Intervensjon for å lette MMT/HIV-tjenestedesentralisering i Vietnam
Tilrettelegging for desentralisering av metadonvedlikeholdsterapitjenester til lokalsamfunn i Vietnam
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hanoi, Vietnam
- National Institute of Hygiene and Epidemiology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
MMT-pasienter (n=90):
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Søker for tiden MMT-tjenester i et av de deltakende kommunale helsesentrene
- Frivillig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Har psykose eller nevrologisk skade, eller kan ikke forstå studieformålet som vurderes av rekruttereren i samråd med en klinikkveileder.
- Manglende evne til å gi informert samtykke
CHW (n=30):
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Jobber for tiden i et av de deltakende kommunale helsesentrene og har direkte kontakt med MMT-klienter
- Gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
• Manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
CHW i intervensjonsarmen vil motta intervensjon gjennom en kombinasjon av personlige treningsøkter og internettstøtte.
MMT-pasienter i intervensjonsarmen kan bruke en spesialdesignet nettplattform for å kommunisere med CHW.
|
Intervensjonen CHW vil delta i tre ukentlige intervensjonsøkter på 60 minutter.
Under intervensjonen vil CHW få kunnskap og ferdigheter til å betjene sine MMT-pasienter.
Intervensjonsøktene vil også fokusere på å forbedre den nåværende arbeidsflyten for tjenestedesentralisering slik at CHW kan jobbe mer effektivt med både sine jevnaldrende leverandører og sine pasienter.
To ganger booster-økter vil bli tilbudt før 3- og 6-måneders undersøkelsen for fortsatt kompetansebygging for problemløsning.
I tillegg til gruppesesjonene vil intervensjonsarmen CHW bli oppfordret til å bruke en spesialdesignet nettplattform for å gjennomgå gjeldende policy og vitenskapelige funn, gjennomgå pasientenes behandlingsstatus, kommunisere med andre leverandører og gi umiddelbar rådgivning til sine MMT-pasienter. .
MMT-pasientene i intervensjonstilstanden kan bruke den nettbaserte plattformen til å kommunisere med deres CHW og se undervisningsmateriell som formidles av deres MMT-leverandører eller CHW.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen CHW vil utføre business as usual.
Både kontrollgruppe CHW- og MMT-pasienter har ikke tilgang til nettplattformen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CHWs tjenestetilbud for MMT-leverandører
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultatet vil bli evaluert ved å bruke endringen i CHWs selvrapporterte antall timer i en typisk uke de bruker på å yte tjenester til sine MMT-pasienter på følgende områder: behandlingsoverholdelse og oppbevaring, fysisk og mental helse, sysselsettingsstatus, familieproblemer, STI/HIV-risikoreduksjon og bruk av helsetjenester.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs tjenestetilbud for MMT-leverandører
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultatet vil bli evaluert ved å bruke endringen i CHWs selvrapporterte antall timer i en typisk uke de bruker på å yte tjenester til sine MMT-pasienter på følgende områder: behandlingsoverholdelse og oppbevaring, fysisk og mental helse, sysselsettingsstatus, familieproblemer, STI/HIV-risikoreduksjon og bruk av helsetjenester.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Pasientenes tilslutning til MMT
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i antall dager klienten mottok en MMT-dose delt på totalt antall dager i løpet av en observasjonsperiode.
Enhver forekomst av en spesiell hendelse (inkludert avslutning av MMT, en positiv urinprøve og/eller en doseendring) vil bli dokumentert i detalj.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Pasientenes tilslutning til MMT
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i antall dager klienten mottok en MMT-dose delt på totalt antall dager i løpet av en observasjonsperiode.
Enhver forekomst av en spesiell hendelse (inkludert avslutning av MMT, en positiv urinprøve og/eller en doseendring) vil bli dokumentert i detalj.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientenes grad av tilfredshet med samfunnsbaserte tjenester
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i Verona Service Satisfaction Scale for Metadon Treatment (VSSS-MT; område: 7-28; høyere poengsum indikerer høyere nivå av servicetilfredshet)
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Pasientenes grad av tilfredshet med samfunnsbaserte tjenester
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i Verona Service Satisfaction Scale for Metadon Treatment (VSSS-MT; område: 7-28; høyere poengsum indikerer høyere nivå av servicetilfredshet)
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Pasientenes tjenestepreferanse
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved endring i pasientenes indikerte preferanse mellom sentraliserte helsetjenester og CHC når de har en liste over hypotetiske helsetilstander (inkludert psykiske helseproblemer, infeksjonssykdommer, når de søker HIV-testing og behandling, og STI-behandling etc.)
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Pasientenes tjenestepreferanse
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved endringen i pasientenes angitte preferanse mellom sentraliserte helsetjenester og CHC når de har en liste over hypotetiske helsetilstander (inkludert psykiske helseproblemer, infeksjonssykdommer, når de søker HIV-testing og behandling, og STI-behandling etc.)
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Pasienters avhengighet og HIV-relaterte tjenesteutnyttelse
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved endringen i antall registrerte tjenestemøter med tjenesteleverandører i løpet av de siste tre månedene.
Spesifikt vil HIV/AIDS-relatert tjenesteutnyttelse, inkludert HIV-testing og diagnose, dokumenteres ved baseline og hvert oppfølgingspunkt i løpet av studieperioden.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Pasienters avhengighet og HIV-relaterte tjenesteutnyttelse
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved endringen i antall registrerte tjenestemøter med tjenesteleverandører i løpet av de siste tre månedene.
Spesifikt vil HIV/AIDS-relatert tjenesteutnyttelse, inkludert HIV-testing og diagnose, dokumenteres ved baseline og hvert oppfølgingspunkt i løpet av studieperioden.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs grad av overholdelse av arbeidsprosedyren
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved å bruke endringen i poengsum til en tilpasset versjon av Primary Care Behavioural Health Provider Adherence Questionnaire (PPAQ). Skalaen består av tre underskalaer for å måle CHWs gunstige, akseptable og forbudte kliniske atferd som spesifisert i den reviderte protokollen (område: 20-100; høyere poengsum indikerer høyere grad av overholdelse av arbeidsprosedyren).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs grad av overholdelse av arbeidsprosedyren
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved å bruke endringen i poengsum til en tilpasset versjon av Primary Care Behavioural Health Provider Adherence Questionnaire (PPAQ). Skalaen består av tre underskalaer for å måle CHWs gunstige, akseptable og forbudte kliniske atferd som spesifisert i den reviderte protokollen (område: 20-100; høyere poengsum indikerer høyere grad av overholdelse av arbeidsprosedyren).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs kunnskap innen skadereduksjon og HIV/AIDS vil bli vurdert ved hjelp av et sett med sanne-eller-falske spørsmål basert på de tidligere utarbeidede vurderingene
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i CHWs tjenestekunnskap, vurdert ved hjelp av et sett med sanne-eller-falske spørsmål basert på de tidligere utviklede vurderingene (område 0-17; høyere poengsum indikerer bedre kunnskap innen skadereduksjon og HIV/AIDS) .
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs kunnskap innen skadereduksjon og HIV/AIDS vil bli vurdert ved hjelp av et sett med sanne-eller-falske spørsmål basert på de tidligere utarbeidede vurderingene
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i CHWs tjenestekunnskap, vurdert ved hjelp av et sett med sanne-eller-falske spørsmål basert på de tidligere utviklede vurderingene (område 0-17; høyere poengsum indikerer bedre kunnskap innen skadereduksjon og HIV/AIDS) .
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs opplevde utfordringer og administrative byrder ved behandling av MMT-pasienter
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved å bruke endring i CHWs opplevde utfordring og administrative byrder ved behandling av MMT-pasienter, fra rekruttering, oppbevaring til å gi henvisninger/konsultasjoner, ved å bruke elementene fra Connecticut Primary Care Survey (område: 13-52; høyere poengsum indikerer høyere nivå av oppfattet oppfattelse). utfordringer og byrder).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs opplevde utfordringer og administrative byrder ved behandling av MMT-pasienter
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved å bruke endring i CHWs opplevde utfordring og administrative byrder ved behandling av MMT-pasienter, fra rekruttering, oppbevaring til å gi henvisninger/konsultasjoner, ved å bruke elementene fra Connecticut Primary Care Survey (område: 13-52; høyere poengsum indikerer høyere nivå av oppfattet oppfattelse). utfordringer og byrder).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs arbeidsglede
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved hjelp av endring i CHWs tilfredshetsnivå med ulike aspekter av deres karriere og spesialitet, inkludert praksis i vanedannende behandling, arbeidstid, arbeidsmiljø og inntekt (Bellinghams Job Satisfaction Survey; område: 17-65; høyere poengsum indikerer høyere grad av jobbtilfredshet).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs arbeidsglede
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved hjelp av endring i CHWs tilfredshetsnivå med ulike aspekter av deres karriere og spesialitet, inkludert praksis i vanedannende behandling, arbeidstid, arbeidsmiljø og inntekt (Bellinghams Job Satisfaction Survey; område: 17-65; høyere poengsum indikerer høyere grad av jobbtilfredshet).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs stigma knyttet til rusmiddelbruk
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endring i CHWs russtigma ved bruk av Substance Abuse Attitudes Survey (SAAS; område: 7-35; høyere score indikerer høyere nivå av stigmatiserende holdning til pasienter som bruker rusmidler).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs stigma knyttet til rusmiddelbruk
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endring i CHWs russtigma ved bruk av Substance Abuse Attitudes Survey (SAAS; område: 7-35; høyere score indikerer høyere nivå av stigmatiserende holdning til pasienter som bruker rusmidler).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
CHWs stigma knyttet til HIV
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved å bruke endring i CHWs HIV-stigma ved å bruke tilpassede elementer fra Substance Abuse Attitudes Survey (tilpasset SAAS; område: 7-35; høyere score indikerer høyere nivå av stigmatiserende holdning til pasienter som lever med HIV).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
CHWs stigma knyttet til HIV
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette resultatet vil bli målt ved å bruke endring i CHWs HIV-stigma ved å bruke tilpassede elementer fra Substance Abuse Attitudes Survey (tilpasset SAAS; område: 7-35; høyere score indikerer høyere nivå av stigmatiserende holdning til pasienter som lever med HIV).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MMT-pasienters psykiske helse
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved hjelp av endringen i pasienthelsespørreskjemaet (PHQ-9), uten at det siste elementet måler selvmordstanker (område 0-24; høyere score indikerer dårligere mental helse).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
MMT-pasienters psykiske helse
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved hjelp av endringen i pasienthelsespørreskjemaet (PHQ-9), uten at det siste elementet måler selvmordstanker (område 0-24; høyere score indikerer dårligere mental helse).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
MMT-pasienters heroinbruk
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i pasienters selvrapporterte heroinbruk de siste 30 dagene (ja/nei).
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
MMT-pasienters heroinbruk
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli målt ved å bruke endringen i pasienters selvrapporterte heroinbruk de siste 30 dagene (ja/nei).
|
Fra baseline til 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- R34DA04378
- R34DA043783 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .