attitudes Survey (SAAS; interval: 7-35; højere score indikerer højere niveau af stigmatiserende holdning til patienter, der bruger stoffer).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs stigma forbundet med stofbrug
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændring i CHW's stofbrugsstigma ved brug af Substance Abuse Attitudes Survey (SAAS; interval: 7-35; højere score indikerer højere niveau af stigmatiserende holdning til patienter, der bruger stoffer).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs stigma forbundet med HIV
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændring i CHW's HIV-stigma ved hjælp af tilpassede emner fra Substance Abuse Attitudes Survey (tilpasset SAAS; interval: 7-35; højere score indikerer højere niveau af stigmatiserende holdning til patienter, der lever med HIV).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs stigma forbundet med HIV
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændring i CHW's HIV-stigma ved hjælp af tilpassede emner fra Substance Abuse Attitudes Survey (tilpasset SAAS; interval: 7-35; højere score indikerer højere niveau af stigmatiserende holdning til patienter, der lever med HIV).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MMT-patienters mentale sundhed
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i Patient Health Questionnaire (PHQ-9), uden at det sidste punkt måler selvmordstanker (interval 0-24; højere score indikerer dårligere mental sundhed).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
MMT-patienters mentale sundhed
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i Patient Health Questionnaire (PHQ-9), uden at det sidste punkt måler selvmordstanker (interval 0-24; højere score indikerer dårligere mental sundhed).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
MMT-patienters heroinbrug
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i patienters selvrapporterede heroinbrug inden for de seneste 30 dage (ja/nej).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
MMT-patienters heroinbrug
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultat vil blive målt ved hjælp af ændringen i patienters selvrapporterede heroinbrug inden for de seneste 30 dage (ja/nej).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R34DA04378
- R34DA043783 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrugsforstyrrelse
-
NCT07566182Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07510373Rekruttering
-
NCT06130904Afsluttet
-
NCT05004519AfsluttetAnalgetika, Opioid
-
NCT04776928Afsluttet
-
NCT03809507AfsluttetAnalgetika Opioid
-
NCT01160614Afsluttet
-
NCT04553536RekrutteringOpioid analgetisk bivirkning
-
NCT03024736AfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder