Neinvazivní vagalová neurostimulace (nVNS) pro akutní respirační tíseň vyvolanou traumatickým poraněním mozku (TBI)
Neinvazivní vagalová neurostimulace (nVNS) ke zmírnění akutního respiračního stresu a akutního poškození plic vyvolaného traumatickým poraněním mozku (TBI)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Myles Forsyth
- E-mail: myles.forsyth@ahn.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mary Fetter
- Telefonní číslo: 412-359-8292
- E-mail: mary.fetter@ahn.org
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
- AHN Allegheny General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je ve věku 18-80 let včetně
- Pacient byl přijat do nemocnice pro lehkou až středně těžkou TBI, která je omezena na oblast hlavy a/nebo krku.
- Pacient není na invazivní mechanické ventilaci
- Pacient má mírné až středně těžké TBI na základě součtového skóre na Glasgow Coma Scale (GCS) bez resuscitace nebo po resuscitaci =>12
- Pacient má skóre predikce poranění plic (LIPS) =>2
- Podání prvního ošetření nVNS musí být naplánováno tak, aby proběhlo do 24 hodin po podání
- Podepsaný písemný informovaný souhlas od pacienta nebo zákonného zástupce
Kritéria vyloučení:
- Pacient má diagnózu středního nebo vyššího stupně respirační tísně/ARDS podle berlínské definice ARDS: Parciální tlak kyslíku (PaO2)/Frakce inspirovaného kyslíku (FiO2) > 100 mmHg (>13,3 kPa) až ≤ 200 mmHg ( ≤ 26,6 kPa) s pozitivním tlakem na konci výdechu (PEEP) ≥ 5 cmH2O)
- Žena, o které je známo, že je těhotná, kojící nebo s pozitivním (test moči nebo séra) nebo neurčitým (test v séru) těhotenským testem
- Pacient se současně účastní jiného klinického hodnocení
- Očekává se, že pacient nepřežije 24 hodin
- Pacient má základní klinický stav, kdy by podle názoru lékařů studie a lékaře ústavního zdravotního ústavu bylo extrémně nepravděpodobné, že by u pacienta do 48 hodin nedošlo k invazivní mechanické ventilaci nebo k jinému stavu, který by mohl vyžadovat okamžitou invazivní mechanickou ventilaci. větrání (např. onemocnění motorických neuronů, Duchennova svalová dystrofie nebo rychle progredující intersticiální plicní fibróza)
- Pacient trpí těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) vyžadující dlouhodobou domácí oxygenoterapii nebo mechanickou ventilaci (neinvazivní ventilaci nebo prostřednictvím tracheotomie) s výjimkou kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) nebo dvouúrovňového pozitivního tlaku v dýchacích cestách (BIPAP), který se používá pouze pro spánkovou poruchu dýchání
- Pacient má městnavé srdeční selhání
- Pacient trpí akutním selháním levé komory
- Pacient trpí selháním jater (stupeň C podle Child-Pugha)
- Pacient je léčen dialýzou ledvin pro chronické selhání ledvin
- Pacient dostává mimotělní membránovou oxygenaci, vysokofrekvenční oscilační ventilaci (HFOV) nebo jakoukoli formu mimotělní plicní podpory
- Pacient měl jakoukoli formu mechanické ventilace (invazivní nebo neinvazivní, s výjimkou samotného CPAP) déle než 48 hodin před diagnózou mírné až středně těžké respirační tísně/ARDS
- Pacient má popáleniny na ≥ 15 % celkového povrchu těla
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Příjem neinvazivní neurostimulace vagusu
Léčba nVNS bude aplikována třikrát denně.
Jedno ošetření je definováno jako 2 po sobě jdoucí stimulace: jedna, 2minutová stimulace na straně krku, po níž následuje druhá, 2minutová stimulace na stejné straně krku.
Ošetření bude prováděno 3x denně (ráno, v poledne a 1 hodinu před spaním v noci), každý den, dokud pacient nebude propuštěn z nemocnice nebo nebude vyžadovat mechanickou ventilaci.
Pacient zaznamená dobu, po kterou tyto léčby podával.
Pokud to pacient není schopen, může mu pomoci pracovník výzkumu, který byl proškolen v používání zařízení.
Také obdrží SOC pro TBI.
|
3x denně léčba nVNS + SOC
Standardní péče o pacienta.
|
|
Jiný: Příjem standardní péče
Pacienti budou řízeni podle institucionálních osvědčených postupů a SOC pro TBI.
|
Standardní péče o pacienta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
All-Cause 90-Day Admission to Any Hospital or ED Encounter
Časové okno: 90 days
|
A composite endpoint of 90-day presentation to any emergency department and/or 90-day admission to any hospital.
|
90 days
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Number of Participants With AEs/SAEs Up to 30 Days From Baseline
Časové okno: 30 days from baseline
|
30 days from baseline
|
|
Number of Participants With Abnormal Physical Examination by Day 30
Časové okno: 30 days from baseline
|
30 days from baseline
|
|
Number of Participants With Abnormal Vital Signs by Day 30
Časové okno: 30 days from baseline
|
30 days from baseline
|
|
Number of Participants With Abnormal Laboratory Results by Day 30
Časové okno: 30 days from baseline
|
30 days from baseline
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sarah Kimutis, Allegheny Health Network
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Poruchy dýchání
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Poranění mozku
- Poranění plic
- Poranění mozku, traumatické
- Syndrom respirační tísně
- Akutní poranění plic
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- nVNS for TBI-ALI/ARDS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .