Fase II-III-studie, der evaluerer fordelene ved at tilføje Ipilimumab til kombinationen af Atezolizumab og Bevacizumab hos patienter med hepatocellulært karcinom, der får førstelinjes systemisk terapi (TRIPLET)
Randomiseret, åbent, fase II-III-studie, der evaluerer fordelene ved at tilføje ipilimumab til kombinationen af atezolizumab og bevacizumab hos patienter med hepatocellulært karcinom, der får førstelinjes systemisk terapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Meriem Guarssifi
- Telefonnummer: 0755675124
- E-mail: prodige81.triplet@ffcd.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marie Moreau
- E-mail: marie.moreau@u-bourgogne.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig
- CHU Amiens Picardie
-
Angers, Frankrig
- CHU
-
Arras, Frankrig
- Privé LES BONNETTES
-
Bobigny, Frankrig
- Chu Avicienne
-
Bordeaux, Frankrig
- Privé Bordeaux Nord
-
Boulogne-sur-Mer, Frankrig
- Ch Duchenne
-
Brest, Frankrig
- CHU Morvan
-
Cholet, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- CHU Estaing
-
Clichy, Frankrig
- CHU Beaujon
-
Colmar, Frankrig
- CH HCC
-
Dijon, Frankrig
- CHU François Mitterand
-
La Roche-sur-Yon, Frankrig
- CHD Vendée
-
Limoges, Frankrig
- CHU Dupuytren
-
Lyon, Frankrig
- Chu La Croix Rousse
-
Marseille, Frankrig
- CHU La Timone
-
Marseille, Frankrig
- CAC Paoli Calmettes
-
Marseille, Frankrig
- Privé Saint-Joseph
-
Montpellier, Frankrig
- CHU Saint-Eloi
-
Nantes, Frankrig
- Chu Hotel Dieu
-
Nantes, Frankrig
- Privé CONFLUENT
-
Nice, Frankrig
- Chu L'Archet
-
Paris, Frankrig
- Chu La Pitie Salpetriere
-
Paris, Frankrig
- Chu Saint Antoine
-
Paris, Frankrig
- Privé Saint-Joseph
-
Pau, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Perpignan, Frankrig
- CH Saint-Jean
-
Pessac, Frankrig
- CHU Haut Leveque
-
Pessac, Frankrig
- CHU Haut-Lévêque
-
Plérin, Frankrig
- Privé HPCA
-
Poitiers, Frankrig
- CHU La Miletrie
-
Pringy, Frankrig
- CH Annecy Genevois
-
Quimper, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Reims, Frankrig
- CHU Robert Debre
-
Rennes, Frankrig
- CAC Eugène Marquis
-
Rouen, Frankrig
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrig
- Chu Saint-Etienne
-
St-Malo, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Strasbourg, Frankrig
- Cac Icans
-
Strasbourg, Frankrig
- Privé Sainte Anne
-
Toulouse, Frankrig
- CHU Rangueil
-
Tours, Frankrig
- CHRU Hôpitaux de Tours
-
Valence, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig
- CHU Brabois
-
Villejuif, Frankrig
- CAC Gustave Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Histologisk bevist hepatocellulært karcinom (HCC) på biopsi mindre end to år gammel. Hvis der ikke er histologisk bevis, er en tumor (obligatorisk) og ikke-tumor (valgfri) leverbiopsi påkrævet.
- WHO 0 eller 1
- HCC er ikke modtagelig for kurativ behandling ved kirurgi, termo-ablation eller levertransplantation, eller til intraarteriel palliativ behandling (IAP) for intermediær BCLC-B HCC.
Avanceret (BCLC-C) eller mellemliggende (BCLC-B) HCC efter svigt eller kontraindikation af CEL
- Normal Troponin-T
- Patienter med kontrolleret kardiovaskulær sygdom i mindst 6 måneder
- Ingen klinisk tydelig ascites, ingen historie med klinisk ascites eller encefalopati på grund af leversvigt
- Tilstrækkelig leverfunktion: ASAT og ALT ≤ 5 x ULN (øvre normalgrænse), total bilirubin ≤ 35 µM/L, albumin ≥ 28 g/L og Child-Pugh A-score (hvis associeret cirrhose)
- Hæmatologisk (hæmoglobin > 8,5 g/dL, blodplader > 60 G/L, PNN > 1,5 G/L) og nyrefunktion (kreatininclearance ≥ 40 ml/min i henhold til den relevante MDRD-formel)
- Mindst én mållæsion, der kan måles i henhold til RECIST v1.1-kriterier
- Øsophageal endoskopi mindre end 6 måneder gammel. Alle patienter med åreknuder af enhver grad bør behandles med β-blokkere før påbegyndelse af behandlingen, i fravær af kontraindikationer.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal indvillige i at bruge prævention under forsøgsbehandlingen og i mindst 6 måneder efter seponering af de eksperimentelle behandlinger. Mænd, der har sex med kvinder i den fødedygtige alder, skal indvillige i at bruge prævention under behandlingen og i mindst 6 måneder efter ophør med de eksperimentelle behandlinger
- Patientens evne til at forstå, underskrive og datere den informerede samtykkeerklæring før randomisering
- Patient tilknyttet en social sikringsordning
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der allerede har modtaget systemisk behandling for HCC
- Blødning relateret til portal hypertension inden for de sidste 6 måneder
- Anamnese med abdominal eller oesophageal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces, diverticulitis eller colitis inden for 6 måneder før randomisering
- Patienter i behandling med dobbelt anti-blodpladeaggregation
- Patienter på kroniske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (undtagen aspirin).
- Anamnese med intraabdominal inflammatorisk proces inden for 6 måneder før påbegyndelse af behandling - inklusive men ikke begrænset til - aktivt mavesår, diverticulitis eller colitis
- Større operation eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før behandling, abdominal kirurgi eller betydelig traumatisk abdominal skade inden for 60 dage før behandling, eller behovet for større operation under det terapeutiske forsøg
- Overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne eller deres hjælpestoffer
- Allergi over for en af komponenterne i æggestokceller fra kinesisk hamster.
- Andre ondartede tumorer inden for de sidste 2 år, bortset fra carcinom in situ i livmoderen eller basalcelle- eller planocellulær hudcarcinom eller ethvert andet carcinom in situ, anses for helbredt Historie om alvorlig aktiv livstruende autoimmun sygdom
- Interstitiel lungesygdom
- Kronisk HBV-infektion med HBV-DNA > 500 IE/ml, inficerede patienter, cirrose eller ej, bør behandles med nukleotid/nukleosidanaloger.
- Kendt HIV-infektion
- Immunsuppression, inklusive personer med tilstande, der kræver systemisk kortikosteroidbehandling (>10 mg/dag prednisonækvivalent)
- Historie om organtransplantation
- Ikke-helende rådnende sår, aktivt sår eller ubehandlet knoglebrud
- Proteinuri ≥ 2+ på urinpind, hvis bekræftelse af 24-timers proteinuri viser et niveau ≥ 2 g/24 timer
- Medicinsk ukontrolleret hypertension (≥ 150 mm Hg og/eller diastolisk blodtryk over 90 mm Hg)
- Anamnese med arteriel aneurisme med høj risiko for blødning
- Levende svækket vaccine inden for 28 dage før randomisering
- Anamnese med perikardiale abnormiteter muligvis immunrelateret (pericarditis eller hjertetamponade)
- Patient, som har modtaget immunterapi (herunder anti-CTLA-4, anti-PD-1 eller anti-PD-L1 midler) eller anti-VEGF antistofbehandling
- Patienter, der tidligere har modtaget ekstern strålebehandling op til 1 måned før påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen, eller 3 måneder før påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen i tilfælde af radioembolisering
- Metastaser i centralnervesystemet
- Aktiv bakteriel infektion
- Patienter med ukontrolleret kardiovaskulær sygdom
- Anamnese med arterielle tromboemboliske hændelser, herunder slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald og myokardieinfarkt, hvis de er mindre end 6 måneder gamle og uafklarede.
- Anamnese med venøs tromboembolisk sygdom, hvis den er mindre end 6 måneder gammel
- Gravide eller ammende kvinder.
- Person under værgemål eller frihedsberøvet.
- Manglende evne til at gennemgå den medicinske opfølgning af forsøget af geografiske, sociale eller psykologiske årsager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DOULET ATEZOLIZUMAB-BEVACIZUMAB
Standardbehandling af HCC med kombinationen atezolizumab-bevacizumab, 1 kur hver 3. uge i 24 måneder
|
Et af standardbehandlingens produkter til HCC-håndtering
Et af standardbehandlingens produkter til HCC-håndtering
|
|
Eksperimentel: TRIPLET ATEZOLIZUMAB BEVACIZUMAB IPILIMUMAB
Standardbehandling af HCC med kombinationen atezolizumab-bevacizumab med tilsætning af ipilimumab for de 4 første kure af behandlingen hver 3. uge, derefter kun behandling med dubletten atezolizumab-bevacizumab hver 3. uge.
Den samlede behandlingsvarighed er 24 måneder.
|
Et af standardbehandlingens produkter til HCC-håndtering
Et af standardbehandlingens produkter til HCC-håndtering
Administration af en kombinationsbehandling med atezolizumab og bevacizumab med tilføjelse af ipilimumab til patienter indskrevet i den eksperimentelle arm
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv behandlingsrespons (fase II)
Tidsramme: 24 måneder efter behandlingsstart
|
Vurder procentdelen af patienter med en objektiv respons (komplet respons eller delvis respons) ifølge investigator (RECIST v1.1) for begge behandlingsarme,
|
24 måneder efter behandlingsstart
|
|
Samlet overlevelse (fase III)
Tidsramme: Fra randomisering til død eller sidste nyt for levende patienter, op til 2 år
|
Den samlede overlevelse er defineret som tidspunktet til døden (uanset årsagen) eller datoen for sidste nyhed
|
Fra randomisering til død eller sidste nyt for levende patienter, op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (OR) under behandling (fase III)
Tidsramme: 24 måneder efter behandlingsstart
|
Vurder procentdelen af patienter med en objektiv respons (komplet respons eller delvis respons) ifølge investigator (RECIST v1.1) for begge behandlinger
|
24 måneder efter behandlingsstart
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomisering til progression, død eller sidste nyt for levende patienter, op til 2 år
|
Progression er baseret på CT-Scan og kun radiologisk progression skal tages i betragtning.
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til radiologisk progression eller død.
Patienter, der lever uden progression, vil blive censureret på datoen for sidste nyhed.
|
Fra randomisering til progression, død eller sidste nyt for levende patienter, op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Neoplastiske processer
- Karcinom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Carcinom, hepatocellulært
- Neoplasma Metastase
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Bevacizumab
- Ipilimumab
- atezolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FFCD 2101-PRODIGE 81
- 2022-501217-31 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .