Neuroestimulação vagal não invasiva (nVNS) para desconforto respiratório agudo induzido por lesão cerebral traumática (TCE)
Neuroestimulação vagal não invasiva (nVNS) para atenuar o desconforto respiratório agudo e a lesão pulmonar aguda induzida por lesão cerebral traumática (TCE)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Myles Forsyth
- E-mail: myles.forsyth@ahn.org
Estude backup de contato
- Nome: Mary Fetter
- Número de telefone: 412-359-8292
- E-mail: mary.fetter@ahn.org
Locais de estudo
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
- AHN Allegheny General Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente tem entre 18 e 80 anos, inclusive
- O paciente foi internado no hospital por TCE leve a moderado, restrito à região da cabeça e/ou pescoço.
- O paciente não está em ventilação mecânica invasiva
- O paciente tem um TCE leve a moderado com base na pontuação total da Escala de Coma de Glasgow (GCS) não ressuscitada ou pós-ressuscitada => 12
- O paciente tem uma pontuação de previsão de lesão pulmonar (LIPS) de => 2
- A administração do primeiro tratamento nVNS deve ser planejada para ocorrer dentro de 24 horas após a ingestão
- Um formulário de consentimento informado assinado e escrito pelo paciente ou representante legalmente autorizado
Critério de exclusão:
- O paciente tem um diagnóstico de desconforto respiratório/SDRA de grau moderado ou maior de acordo com a definição de Berlim de SDRA: Pressão parcial de oxigênio (PaO2)/Fração de oxigênio inspirado (FiO2) > 100 mmHg (>13,3 kPa) a ≤ 200 mmHg ( ≤ 26,6 kPa) com pressão expiratória final positiva (PEEP) ≥ 5 cmH2O)
- Mulher sabidamente grávida, lactante ou com teste de gravidez positivo (teste de urina ou soro) ou indeterminado (teste de soro)
- Paciente participando simultaneamente de outro ensaio clínico
- Não se espera que o paciente sobreviva por 24 horas
- O paciente tem uma condição clínica subjacente em que, na opinião dos médicos do estudo e do médico do provedor de saúde institucional, seria extremamente improvável que o paciente não evoluísse para ventilação mecânica invasiva dentro de 48 horas ou qualquer outra condição que pudesse exigir mecânica invasiva imediata ventilação (ex. doença do neurônio motor, distrofia muscular de Duchenne ou fibrose pulmonar intersticial rapidamente progressiva)
- O paciente tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave que requer oxigenoterapia domiciliar de longo prazo ou ventilação mecânica (ventilação não invasiva ou via traqueostomia), exceto para pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou pressão positiva nas vias aéreas em dois níveis (BIPAP) usada exclusivamente para distúrbios respiratórios do sono
- Paciente tem insuficiência cardíaca congestiva
- Paciente tem insuficiência ventricular esquerda aguda
- O paciente tem insuficiência hepática (grau C de Child-Pugh)
- Paciente está recebendo terapia de diálise renal para insuficiência renal crônica
- O paciente está recebendo oxigenação por membrana extracorpórea, ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF) ou qualquer forma de suporte pulmonar extracorpóreo
- O paciente teve qualquer forma de ventilação mecânica (invasiva ou não invasiva, excluindo apenas CPAP) por mais de 48 horas antes do diagnóstico de dificuldade respiratória/SDRA leve a moderada
- O paciente tem queimaduras ≥ 15% da área total da superfície corporal
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Recebendo neuroestimulação vagal não invasiva
O tratamento nVNS será aplicado três vezes ao dia.
Um tratamento é definido como 2 estimulações consecutivas: uma estimulação de 2 minutos na lateral do pescoço seguida por uma segunda estimulação de 2 minutos no mesmo lado do pescoço.
O tratamento será feito 3 vezes ao dia (manhã, meio-dia e 1 hora antes de dormir à noite), todos os dias, até que o paciente receba alta hospitalar ou necessite de ventilação mecânica.
O paciente registrará o horário em que administrou esses tratamentos.
Se o paciente não conseguir fazer isso, um membro da equipe de pesquisa treinado no dispositivo poderá ajudar.
Também receberá SOC para TBI.
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3x tratamento diário de nVNS + SOC
Padrão de atendimento ao paciente.
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Outro: Recebendo padrão de atendimento
Os pacientes serão tratados de acordo com as melhores práticas institucionais e SOC para TCE.
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Padrão de atendimento ao paciente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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All-Cause 90-Day Admission to Any Hospital or ED Encounter
Prazo: 90 days
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A composite endpoint of 90-day presentation to any emergency department and/or 90-day admission to any hospital.
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90 days
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Number of Participants With AEs/SAEs Up to 30 Days From Baseline
Prazo: 30 days from baseline
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30 days from baseline
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Number of Participants With Abnormal Physical Examination by Day 30
Prazo: 30 days from baseline
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30 days from baseline
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Number of Participants With Abnormal Vital Signs by Day 30
Prazo: 30 days from baseline
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30 days from baseline
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Number of Participants With Abnormal Laboratory Results by Day 30
Prazo: 30 days from baseline
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30 days from baseline
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Sarah Kimutis, Allegheny Health Network
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Ferimentos e Lesões
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Distúrbios Respiratórios
- Trauma Craniocerebral
- Trauma, Sistema Nervoso
- Lesões cerebrais
- Lesão pulmonar
- Lesões Cerebrais Traumáticas
- Síndrome do Desconforto Respiratório
- Lesão Pulmonar Aguda
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- nVNS for TBI-ALI/ARDS
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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