U pacientů s registrem vrozených srdečních chorob (ARTORIA-R) (ARTORIA-R)
Registr pacientů s vrozenou srdeční chorobou (ARTORIA-R): Globální registr pro vyšetřování faktorů spojených s morbiditou a mortalitou u dospělých pacientů s vrozenou srdeční chorobou (ACHD) na čekací listině pro transplantaci srdce nebo srdce/plíce
Pokroky v chirurgické a lékařské péči vedly ke zlepšení výsledků u pacientů s vrozenou srdeční vadou (ICHS). V důsledku toho se dnes většina pacientů dožívá dospělosti (dospělí s ICHS, tedy ICHS dospělých [ACHD]) s dobrou kvalitou života. Navzdory chirurgickému úspěchu je morbidita a mortalita ACHD vyšší než v běžné populaci a je spojena s rozvojem srdečního selhání (SS) v dospělosti.
HF se vyskytuje přibližně u 25 % pacientů s ACHD, a to i u těch pacientů, u kterých byla vrozená malformace v dětství úspěšně korigována. Časový průběh a prezentace jsou heterogenní vzhledem k variabilní vrozené vývojové vadě a omezeným možnostem léčby. Zdá se, že ACHD s anatomickou pravou komorou jako systémovou komorou (např. operace síňového spínače u pacientů s transpozicí velkých tepen [TGA]) a pacienti s funkční jedinou komorou (např. Fontanův oběh) mají vyšší riziko rozvoje srdečního selhání. . Nízký věk při počáteční korektivní operaci – často v prvních 2 letech života – a nedostatek specifických léčebných terapií mohou přispět k vysoké a časné poptávce po transplantaci srdce u pacientů s ACHD.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
ARTORIA-R je mezinárodní observační výzkumný projekt shromažďující retrospektivní data ze 17 zemí v období 1989 až 2020 a poté bude zahrnovat data prospektivně (obrázek 1). Tato data zahrnují profily pacientů v době hodnocení pro zařazení do seznamu, zařazení do seznamu, dynamiku seznamu čekatelů, data po transplantaci a základní data dárců. Budoucí údaje budou aktualizovány každoročně v červenci každého roku a každá instituce, která chce do registru přispět anonymizovanými údaji, je vyzvána k účasti. Kromě toho musí instituce a orgány přidělující orgány získat kladný hlas etické komise odpovědné za přenos dat anonymizovaných údajů o pacientech.
Kritéria pro zařazení jsou: a. Pacient musí být uveden jako dospělý kandidát na transplantaci v zemi, kde byly údaje získány, ve věku ≥18 let b. Pacient musí mít vrozenou srdeční vadu nebo dědičnou kardiomyopatii (specifickou; hypertrofickou kardiomyopatii, arytmogenní kardiomyopatii pravé komory nebo nekompaktní kardiomyopatii), která je často řazena do kategorie ACHD c. d. Údaje se získají z prvního vyhodnocení pro zařazení do seznamu nebo pro transplantaci pouze srdce nebo kombinovaného srdce. Přenos anonymizovaných údajů e. Instituce/organizace souhlasí s memorandem, jak jsou data spravována, a je plánována vědecká spolupráce mezi všemi institucemi. Cílem registru je dosáhnout pečlivých informací o základní vrozené srdeční vadě a předchozí léčbě pacienta. Na základě těchto informací lze pacienty rozdělit do různých kohort se systémovou levou komorou, systémovou pravou komorou nebo jednou komorou (což může být buď anatomická levá nebo pravá komora). Získávají se další údaje týkající se lékařské léčby, hemodynamického vyšetření pacienta, laboratorního vyšetření k posouzení další orgánové funkce ledvin nebo jater, léčby na jednotce intermediární péče nebo intenzivní péče. Protože to má zvláštní význam při léčbě arytmie pacientů s ACHD, hodnotí se antiarytmická medikace a použití ICD nebo srdeční resynchronizační terapie. Byla získána data týkající se zobrazení při výpisu s ejekční frakcí pro systémovou komoru s echokardiografií nebo zobrazením srdeční magnetickou rezonancí.
Kritéria vyloučení jsou: a. Pacient je uveden pro druhou transplantaci srdce (retransplantaci) Během probíhající studie budou další instituce a organizace požádány, aby také zahrnuly svá data. Přestože jsou počáteční údaje retrospektivní, další údaje do registru budou zapsány prospektivně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Christoph Sinning, MD
- Telefonní číslo: 004915222817675
- E-mail: c.sinning@uke.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Christina Magnussen, MD
- E-mail: c.magnussen@uke.de
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- Nábor
- University Heart and Vascular Center Hamburg
-
Kontakt:
- Christoph Sinning, MD
- Telefonní číslo: 004915222817675
- E-mail: c.sinning@uke.de
-
Kontakt:
- Christina Magnussen, MD
- E-mail: c.magnussen@uke.de
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být uveden jako dospělý kandidát na transplantaci v zemi, kde byly údaje získány, ve věku ≥ 18 let
- Pacient musí mít vrozenou srdeční vadu nebo dědičnou kardiomyopatii (specifickou; hypertrofickou kardiomyopatii, arytmogenní kardiomyopatii pravé komory nebo nekompaktní kardiomyopatii), která je často řazena do kategorie ACHD
- Údaje se získají z prvního hodnocení pro zařazení do seznamu nebo pro transplantaci pouze srdce nebo kombinovaného srdce
- Přenos anonymizovaných údajů
- Instituce/organizace souhlasí s memorandem, jak jsou data spravována, a je plánována vědecká spolupráce mezi všemi institucemi
Kritéria vyloučení:
A. Pacient je zařazen k druhé transplantaci srdce (retransplantaci)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Pacient transplantovaný kvůli ACHD a srdečnímu selhání
Pacienti úspěšně transplantovaní z důvodu vrozeného srdečního selhání.
|
|
ACHD uvedena v důsledku srdečního selhání pro transplantaci srdce nebo srdce a kombinovanou transplantaci orgánů
Pacienti na aktuální čekací listině na transplantaci srdce nebo srdce a kombinovanou transplantaci orgánů.
Mohou mít buď následnou transplantaci, nebo primární následnou smrt na čekací listině nebo vyřazení z důvodu klinického zhoršení.
Sekundární výsledek je rovněž odstraněn z důvodu klinického zlepšení.
|
|
ACHD hodnocena pro transplantaci srdce
U všech pacientů byla na úrovni nemocnice hodnocena transplantace srdce nebo srdce a kombinovaného orgánu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyřazení z čekací listiny z důvodu klinického zhoršení nebo úmrtí
Časové okno: Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Pokud dojde ke klinickému zhoršení jejich stavu v důsledku pokročilého srdečního selhání, je vyřazen z čekací listiny.
Pacienti mohou také zemřít na čekací listině v důsledku srdečního selhání
|
Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyřazení z důvodu klinického zlepšení
Časové okno: Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Pacienti se mohou zlepšit ze stavu na seznamu a mohou být z čekací listiny vyřazeni z důvodu klinického zlepšení jejich klinického stavu a nesplňování kritérií pro zařazení do seznamu pro transplantaci srdce nebo srdce a kombinovanou transplantaci orgánů.
|
Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost ze všech příčin po transplantaci
Časové okno: Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Když byl pacient úspěšně transplantován a dostává následné návštěvy v transplantačním centru.
Zaznamená se stav pacienta naživu.
|
Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
|
Implantace zařízení na podporu komor jako most k transplantaci nebo kandidatuře. Někteří z pacientů obdrží komorové asistenční zařízení a také cílovou terapii
Časové okno: Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Pacient je úspěšně léčen komorovým asistenčním zařízením jako mostem k transplantaci nebo kandidatuře.
Někteří pacienti dostanou přístroj i cílovou terapii
|
Výchozí stav: Data budou vložena do databáze studie a následně během sledování každý rok je stav pacienta aktualizován
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christoph Sinning, MF, University Heart & Vascular Center Hamburg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sinning C, Zengin E, Diller GP, Onorati F, Castel MA, Petit T, Chen YS, Lo Rito M, Chiarello C, Guillemain R, Coniat KN, Magnussen C, Knappe D, Becher PM, Schrage B, Smits JM, Metzner A, Knosalla C, Schoenrath F, Miera O, Cho MY, Bernhardt A, Weimann J, Gossling A, Terzi A, Amodeo A, Alfieri S, Angeli E, Ragni L, Napoleone CP, Gerosa G, Pradegan N, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, Van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Thul J, Steinmetz M, Warnecke G, Ius F, Freyt S, Avsar M, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Saeed D, Borger M, Welp H, Ablonczy L, Schmack B, Ruhparwar A, Naito S, Hua X, Fluschnik N, Nies M, Keil L, Senftinger J, Ismaili D, Kany S, Csengeri D, Cardillo M, Oliveti A, Faggian G, Dorent R, Jasseron C, Blanco AP, Marquez JMS, Lopez-Vilella R, Garcia-Alvarez A, Lopez MLP, Rocafort AG, Fernandez OG, Prieto-Arevalo R, Zatarain-Nicolas E, Blanchart K, Boignard A, Battistella P, Guendouz S, Houyel L, Para M, Flecher E, Gay A, Epailly E, Dambrin C, Lam K, Ka-Lai CH, Cho YH, Choi JO, Kim JJ, Coats L, Crossland DS, Mumford L, Hakmi S, Sivathasan C, Fabritz L, Schubert S, Gummert J, Hubler M, Jacksch P, Zuckermann A, Laufer G, Baumgartner H, Giamberti A, Reichenspurner H, Kirchhof P. Study design and rationale of the pAtients pResenTing with cOngenital heaRt dIseAse Register (ARTORIA-R). ESC Heart Fail. 2021 Dec;8(6):5542-5550. doi: 10.1002/ehf2.13574. Epub 2021 Sep 12.
- Becher PM, Schrage B, Weimann J, Smits J, Magnussen C, Reichenspurner H, Gossling A, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Rohrich L, Schonrath F, Thul J, Steinmetz M, Schmack B, Ruhparwar A, Warnecke G, Rojas SV, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Welp H, Ablonczy L, Wagner F, Westermann D, Bernhardt AM, Knappe D, Blankenberg S, Kirchhof P, Zengin E, Sinning C. Clinical characteristics and outcomes of patients with adult congenital heart disease listed for heart and heart-lung transplantation in the Eurotransplant region. J Heart Lung Transplant. 2020 Nov;39(11):1238-1249. doi: 10.1016/j.healun.2020.07.012. Epub 2020 Jul 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023-101119-BO-ff
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)