Fase II-III-studie som evaluerer fordelen ved å legge ipilimumab til kombinasjonen av atezolizumab og bevacizumab hos pasienter med hepatocellulært karsinom som får førstelinjesystemisk terapi (TRIPLET)
Randomisert, åpen fase II-III-studie som evaluerer fordelen ved å legge til ipilimumab til kombinasjonen av atezolizumab og bevacizumab hos pasienter med hepatocellulært karsinom som får førstelinjesystemisk terapi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Meriem Guarssifi
- Telefonnummer: 0755675124
- E-post: prodige81.triplet@ffcd.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marie Moreau
- E-post: marie.moreau@u-bourgogne.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrike
- CHU Amiens Picardie
-
Angers, Frankrike
- CHU
-
Arras, Frankrike
- Privé LES BONNETTES
-
Bobigny, Frankrike
- Chu Avicienne
-
Bordeaux, Frankrike
- Privé Bordeaux Nord
-
Boulogne-sur-Mer, Frankrike
- Ch Duchenne
-
Brest, Frankrike
- CHU Morvan
-
Cholet, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- CHU Estaing
-
Clichy, Frankrike
- CHU Beaujon
-
Colmar, Frankrike
- CH HCC
-
Dijon, Frankrike
- CHU François Mitterand
-
La Roche-sur-Yon, Frankrike
- CHD Vendée
-
Limoges, Frankrike
- CHU Dupuytren
-
Lyon, Frankrike
- Chu La Croix Rousse
-
Marseille, Frankrike
- CHU La Timone
-
Marseille, Frankrike
- CAC Paoli Calmettes
-
Marseille, Frankrike
- Privé Saint-Joseph
-
Montpellier, Frankrike
- CHU Saint-Eloi
-
Nantes, Frankrike
- Chu Hotel Dieu
-
Nantes, Frankrike
- Privé CONFLUENT
-
Nice, Frankrike
- Chu L'Archet
-
Paris, Frankrike
- Chu La Pitie Salpetriere
-
Paris, Frankrike
- Chu Saint Antoine
-
Paris, Frankrike
- Privé Saint-Joseph
-
Pau, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Perpignan, Frankrike
- CH Saint-Jean
-
Pessac, Frankrike
- CHU Haut Leveque
-
Pessac, Frankrike
- CHU Haut-Lévêque
-
Plérin, Frankrike
- Privé HPCA
-
Poitiers, Frankrike
- CHU La Miletrie
-
Pringy, Frankrike
- CH Annecy Genevois
-
Quimper, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Reims, Frankrike
- CHU Robert Debre
-
Rennes, Frankrike
- CAC Eugène Marquis
-
Rouen, Frankrike
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrike
- Chu Saint-Etienne
-
St-Malo, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Strasbourg, Frankrike
- Cac Icans
-
Strasbourg, Frankrike
- Privé Sainte Anne
-
Toulouse, Frankrike
- CHU Rangueil
-
Tours, Frankrike
- CHRU Hôpitaux de Tours
-
Valence, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike
- CHU Brabois
-
Villejuif, Frankrike
- CAC Gustave Roussy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Histologisk påvist hepatocellulært karsinom (HCC) på biopsi mindre enn to år gammel. Hvis ingen histologisk bevis, er en tumor (obligatorisk) og ikke-tumor (valgfritt) leverbiopsi nødvendig.
- WHO 0 eller 1
- HCC er ikke mottakelig for kurativ behandling ved kirurgi, termo-ablasjon eller levertransplantasjon, eller for intraarteriell palliativ behandling (IAP) for intermediær BCLC-B HCC.
Avansert (BCLC-C) eller middels (BCLC-B) HCC etter svikt eller kontraindikasjon av CEL
- Normal Troponin-T
- Pasienter med kontrollert kardiovaskulær sykdom i minst 6 måneder
- Ingen klinisk tydelig ascites, ingen historie med klinisk ascites eller encefalopati på grunn av leversvikt
- Tilstrekkelig leverfunksjon: ASAT og ALT ≤ 5 x ULN (øvre normalgrense), total bilirubin ≤ 35 µM/L, albumin ≥ 28 g/L og Child-Pugh A-skår (hvis assosiert med skrumplever)
- Hematologisk (hemoglobin > 8,5 g/dL, blodplater > 60 G/L, PNN > 1,5 G/L) og nyrefunksjon (kreatininclearance ≥ 40 ml/min i henhold til passende MDRD-formel)
- Minst én mållesjon kan måles i henhold til RECIST v1.1-kriterier
- Øsophageal endoskopi mindre enn 6 måneder gammel. Alle pasienter med åreknuter uansett grad bør behandles med β-blokkere før behandlingsstart, i fravær av kontraindikasjoner.
- Kvinner i fertil alder må godta å bruke prevensjon under prøvebehandlingen og i minst 6 måneder etter seponering av de eksperimentelle behandlingene. Menn som har sex med kvinner i fertil alder må samtykke i å bruke prevensjon under behandlingen og i minst 6 måneder etter seponering av de eksperimentelle behandlingene
- Pasientens evne til å forstå, signere og datere skjemaet for informert samtykke før randomisering
- Pasient tilknyttet trygdeordning
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som allerede har fått systemisk behandling for HCC
- Blødning relatert til portal hypertensjon de siste 6 månedene
- Anamnese med abdominal eller oesophageal fistel, gastrointestinal perforering eller intraabdominal abscess, divertikulitt eller kolitt innen 6 måneder før randomisering
- Pasienter på dobbel anti-blodplateaggregasjonsterapi
- Pasienter på kroniske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (unntatt aspirin).
- Anamnese med intraabdominal inflammatorisk prosess innen 6 måneder før behandlingsstart - inkludert men ikke begrenset til - aktivt magesår, divertikulitt eller kolitt
- Større kirurgi eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager før behandling, abdominal kirurgi eller betydelig traumatisk abdominal skade innen 60 dager før behandling, eller behov for større kirurgi under den terapeutiske utprøvingen
- Overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene eller deres hjelpestoffer
- Allergi mot en av komponentene i eggstokkceller fra kinesisk hamster.
- Andre ondartede svulster i løpet av de siste 2 årene, bortsett fra karsinom in situ i livmoren eller basalcelle- eller plateepitelhudkarsinom eller andre karsinomer in situ, anses kurert Historie om alvorlig aktiv livstruende autoimmun sykdom
- Interstitiell lungesykdom
- Kronisk HBV-infeksjon med HBV-DNA > 500 IE/ml, infiserte pasienter, cirrotiske eller ikke, bør behandles med nukleotid/nukleosidanaloger.
- Kjent HIV-infeksjon
- Immunsuppresjon, inkludert personer med tilstander som krever systemisk kortikosteroidbehandling (>10 mg/dag prednisonekvivalent)
- Historie om organtransplantasjon
- Ikke-helende råtne sår, aktivt sår eller ubehandlet benbrudd
- Proteinuri ≥ 2+ på urinpeilepinne hvis bekreftelse av 24-timers proteinuri viser et nivå ≥ 2 g/24 timer
- Medisinsk ukontrollert hypertensjon (≥ 150 mm Hg og/eller diastolisk blodtrykk over 90 mm Hg)
- Anamnese med arteriell aneurisme med høy risiko for blødning
- Levende svekket vaksine innen 28 dager før randomisering
- Anamnese med perikardiale abnormiteter muligens immunrelaterte (perikarditt eller hjertetamponade)
- Pasient som har mottatt immunterapi (inkludert anti-CTLA-4, anti-PD-1 eller anti-PD-L1 midler) eller anti-VEGF antistoffbehandling
- Pasienter som tidligere har fått ekstern strålebehandling inntil 1 måned før oppstart av studiebehandlingen, eller 3 måneder før oppstart av studiebehandling ved radioembolisering
- Metastaser i sentralnervesystemet
- Aktiv bakteriell infeksjon
- Pasienter med ukontrollert kardiovaskulær sykdom
- Anamnese med arterielle tromboemboliske hendelser, inkludert hjerneslag, forbigående iskemisk anfall og hjerteinfarkt, hvis de er mindre enn 6 måneder gamle og uløste.
- Anamnese med venøs tromboembolisk sykdom, hvis mindre enn 6 måneder gammel
- Gravide eller ammende kvinner.
- Person under vergemål, eller frihetsberøvet.
- Manglende evne til å gjennomgå medisinsk oppfølging av forsøket av geografiske, sosiale eller psykologiske årsaker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DOULET ATEZOLIZUMAB-BEVACIZUMAB
Standard behandling av HCC med kombinasjonen atezolizumab-bevacizumab, 1 kur hver 3. uke i løpet av 24 måneder
|
Et av standardbehandlingens produkter for HCC-behandling
Et av standardbehandlingens produkter for HCC-behandling
|
|
Eksperimentell: TRIPLETT ATEZOLIZUMAB BEVACIZUMAB IPILIMUMAB
Standard behandling av HCC med kombinasjonen atezolizumab-bevacizumab med tillegg av ipilimumab for de 4 første kurene av behandlingen hver 3. uke, deretter kun behandling med dublett atezolizumab-bevacizumab hver 3. uke.
Total behandlingsvarighet er 24 måneder.
|
Et av standardbehandlingens produkter for HCC-behandling
Et av standardbehandlingens produkter for HCC-behandling
Administrering av en kombinasjonsbehandling med atezolizumab og bevacizumab, med tillegg av ipilimumab for pasienter som er registrert i den eksperimentelle armen
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv behandlingsrespons (fase II)
Tidsramme: 24 måneder etter behandlingsstart
|
Vurder prosentandelen av pasienter med objektiv respons (fullstendig respons eller delvis respons) i henhold til etterforskeren (RECIST v1.1) for begge behandlingsarmene,
|
24 måneder etter behandlingsstart
|
|
Total overlevelse (fase III)
Tidsramme: Fra randomisering til død eller siste nytt for levende pasienter, opptil 2 år
|
Den totale overlevelsen er definert som tiden til døden (uansett årsak) eller datoen for siste nyheter
|
Fra randomisering til død eller siste nytt for levende pasienter, opptil 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (OR) under behandling (fase III)
Tidsramme: 24 måneder etter behandlingsstart
|
Vurder prosentandelen av pasienter med en objektiv respons (fullstendig respons eller delvis respons) i henhold til etterforskeren (RECIST v1.1) for begge behandlingene
|
24 måneder etter behandlingsstart
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomisering til progresjon, død eller siste nytt for levende pasienter, opptil 2 år
|
Progresjon er basert på CT-skanning og kun radiologisk progresjon må tas i betraktning.
Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden fra randomisering til radiologisk progresjon eller død.
Pasienter som lever uten progresjon vil bli sensurert på datoen for siste nytt.
|
Fra randomisering til progresjon, død eller siste nytt for levende pasienter, opptil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Neoplasmer i leveren
- Neoplastiske prosesser
- Karsinom
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Karsinom, hepatocellulært
- Neoplasma Metastase
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Bevacizumab
- Ipilimumab
- Atezolizumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FFCD 2101-PRODIGE 81
- 2022-501217-31 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .