Phase-II-III-Studie zur Bewertung des Nutzens der Zugabe von Ipilimumab zur Kombination von Atezolizumab und Bevacizumab bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom, die eine systemische Erstlinientherapie erhalten (TRIPLET)
Randomisierte, offene Phase-II-III-Studie zur Bewertung des Nutzens der Zugabe von Ipilimumab zur Kombination von Atezolizumab und Bevacizumab bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom, die eine systemische Erstlinientherapie erhalten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Meriem Guarssifi
- Telefonnummer: 0755675124
- E-Mail: prodige81.triplet@ffcd.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marie Moreau
- E-Mail: marie.moreau@u-bourgogne.fr
Studienorte
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Amiens, Frankreich
- CHU Amiens Picardie
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Angers, Frankreich
- CHU
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Arras, Frankreich
- Privé LES BONNETTES
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Bobigny, Frankreich
- Chu Avicienne
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Bordeaux, Frankreich
- Privé Bordeaux Nord
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Boulogne-sur-Mer, Frankreich
- Ch Duchenne
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Brest, Frankreich
- CHU Morvan
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Cholet, Frankreich
- Centre Hospitalier
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Clermont-Ferrand, Frankreich
- CHU Estaing
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Clichy, Frankreich
- CHU Beaujon
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Colmar, Frankreich
- CH HCC
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Dijon, Frankreich
- CHU François Mitterand
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La Roche-sur-Yon, Frankreich
- CHD Vendée
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Limoges, Frankreich
- CHU Dupuytren
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Lyon, Frankreich
- Chu La Croix Rousse
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Marseille, Frankreich
- CHU La Timone
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Marseille, Frankreich
- CAC Paoli Calmettes
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Marseille, Frankreich
- Privé Saint-Joseph
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Montpellier, Frankreich
- CHU Saint-Eloi
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Nantes, Frankreich
- Chu Hotel Dieu
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Nantes, Frankreich
- Privé CONFLUENT
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Nice, Frankreich
- Chu L'Archet
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Paris, Frankreich
- Chu La Pitie Salpetriere
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Paris, Frankreich
- Chu Saint Antoine
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Paris, Frankreich
- Privé Saint-Joseph
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Pau, Frankreich
- Centre Hospitalier
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Perpignan, Frankreich
- CH Saint-Jean
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Pessac, Frankreich
- CHU Haut Leveque
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Pessac, Frankreich
- CHU Haut-Lévêque
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Plérin, Frankreich
- Privé HPCA
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Poitiers, Frankreich
- CHU La Miletrie
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Pringy, Frankreich
- CH Annecy Genevois
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Quimper, Frankreich
- Centre Hospitalier
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Reims, Frankreich
- CHU Robert Debre
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Rennes, Frankreich
- CAC Eugène Marquis
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Rouen, Frankreich
- CHU Charles Nicolle
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Saint-Priest-en-Jarez, Frankreich
- Chu Saint-Etienne
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St-Malo, Frankreich
- Centre Hospitalier
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Strasbourg, Frankreich
- Cac Icans
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Strasbourg, Frankreich
- Privé Sainte Anne
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Toulouse, Frankreich
- CHU Rangueil
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Tours, Frankreich
- CHRU Hôpitaux de Tours
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Valence, Frankreich
- Centre Hospitalier
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Vandœuvre-lès-Nancy, Frankreich
- CHU Brabois
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Villejuif, Frankreich
- CAC Gustave Roussy
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Histologisch nachgewiesenes hepatozelluläres Karzinom (HCC) bei Biopsie, weniger als zwei Jahre alt. Wenn kein histologischer Nachweis vorliegt, ist eine Tumor- (obligatorisch) und Nicht-Tumor- (optional) Leberbiopsie erforderlich.
- WER 0 oder 1
- HCC, das einer kurativen Behandlung durch Operation, Thermoablation oder Lebertransplantation oder einer intraarteriellen palliativen Behandlung (IAP) bei intermediärem BCLC-B-HCC nicht zugänglich ist.
Fortgeschrittenes (BCLC-C) oder intermediäres (BCLC-B) HCC nach Versagen oder Kontraindikation des CEL
- Normales Troponin-T
- Patienten mit kontrollierter kardiovaskulärer Erkrankung für mindestens 6 Monate
- Kein klinisch erkennbarer Aszites, kein klinischer Aszites in der Anamnese oder Enzephalopathie aufgrund von Leberversagen
- Angemessene Leberfunktion: AST und ALT ≤ 5 x ULN (obere Normalgrenze), Gesamtbilirubin ≤ 35 µM/L, Albumin ≥ 28 g/L und Child-Pugh A-Score (bei assoziierter Zirrhose)
- Hämatologische (Hämoglobin > 8,5 g/dL, Blutplättchen > 60 G/L, PNN > 1,5 G/L) und Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance ≥ 40 ml/min gemäß der entsprechenden MDRD-Formel)
- Mindestens eine gemäß den Kriterien von RECIST v1.1 messbare Zielläsion
- Ösophagus-Endoskopie weniger als 6 Monate alt. Alle Patienten mit Krampfadern jeden Grades sollten vor Beginn der Therapie mit β-Blockern behandelt werden, sofern keine Kontraindikationen vorliegen.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Studienbehandlung und für mindestens 6 Monate nach Beendigung der experimentellen Behandlungen Verhütungsmittel anzuwenden. Männer, die Sex mit Frauen im gebärfähigen Alter haben, müssen zustimmen, während der Behandlung und für mindestens 6 Monate nach Beendigung der experimentellen Behandlungen Verhütungsmittel anzuwenden
- Fähigkeit des Patienten, die Einwilligungserklärung vor der Randomisierung zu verstehen, zu unterzeichnen und zu datieren
- Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die bereits eine systemische Therapie des HCC erhalten haben
- Blutungen im Zusammenhang mit portaler Hypertension in den letzten 6 Monaten
- Vorgeschichte von abdominaler oder ösophagealer Fistel, gastrointestinaler Perforation oder intraabdominellem Abszess, Divertikulitis oder Kolitis innerhalb von 6 Monaten vor Randomisierung
- Patienten unter doppelter Thrombozytenaggregationshemmung
- Patienten, die chronisch nichtsteroidale Antirheumatika (außer Aspirin) einnehmen.
- Vorgeschichte eines intraabdominellen Entzündungsprozesses innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Behandlung – einschließlich, aber nicht beschränkt auf – aktives Magengeschwür, Divertikulitis oder Kolitis
- Größere Operation oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 28 Tagen vor der Behandlung, Bauchoperation oder signifikante traumatische Bauchverletzung innerhalb von 60 Tagen vor der Behandlung oder die Notwendigkeit einer größeren Operation während der therapeutischen Studie
- Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente oder deren Hilfsstoffe
- Allergie gegen einen der Bestandteile der Eierstockzellen des chinesischen Hamsters.
- Andere bösartige Tumoren innerhalb der letzten 2 Jahre, außer Carcinoma in situ des Uterus oder Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder jedes andere Carcinoma in situ, die als geheilt gelten Vorgeschichte einer schweren aktiven lebensbedrohlichen Autoimmunerkrankung
- Interstitielle Lungenerkrankung
- Chronische HBV-Infektion mit HBV-DNA > 500 IE/ml, infizierte Patienten mit oder ohne Zirrhose sollten mit Nukleotiden/Nukleosidanaloga behandelt werden.
- Bekannte HIV-Infektion
- Immunsuppression, einschließlich Patienten mit Erkrankungen, die eine systemische Behandlung mit Kortikosteroiden erfordern (>10 mg/Tag Prednison-Äquivalent)
- Geschichte der Organtransplantation
- Nicht heilende abbauende Wunde, aktives Geschwür oder unbehandelter Knochenbruch
- Proteinurie ≥ 2+ im Urinteststreifen, wenn die Bestätigung einer 24-Stunden-Proteinurie einen Wert von ≥ 2 g/24 Stunden zeigt
- Medizinisch nicht kontrollierbare Hypertonie (≥ 150 mm Hg und/oder diastolischer Blutdruck über 90 mm Hg)
- Vorgeschichte eines arteriellen Aneurysmas mit hohem Blutungsrisiko
- Attenuierter Lebendimpfstoff innerhalb von 28 Tagen vor der Randomisierung
- Vorgeschichte von Anomalien des Perikards, möglicherweise immunbedingt (Perikarditis oder Herzbeuteltamponade)
- Patient, der eine Immuntherapie (einschließlich Anti-CTLA-4-, Anti-PD-1- oder Anti-PD-L1-Mittel) oder eine Anti-VEGF-Antikörpertherapie erhalten hat
- Patienten, die zuvor bis zu 1 Monat vor Beginn der Studienbehandlung oder 3 Monate vor Beginn der Studienbehandlung im Falle einer Radioembolisation eine externe Strahlentherapie erhalten haben
- Metastasen des zentralen Nervensystems
- Aktive bakterielle Infektion
- Patienten mit unkontrollierter Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Vorgeschichte von arteriellen thromboembolischen Ereignissen, einschließlich Schlaganfall, transitorischer ischämischer Attacke und Myokardinfarkt, wenn weniger als 6 Monate alt und ungelöst.
- Geschichte der venösen thromboembolischen Erkrankung, wenn weniger als 6 Monate alt
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Person unter Vormundschaft oder Person, der die Freiheit entzogen ist.
- Unfähigkeit, sich der medizinischen Nachsorge der Studie aus geografischen, sozialen oder psychologischen Gründen zu unterziehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: DOULET ATEZOLIZUMAB-BEVACIZUMAB
Standardbehandlung des HCC durch die Kombination Atezolizumab-Bevacizumab, 1 Kur alle 3 Wochen über 24 Monate
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Eines der Standardbehandlungsprodukte für das HCC-Management
Eines der Standardbehandlungsprodukte für das HCC-Management
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Experimental: TRIPLET ATEZOLIZUMAB BEVACIZUMAB IPILIMUMAB
Standardbehandlung des HCC durch die Kombination Atezolizumab-Bevacizumab mit Zusatz von Ipilimumab für die 4 ersten Kuren der Behandlung alle 3 Wochen, dann nur Behandlung durch die Dublette Atezolizumab-Bevacizumab alle 3 Wochen.
Die Gesamtdauer der Behandlung beträgt 24 Monate.
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Eines der Standardbehandlungsprodukte für das HCC-Management
Eines der Standardbehandlungsprodukte für das HCC-Management
Verabreichung einer kombinierten Behandlung mit Atezolizumab und Bevacizumab, mit Zusatz von Ipilimumab für Patienten, die in den Versuchsarm aufgenommen wurden
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektives Ansprechen der Behandlung (Phase II)
Zeitfenster: 24 Monate nach Behandlungsbeginn
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Bewerten Sie den Prozentsatz der Patienten mit einem objektiven Ansprechen (vollständiges Ansprechen oder teilweises Ansprechen) nach Angaben des Prüfarztes (RECIST v1.1) für beide Behandlungsarme,
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24 Monate nach Behandlungsbeginn
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Gesamtüberleben (Phase III)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Tod oder letzten Nachrichten für lebende Patienten, bis zu 2 Jahre
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit bis zum Tod (unabhängig von der Ursache) oder dem Datum der letzten Nachricht
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Von der Randomisierung bis zum Tod oder letzten Nachrichten für lebende Patienten, bis zu 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Ansprechrate (OR) unter Behandlung (Phase III)
Zeitfenster: 24 Monate nach Behandlungsbeginn
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Bewerten Sie den Prozentsatz der Patienten mit einem objektiven Ansprechen (vollständiges Ansprechen oder teilweises Ansprechen) nach Angaben des Prüfarztes (RECIST v1.1) für beide Behandlungen
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24 Monate nach Behandlungsbeginn
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zur Progression, Tod oder letzte Nachricht für lebende Patienten, bis zu 2 Jahre
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Die Progression basiert auf dem CT-Scan und es muss nur die radiologische Progression berücksichtigt werden.
Das progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zur radiologischen Progression oder zum Tod.
Patienten, die ohne Progression leben, werden zum Datum der letzten Nachricht zensiert.
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Von der Randomisierung bis zur Progression, Tod oder letzte Nachricht für lebende Patienten, bis zu 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Leberkrankheiten
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Lebertumoren
- Neoplastische Prozesse
- Karzinom
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Karzinom, hepatozellulär
- Neoplasma Metastasierung
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Antikörper, monoklonal, humanisiert
- Antikörper, monoklonal
- Antikörper
- Immunglobuline
- Immunoproteine
- Blutproteine
- Serumglobuline
- Globuline
- Bevacizumab
- Ipilimumab
- Atezolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FFCD 2101-PRODIGE 81
- 2022-501217-31 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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