Fase II-III-onderzoek ter evaluatie van het voordeel van toevoeging van ipilimumab aan de combinatie van atezolizumab en bevacizumab bij patiënten met hepatocellulair carcinoom die eerstelijns systemische therapie krijgen (TRIPLET)
Gerandomiseerde, open-label, fase II-III-studie ter evaluatie van het voordeel van toevoeging van ipilimumab aan de combinatie van atezolizumab en bevacizumab bij patiënten met hepatocellulair carcinoom die eerstelijns systemische therapie krijgen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Meriem Guarssifi
- Telefoonnummer: 0755675124
- E-mail: prodige81.triplet@ffcd.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Marie Moreau
- E-mail: marie.moreau@u-bourgogne.fr
Studie Locaties
-
-
-
Amiens, Frankrijk
- CHU Amiens Picardie
-
Angers, Frankrijk
- CHU
-
Arras, Frankrijk
- Privé LES BONNETTES
-
Bobigny, Frankrijk
- Chu Avicienne
-
Bordeaux, Frankrijk
- Privé Bordeaux Nord
-
Boulogne-sur-Mer, Frankrijk
- Ch Duchenne
-
Brest, Frankrijk
- CHU Morvan
-
Cholet, Frankrijk
- Centre Hospitalier
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk
- CHU Estaing
-
Clichy, Frankrijk
- CHU Beaujon
-
Colmar, Frankrijk
- CH HCC
-
Dijon, Frankrijk
- CHU François Mitterand
-
La Roche-sur-Yon, Frankrijk
- CHD Vendée
-
Limoges, Frankrijk
- CHU Dupuytren
-
Lyon, Frankrijk
- Chu La Croix Rousse
-
Marseille, Frankrijk
- CHU La Timone
-
Marseille, Frankrijk
- CAC Paoli Calmettes
-
Marseille, Frankrijk
- Privé Saint-Joseph
-
Montpellier, Frankrijk
- CHU Saint-Eloi
-
Nantes, Frankrijk
- Chu Hotel Dieu
-
Nantes, Frankrijk
- Privé CONFLUENT
-
Nice, Frankrijk
- Chu L'Archet
-
Paris, Frankrijk
- Chu La Pitie Salpetriere
-
Paris, Frankrijk
- Chu Saint Antoine
-
Paris, Frankrijk
- Privé Saint-Joseph
-
Pau, Frankrijk
- Centre Hospitalier
-
Perpignan, Frankrijk
- CH Saint-Jean
-
Pessac, Frankrijk
- CHU Haut Leveque
-
Pessac, Frankrijk
- CHU Haut-Lévêque
-
Plérin, Frankrijk
- Privé HPCA
-
Poitiers, Frankrijk
- CHU La Miletrie
-
Pringy, Frankrijk
- CH Annecy Genevois
-
Quimper, Frankrijk
- Centre Hospitalier
-
Reims, Frankrijk
- CHU Robert Debre
-
Rennes, Frankrijk
- CAC Eugène Marquis
-
Rouen, Frankrijk
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrijk
- Chu Saint-Etienne
-
St-Malo, Frankrijk
- Centre Hospitalier
-
Strasbourg, Frankrijk
- Cac Icans
-
Strasbourg, Frankrijk
- Privé Sainte Anne
-
Toulouse, Frankrijk
- CHU Rangueil
-
Tours, Frankrijk
- CHRU Hôpitaux de Tours
-
Valence, Frankrijk
- Centre Hospitalier
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrijk
- CHU Brabois
-
Villejuif, Frankrijk
- CAC Gustave Roussy
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Histologisch bewezen hepatocellulair carcinoom (HCC) op biopsie van minder dan twee jaar oud. Als er geen histologisch bewijs is, is een tumor (verplicht) en niet-tumor (optioneel) leverbiopsie vereist.
- WIE 0 of 1
- HCC niet vatbaar voor curatieve behandeling door chirurgie, thermo-ablatie of levertransplantatie, of voor intra-arteriële palliatieve behandeling (IAP) voor intermediaire BCLC-B HCC.
Geavanceerde (BCLC-C) of intermediaire (BCLC-B) HCC na falen of contra-indicatie van de CEL
- Normaal troponine-T
- Patiënten met gecontroleerde cardiovasculaire aandoeningen gedurende ten minste 6 maanden
- Geen klinisch duidelijke ascites, geen voorgeschiedenis van klinische ascites of encefalopathie als gevolg van leverfalen
- Adequate leverfunctie: ASAT en ALAT ≤ 5 x ULN (bovengrens van normaal), totaal bilirubine ≤ 35 µM/L, albumine ≥ 28 g/L en Child-Pugh A-score (indien geassocieerde cirrose)
- Hematologische (hemoglobine > 8,5 g/dl, bloedplaatjes > 60 g/l, PNN > 1,5 g/l) en nierfunctie (creatinineklaring ≥ 40 ml/min volgens de juiste MDRD-formule)
- Ten minste één doellaesie die meetbaar is volgens de criteria van RECIST v1.1
- Oesofageale endoscopie minder dan 6 maanden oud. Alle patiënten met spataderen van welke graad dan ook moeten worden behandeld met bètablokkers voordat de behandeling wordt gestart, bij afwezigheid van contra-indicaties.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen anticonceptie te gebruiken tijdens de proefbehandeling en gedurende ten minste 6 maanden na stopzetting van de experimentele behandelingen. Mannen die seks hebben met vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende ten minste 6 maanden na stopzetting van de experimentele behandelingen
- Het vermogen van de patiënt om het geïnformeerde toestemmingsformulier vóór randomisatie te begrijpen, te ondertekenen en te dateren
- Patiënt aangesloten bij een sociale zekerheidsregeling
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die al systemische therapie voor HCC hebben gekregen
- Bloeding gerelateerd aan portale hypertensie in de afgelopen 6 maanden
- Voorgeschiedenis van abdominale of slokdarmfistel, gastro-intestinale perforatie of intra-abdominaal abces, diverticulitis of colitis binnen 6 maanden voorafgaand aan randomisatie
- Patiënten op dubbele anti-bloedplaatjesaggregatietherapie
- Patiënten die chronische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken (behalve aspirine).
- Voorgeschiedenis van intra-abdominaal ontstekingsproces binnen 6 maanden voorafgaand aan de start van de behandeling - inclusief maar niet beperkt tot - actieve maagzweer, diverticulitis of colitis
- Grote operatie of aanzienlijk traumatisch letsel binnen 28 dagen voorafgaand aan de behandeling, abdominale chirurgie of aanzienlijk traumatisch letsel in de buik binnen 60 dagen voorafgaand aan de behandeling, of de noodzaak van een grote operatie tijdens de therapeutische proef
- Overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen of hun hulpstoffen
- Allergie voor een van de componenten van de eierstokcellen van de Chinese hamster.
- Andere kwaadaardige tumoren in de afgelopen 2 jaar, behalve carcinoma in situ van de baarmoeder of basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of enig ander carcinoom in situ, dat als genezen wordt beschouwd. Voorgeschiedenis van ernstige actieve levensbedreigende auto-immuunziekte
- Interstitiële longziekte
- Chronische HBV-infectie met HBV DNA > 500 IE/ml, geïnfecteerde patiënten, cirrotisch of niet, moeten worden behandeld met nucleotide/nucleoside-analogen.
- Bekende hiv-infectie
- Immunosuppressie, inclusief personen met aandoeningen die systemische behandeling met corticosteroïden vereisen (>10 mg/dag prednison-equivalent)
- Geschiedenis van orgaantransplantatie
- Niet-genezende rottende wond, actieve zweer of onbehandelde botbreuk
- Proteïnurie ≥ 2+ op urine-peilstok als bevestiging van 24-uurs proteïnurie een niveau van ≥ 2 g/24 uur vertoont
- Medisch ongecontroleerde hypertensie (≥ 150 mm Hg en/of diastolische bloeddruk hoger dan 90 mm Hg)
- Geschiedenis van arterieel aneurysma met een hoog risico op bloedingen
- Levend verzwakt vaccin binnen 28 dagen voorafgaand aan randomisatie
- Geschiedenis van pericardiale afwijkingen mogelijk immuungerelateerd (pericarditis of harttamponnade)
- Patiënt die immunotherapie heeft gekregen (waaronder anti-CTLA-4-, anti-PD-1- of anti-PD-L1-middelen) of anti-VEGF-antilichaamtherapie
- Patiënten die eerder externe radiotherapie hebben ondergaan tot 1 maand voor de start van de studiebehandeling, of 3 maanden voor de start van de studiebehandeling in geval van radio-embolisatie
- Metastasen van het centrale zenuwstelsel
- Actieve bacteriële infectie
- Patiënten met ongecontroleerde hart- en vaatziekten
- Voorgeschiedenis van arteriële trombo-embolische voorvallen, waaronder beroerte, voorbijgaande ischemische aanval en myocardinfarct, indien minder dan 6 maanden oud en onbehandeld.
- Geschiedenis van veneuze trombo-embolische ziekte, indien minder dan 6 maanden oud
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
- Persoon onder curatele of persoon die van zijn vrijheid is beroofd.
- Onvermogen om de medische opvolging van het onderzoek te ondergaan om geografische, sociale of psychologische redenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: DOULET ATEZOLIZUMAB-BEVACIZUMAB
Standaardbehandeling van HCC door de combinatie atezolizumab-bevacizumab, 1 kuur per 3 weken gedurende 24 maanden
|
Een van de standaardbehandelingsproducten voor HCC-beheer
Een van de standaardbehandelingsproducten voor HCC-beheer
|
|
Experimenteel: TRIPLET ATEZOLIZUMAB BEVACIZUMAB IPILIMUMAB
Standaardbehandeling van HCC door de combinatie atezolizumab-bevacizumab met toevoeging van ipilimumab voor de 4 eerste kuren van behandeling elke 3 weken, daarna alleen behandeling door het doublet atezolizumab-bevacizumab elke 3 weken.
De totale duur van de behandeling is 24 maanden.
|
Een van de standaardbehandelingsproducten voor HCC-beheer
Een van de standaardbehandelingsproducten voor HCC-beheer
Toediening van een gecombineerde behandeling met atezolizumab en bevacizumab, met toevoeging van ipilimumab voor patiënten in de experimentele arm
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectieve respons van de behandeling (Fase II)
Tijdsspanne: 24 maanden na aanvang van de behandeling
|
Beoordeel het percentage patiënten met een objectieve respons (volledige respons of gedeeltelijke respons) volgens de onderzoeker (RECIST v1.1) voor beide behandelarmen,
|
24 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Totale overleving (fase III)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot overlijden of laatste nieuws voor levende patiënten, tot 2 jaar
|
De totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd tot overlijden (ongeacht de oorzaak) of de datum van het laatste nieuws
|
Van randomisatie tot overlijden of laatste nieuws voor levende patiënten, tot 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (OR) onder behandeling (Fase III)
Tijdsspanne: 24 maanden na aanvang van de behandeling
|
Beoordeel het percentage patiënten met een objectieve respons (volledige respons of gedeeltelijke respons) volgens de onderzoeker (RECIST v1.1) voor beide behandelingen
|
24 maanden na aanvang van de behandeling
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot progressie, overlijden of laatste nieuws voor levende patiënten, tot 2 jaar
|
Progressie is gebaseerd op CT-Scan en er hoeft alleen rekening te worden gehouden met radiologische progressie.
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot radiologische progressie of overlijden.
Patiënten die leven zonder progressie zullen worden gecensureerd op de datum van het laatste nieuws.
|
Van randomisatie tot progressie, overlijden of laatste nieuws voor levende patiënten, tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Lever neoplasmata
- Neoplastische processen
- Carcinoom
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Carcinoom, hepatocellulair
- Neoplasma metastase
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Bevacizumab
- Ipilimumab
- atezolizumab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- FFCD 2101-PRODIGE 81
- 2022-501217-31 (EudraCT-nummer)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .