Studie fáze II-III hodnotící přínos přidání ipilimumabu ke kombinaci atezolizumabu a bevacizumabu u pacientů s hepatocelulárním karcinomem, kteří dostávají systémovou léčbu první linie (TRIPLET)
Randomizovaná, otevřená studie fáze II-III hodnotící přínos přidání ipilimumabu ke kombinaci atezolizumabu a bevacizumabu u pacientů s hepatocelulárním karcinomem, kteří dostávají systémovou léčbu první linie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Meriem Guarssifi
- Telefonní číslo: 0755675124
- E-mail: prodige81.triplet@ffcd.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marie Moreau
- E-mail: marie.moreau@u-bourgogne.fr
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie
- CHU Amiens Picardie
-
Angers, Francie
- CHU
-
Arras, Francie
- Privé LES BONNETTES
-
Bobigny, Francie
- Chu Avicienne
-
Bordeaux, Francie
- Privé Bordeaux Nord
-
Boulogne-sur-Mer, Francie
- Ch Duchenne
-
Brest, Francie
- CHU Morvan
-
Cholet, Francie
- Centre Hospitalier
-
Clermont-Ferrand, Francie
- CHU Estaing
-
Clichy, Francie
- CHU Beaujon
-
Colmar, Francie
- CH HCC
-
Dijon, Francie
- CHU François Mitterand
-
La Roche-sur-Yon, Francie
- CHD Vendée
-
Limoges, Francie
- CHU Dupuytren
-
Lyon, Francie
- Chu La Croix Rousse
-
Marseille, Francie
- CHU La Timone
-
Marseille, Francie
- CAC Paoli Calmettes
-
Marseille, Francie
- Privé Saint-Joseph
-
Montpellier, Francie
- CHU Saint-Eloi
-
Nantes, Francie
- Chu Hotel Dieu
-
Nantes, Francie
- Privé CONFLUENT
-
Nice, Francie
- Chu L'Archet
-
Paris, Francie
- Chu La Pitie Salpetriere
-
Paris, Francie
- Chu Saint Antoine
-
Paris, Francie
- Privé Saint-Joseph
-
Pau, Francie
- Centre Hospitalier
-
Perpignan, Francie
- CH Saint-Jean
-
Pessac, Francie
- CHU Haut Leveque
-
Pessac, Francie
- CHU Haut-Lévêque
-
Plérin, Francie
- Privé HPCA
-
Poitiers, Francie
- CHU La Miletrie
-
Pringy, Francie
- CH Annecy Genevois
-
Quimper, Francie
- Centre Hospitalier
-
Reims, Francie
- CHU Robert Debre
-
Rennes, Francie
- CAC Eugène Marquis
-
Rouen, Francie
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Priest-en-Jarez, Francie
- Chu Saint-Etienne
-
St-Malo, Francie
- Centre Hospitalier
-
Strasbourg, Francie
- Cac Icans
-
Strasbourg, Francie
- Privé Sainte Anne
-
Toulouse, Francie
- CHU Rangueil
-
Tours, Francie
- CHRU Hôpitaux de Tours
-
Valence, Francie
- Centre Hospitalier
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francie
- CHU Brabois
-
Villejuif, Francie
- CAC Gustave Roussy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Histologicky prokázaný hepatocelulární karcinom (HCC) na biopsii mladší než dva roky. Pokud není histologický důkaz, je nutná biopsie jater (povinná) a nenádorová (nepovinná).
- WHO 0 nebo 1
- HCC nelze použít ke kurativní léčbě chirurgickým zákrokem, termoablací nebo transplantací jater nebo k intraarteriální paliativní léčbě (IAP) u středně pokročilého BCLC-B HCC.
Pokročilá (BCLC-C) nebo střední (BCLC-B) HCC po selhání nebo kontraindikaci CEL
- Normální Troponin-T
- Pacienti s kontrolovaným kardiovaskulárním onemocněním po dobu nejméně 6 měsíců
- Žádný klinicky zjevný ascites, žádný klinický ascites v anamnéze nebo encefalopatie v důsledku selhání jater
- Přiměřená funkce jater: AST a ALT ≤ 5 x ULN (horní normální hranice), celkový bilirubin ≤ 35 µM/L, albumin ≥ 28 g/l a Child-Pugh A skóre (pokud je spojena s cirhózou)
- Hematologické (hemoglobin > 8,5 g/dl, krevní destičky > 60 G/L, PNN > 1,5 G/L) a renální funkce (clearance kreatininu ≥ 40 ml/min podle příslušného vzorce MDRD)
- Alespoň jedna cílová léze měřitelná podle kritérií RECIST v1.1
- Endoskopie jícnu mladší než 6 měsíců. Všichni pacienti s křečovými žilami jakéhokoli stupně by měli být před zahájením léčby léčeni β-blokátory, pokud neexistují kontraindikace.
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním antikoncepce během zkušební léčby a po dobu nejméně 6 měsíců po ukončení experimentální léčby. Muži, kteří mají sex se ženami ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním antikoncepce během léčby a nejméně 6 měsíců po ukončení experimentální léčby
- Schopnost pacienta porozumět, podepsat a datovat formulář informovaného souhlasu před randomizací
- Pacient zapojený do systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří již podstoupili systémovou léčbu HCC
- Krvácení související s portální hypertenzí v posledních 6 měsících
- Anamnéza břišní nebo jícnové píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu, divertikulitidy nebo kolitidy během 6 měsíců před randomizací
- Pacienti na dvojité léčbě proti agregaci krevních destiček
- Pacienti užívající chronická nesteroidní protizánětlivá léčiva (kromě aspirinu).
- Anamnéza nitrobřišního zánětlivého procesu během 6 měsíců před zahájením léčby – včetně, ale bez omezení na ně – aktivního peptického vředu, divertikulitidy nebo kolitidy
- Závažná operace nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před léčbou, operace břicha nebo významné poranění břicha během 60 dnů před léčbou nebo potřeba velkého chirurgického zákroku během terapeutické studie
- Hypersenzitivita na kterékoli ze studovaných léčiv nebo jejich pomocné látky
- Alergie na jednu ze složek buněk vaječníků čínského křečka.
- Jiné zhoubné nádory za poslední 2 roky, s výjimkou karcinomu in situ dělohy nebo bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo jakéhokoli jiného karcinomu in situ, považovaných za vyléčenýHistorie závažného aktivního život ohrožujícího autoimunitního onemocnění
- Intersticiální plicní onemocnění
- Chronická infekce HBV s HBV DNA > 500 IU/ml, infikovaní pacienti, cirhotici nebo ne, by měli být léčeni nukleotidovými/nukleosidovými analogy.
- Známá infekce HIV
- Imunosuprese, včetně subjektů se stavy vyžadujícími systémovou léčbu kortikosteroidy (>10 mg/den ekvivalentu prednisonu)
- Historie transplantace orgánů
- Nehojící se hnijící rána, aktivní vřed nebo neléčená zlomenina kosti
- Proteinurie ≥ 2+ na měrce moči, pokud je potvrzena 24hodinová proteinurie vykazující hladinu ≥ 2 g/24 hodin
- Lékařsky nekontrolovaná hypertenze (≥ 150 mm Hg a/nebo diastolický krevní tlak vyšší než 90 mm Hg)
- Anamnéza arteriálního aneuryzmatu s vysokým rizikem krvácení
- Živá atenuovaná vakcína během 28 dnů před randomizací
- Anamnéza perikardiálních abnormalit, které mohou souviset s imunitou (perikarditida nebo srdeční tamponáda)
- Pacient, který podstoupil imunoterapii (včetně anti-CTLA-4, anti-PD-1 nebo anti-PD-L1 látek) nebo anti-VEGF protilátkovou terapii
- Pacienti, kteří dříve podstoupili externí radioterapii do 1 měsíce před zahájením studijní léčby nebo 3 měsíce před zahájením studijní léčby v případě radioembolizace
- Metastázy centrálního nervového systému
- Aktivní bakteriální infekce
- Pacienti s nekontrolovaným kardiovaskulárním onemocněním
- Arteriální tromboembolické příhody v anamnéze, včetně cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické ataky a infarktu myokardu, pokud jsou mladší než 6 měsíců a nejsou vyřešeny.
- Venózní tromboembolická nemoc v anamnéze, pokud je mladší než 6 měsíců
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Osoba pod opatrovnictvím nebo osoba zbavená svobody.
- Neschopnost podrobit se lékařskému sledování studie z geografických, sociálních nebo psychologických důvodů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DOULET ATEZOLIZUMAB-BEVACIZUMAB
Standardní léčba HCC kombinací atezolizumab-bevacizumab, 1 kúra každé 3 týdny po dobu 24 měsíců
|
Jeden ze standardních léčebných produktů pro management HCC
Jeden ze standardních léčebných produktů pro management HCC
|
|
Experimentální: TRIPLET ATEZOLIZUMAB BEVACIZUMAB IPILIMUMAB
Standardní léčba HCC kombinací atezolizumab-bevacizumab s přidáním ipilimumabu na 4 první kúry každé 3 týdny, poté pouze léčba dubletem atezolizumab-bevacizumab každé 3 týdny.
Celková délka léčby je 24 měsíců.
|
Jeden ze standardních léčebných produktů pro management HCC
Jeden ze standardních léčebných produktů pro management HCC
Podávání kombinované léčby atezolizumabem a bevacizumabem s přidáním ipilimumabu u pacientů zařazených do experimentální větve
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní odpověď na léčbu (fáze II)
Časové okno: 24 měsíců po zahájení léčby
|
Posuďte procento pacientů s objektivní odpovědí (kompletní odpověď nebo částečná odpověď) podle zkoušejícího (RECIST v1.1) pro obě ramena léčby,
|
24 měsíců po zahájení léčby
|
|
Celkové přežití (fáze III)
Časové okno: Od randomizace do smrti nebo poslední zprávy pro živé pacienty, až 2 roky
|
Celkové přežití je definováno jako doba do smrti (bez ohledu na příčinu) nebo datum poslední zprávy
|
Od randomizace do smrti nebo poslední zprávy pro živé pacienty, až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (OR) při léčbě (fáze III)
Časové okno: 24 měsíců po zahájení léčby
|
Posuďte procento pacientů s objektivní odpovědí (úplná odpověď nebo částečná odpověď) podle zkoušejícího (RECIST v1.1) pro obě léčby
|
24 měsíců po zahájení léčby
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od randomizace až po progresi, smrt nebo poslední zprávy pro živé pacienty, až 2 roky
|
Progrese je založena na CT skenu a je třeba brát v úvahu pouze radiologickou progresi.
Přežití bez progrese je definováno jako doba od randomizace do radiologické progrese nebo smrti.
Živí pacienti bez progrese budou k datu posledních zpráv cenzurováni.
|
Od randomizace až po progresi, smrt nebo poslední zprávy pro živé pacienty, až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Novotvary jater
- Neoplastické procesy
- Karcinom
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Karcinom, Hepatocelulární
- Metastáza novotvaru
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Bevacizumab
- Ipilimumab
- Atezolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FFCD 2101-PRODIGE 81
- 2022-501217-31 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .