Interventie om de decentralisatie van MMT/HIV-diensten in Vietnam te vergemakkelijken
Vergemakkelijking van de decentralisatie van methadononderhoudstherapiediensten naar gemeenschappen in Vietnam
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hanoi, Vietnam
- National Institute of Hygiene and Epidemiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
MMT-patiënten (n=90):
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Momenteel op zoek naar MMT-diensten in een van de deelnemende gemeentelijke gezondheidscentra
- Vrijwillige geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Psychose of neurologische schade hebben, of de studiedoelen niet kunnen begrijpen zoals beoordeeld door de rekruteerder in overleg met een supervisor van de kliniek.
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
CHW (n=30):
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Momenteel werkzaam in een van de deelnemende gemeentelijke gezondheidscentra en direct contact met MMT-cliënten
- Geïnformeerde toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
• Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie groep
CHW in de interventiearm krijgt interventie door een combinatie van persoonlijke trainingssessies en internetondersteuning.
MMT-patiënten in de interventie-arm kunnen een speciaal ontworpen online platform gebruiken om te communiceren met hun CHW.
|
De interventie-CHW neemt deel aan drie wekelijkse interventiesessies van 60 minuten.
Tijdens de interventie krijgt CHW de kennis en vaardigheden om hun MMT-patiënten van dienst te zijn.
De interventiesessies zullen ook gericht zijn op het verbeteren van de huidige workflow voor decentralisatie van diensten, zodat de CHW efficiënter kan werken met zowel hun peer-providers als hun patiënten.
Voorafgaand aan de enquête van 3 en 6 maanden worden twee keer boostersessies aangeboden om vaardigheden voor het oplossen van problemen verder op te bouwen.
Naast de groepssessies zal de interventiearm CHW worden aangemoedigd om een speciaal ontworpen online platform te gebruiken om het huidige beleid en de wetenschappelijke bevindingen te beoordelen, de behandelingsstatus van hun patiënten te beoordelen, te communiceren met andere aanbieders en direct advies te geven aan hun MMT-patiënten .
De MMT-patiënten in de interventieconditie kunnen het online platform gebruiken om met hun CHW te communiceren en voorlichtingsmateriaal te bekijken dat wordt verspreid door hun MMT-aanbieders of CHW.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
De controlegroep CHW gaat gewoon door.
Zowel controlegroep CHW- als MMT-patiënten hebben geen toegang tot het online platform.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CHW's dienstverlening voor MMT-aanbieders
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Deze uitkomst zal worden geëvalueerd aan de hand van de verandering in het door CHW zelf gerapporteerde aantal uren in een typische week dat ze besteden aan het verlenen van diensten aan hun MMT-patiënten op de volgende gebieden: therapietrouw en -behoud, fysieke en mentale gezondheid, werkstatus, gezinsproblemen, Soa/hiv risicoreductie en zorggebruik.
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
CHW's dienstverlening voor MMT-aanbieders
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Deze uitkomst zal worden geëvalueerd aan de hand van de verandering in het door CHW zelf gerapporteerde aantal uren in een typische week dat ze besteden aan het verlenen van diensten aan hun MMT-patiënten op de volgende gebieden: therapietrouw en -behoud, fysieke en mentale gezondheid, werkstatus, gezinsproblemen, Soa/hiv risicoreductie en zorggebruik.
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
De therapietrouw van patiënten aan MMT
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in het aantal dagen dat de cliënt een MMT-dosering heeft gekregen, gedeeld door het totale aantal dagen tijdens een observatieperiode.
Elk optreden van een speciale gebeurtenis (inclusief beëindiging van MMT, een positieve urinetest en/of een wijziging van de dosering) zal in detail worden gedocumenteerd.
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
De therapietrouw van patiënten aan MMT
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in het aantal dagen dat de cliënt een MMT-dosering heeft gekregen, gedeeld door het totale aantal dagen tijdens een observatieperiode.
Elk optreden van een speciale gebeurtenis (inclusief beëindiging van MMT, een positieve urinetest en/of een wijziging van de dosering) zal in detail worden gedocumenteerd.
|
Van baseline tot 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De mate van tevredenheid van patiënten met community-based services
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in de Verona Service Satisfaction Scale for Methadon Treatment (VSSS-MT; bereik: 7-28; hogere score geeft een hoger niveau van servicetevredenheid aan).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
De mate van tevredenheid van patiënten met community-based services
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in de Verona Service Satisfaction Scale for Methadon Treatment (VSSS-MT; bereik: 7-28; hogere score geeft een hoger niveau van servicetevredenheid aan).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
De servicevoorkeur van de patiënt
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in de door patiënten aangegeven voorkeur tussen gecentraliseerde zorginstanties en CHC wanneer ze een lijst hebben met hypothetische gezondheidsproblemen (waaronder psychische problemen, infectieziekten, bij het zoeken naar hiv-testen en -behandeling, en soa-behandeling enz.)
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
De servicevoorkeur van de patiënt
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in de door patiënten aangegeven voorkeur tussen gecentraliseerde zorginstanties en CHC wanneer ze een lijst hebben met hypothetische gezondheidsproblemen (waaronder psychische problemen, infectieziekten, bij het zoeken naar hiv-testen en -behandeling, en soa-behandeling enz.)
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
Verslaving van patiënten en gebruik van hiv-gerelateerde diensten
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in het aantal geregistreerde service-ontmoetingen met serviceproviders gedurende de afgelopen drie maanden.
In het bijzonder zal het gebruik van hiv/aids-gerelateerde diensten, inclusief hiv-testen en -diagnose, worden gedocumenteerd bij aanvang en bij elk vervolgpunt tijdens de onderzoeksperiode.
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
Verslaving van patiënten en gebruik van hiv-gerelateerde diensten
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in het aantal geregistreerde service-ontmoetingen met serviceproviders gedurende de afgelopen drie maanden.
In het bijzonder zal het gebruik van hiv/aids-gerelateerde diensten, inclusief hiv-testen en -diagnose, worden gedocumenteerd bij aanvang en bij elk vervolgpunt tijdens de onderzoeksperiode.
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
De mate van naleving van de werkprocedure door CHW
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Deze uitkomst zal worden gemeten met behulp van de verandering in score van een aangepaste versie van de Primary Care Behavioral Health Provider Adherence Questionnaire (PPAQ). De schaal bestaat uit drie subschalen om het gunstige, aanvaardbare en verboden klinische gedrag van de CHW te meten, zoals gespecificeerd in het herziene protocol (uitersten: 20-100; een hogere score geeft een hogere mate van naleving van de werkprocedure aan).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
De mate van naleving van de werkprocedure door CHW
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Deze uitkomst zal worden gemeten met behulp van de verandering in score van een aangepaste versie van de Primary Care Behavioral Health Provider Adherence Questionnaire (PPAQ). De schaal bestaat uit drie subschalen om het gunstige, aanvaardbare en verboden klinische gedrag van de CHW te meten, zoals gespecificeerd in het herziene protocol (uitersten: 20-100; een hogere score geeft een hogere mate van naleving van de werkprocedure aan).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
De kennis van CHW op het gebied van schadebeperking en hiv/aids zal worden beoordeeld aan de hand van een reeks waar-of-niet-waar-vragen op basis van de eerder ontwikkelde beoordelingen
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in de kennis van CHW, beoordeeld met behulp van een reeks waar-of-niet-waar-vragen op basis van de eerder ontwikkelde beoordelingen (bereik 0-17; hogere score duidt op een betere kennis van schadebeperking en HIV/AIDS) .
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
De kennis van CHW op het gebied van schadebeperking en hiv/aids zal worden beoordeeld aan de hand van een reeks waar-of-niet-waar-vragen op basis van de eerder ontwikkelde beoordelingen
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in de kennis van CHW, beoordeeld met behulp van een reeks waar-of-niet-waar-vragen op basis van de eerder ontwikkelde beoordelingen (bereik 0-17; hogere score duidt op een betere kennis van schadebeperking en HIV/AIDS) .
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
CHW's waargenomen uitdagingen en administratieve lasten bij de behandeling van MMT-patiënten
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van verandering in de ervaren uitdaging en administratieve lasten van CHW bij de behandeling van MMT-patiënten, van rekrutering, behoud tot doorverwijzingen/raadplegingen, met behulp van de Connecticut Primary Care Survey-items (bereik: 13-52; een hogere score geeft een hoger niveau van waargenomen uitdagingen en lasten).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
CHW's waargenomen uitdagingen en administratieve lasten bij de behandeling van MMT-patiënten
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van verandering in de ervaren uitdaging en administratieve lasten van CHW bij de behandeling van MMT-patiënten, van rekrutering, behoud tot doorverwijzingen/raadplegingen, met behulp van de Connecticut Primary Care Survey-items (bereik: 13-52; een hogere score geeft een hoger niveau van waargenomen uitdagingen en lasten).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
Het werkplezier van CHW
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van verandering in CHW's mate van tevredenheid met verschillende aspecten van hun carrière en specialiteit, waaronder praktijk in verslavingsbehandeling, werktijden, werkomgeving en inkomen (Bellingham's Job Satisfaction Survey; bereik: 17-65; hogere score geeft aan hogere werktevredenheid).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
Het werkplezier van CHW
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van verandering in CHW's mate van tevredenheid met verschillende aspecten van hun carrière en specialiteit, waaronder praktijk in verslavingsbehandeling, werktijden, werkomgeving en inkomen (Bellingham's Job Satisfaction Survey; bereik: 17-65; hogere score geeft aan hogere werktevredenheid).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
CHW's stigma in verband met middelengebruik
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in het stigma van CHW over middelengebruik met behulp van de Substance Abuse Attitudes Survey (SAAS; bereik: 7-35; hogere score geeft een hoger niveau van stigmatiserende houding aan ten opzichte van patiënten die middelen gebruiken).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
CHW's stigma in verband met middelengebruik
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in het stigma van CHW over middelengebruik met behulp van de Substance Abuse Attitudes Survey (SAAS; bereik: 7-35; hogere score geeft een hoger niveau van stigmatiserende houding aan ten opzichte van patiënten die middelen gebruiken).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
CHW's stigma geassocieerd met HIV
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in het hiv-stigma van CHW met behulp van aangepaste items van de enquête over middelenmisbruik (aangepaste SAAS; bereik: 7-35; hogere score duidt op een hogere mate van stigmatiserende houding ten opzichte van patiënten met hiv).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
CHW's stigma geassocieerd met HIV
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de verandering in het hiv-stigma van CHW met behulp van aangepaste items van de enquête over middelenmisbruik (aangepaste SAAS; bereik: 7-35; hogere score duidt op een hogere mate van stigmatiserende houding ten opzichte van patiënten met hiv).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De geestelijke gezondheid van MMT-patiënten
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Deze uitkomst wordt gemeten aan de hand van de verandering in de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), zonder dat het laatste item zelfmoordgedachten meet (bereik 0-24; een hogere score duidt op een slechtere geestelijke gezondheid).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
De geestelijke gezondheid van MMT-patiënten
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Deze uitkomst wordt gemeten aan de hand van de verandering in de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), zonder dat het laatste item zelfmoordgedachten meet (bereik 0-24; een hogere score duidt op een slechtere geestelijke gezondheid).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
|
Heroïnegebruik van MMT-patiënten
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in het zelfgerapporteerde heroïnegebruik van patiënten in de afgelopen 30 dagen (ja/nee).
|
Van baseline tot 3 maanden
|
|
Heroïnegebruik van MMT-patiënten
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de verandering in het zelfgerapporteerde heroïnegebruik van patiënten in de afgelopen 30 dagen (ja/nee).
|
Van baseline tot 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- R34DA04378
- R34DA043783 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .