Dopad různých způsobů provádění PLR na přesnost hodnocení reakce na tekutiny (PLR)
Dopad různých způsobů provádění pasivního zvedání nohou na přesnost hodnocení reakce na tekutiny
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti, kteří podstoupili operaci srdeční torakotomie, musí být obvykle převezeni na jednotku intenzivní péče (JIP) k monitorování a léčbě kvůli nestabilním životním funkcím a vysokým perioperačním rizikům. Srdeční funkce těchto pacientů vyžaduje zvláštní pozornost. Reakce na tekutiny je komplexním odrazem předběžného zatížení a srdeční funkce, což poskytuje návod, jak provádět terapii substitucí tekutin. Když pacienti reagují na tekutiny, znamená to, že po terapii tekutinovou resuscitací se u pacientů zvýší srdeční výdej a zlepší se perfuze tkání, což přináší výhody samotným pacientům. Proto je v klinické praxi životně důležité vyhodnotit přítomnost reakce na tekutiny u pacientů před terapií tekutinami. Pasivní zvedání nohou (PLR) je běžně používaná metoda v klinické praxi k hodnocení reakce pacientů na tekutiny. Ale jeho přesnost je ovlivněna způsobem, jakým se zvedání nohou provádí.
Tento projekt je zaměřen na prozkoumání vlivu různých způsobů provádění pasivního zvedání nohou na přesnost hodnocení reakce na tekutiny.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jingyuan Xu, M.D.
- Telefonní číslo: 8602583262550
- E-mail: xujingyuanmail@163.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210009
- Nábor
- Zhongda Hospital Southeast University
-
Kontakt:
- Jingyuan Xu, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- (1) pacienti, u kterých se zdá, že mají v pooperačním období objemovou deficienci (vzrůstající hladiny laktátu, potřebující vazopresorická činidla k udržení krevního tlaku, oligurii a slabé vědomí) a potřebují zhodnotit svou schopnost reagovat na tekutiny; (2) pacienti, kteří podstoupili operaci srdeční torakotomie; (3) pacienti, kteří jsou po operaci přemístěni na oddělení intenzivní péče ke sledování.
Kritéria vyloučení:
- (1) Věk < 18 let nebo > 75 let (2) těhotenství nebo kojení; (3) odmítnutí podepsat formulář informovaného souhlasu pro registraci; (4) pacienti, kteří zjevně nejsou schopni provádět pasivní zvedání nohou (PLR) (nitrobřišní tlak ≥16 cmH2O, vysoké riziko žilní trombózy dolních končetin, intrakraniální hypertenze a nedávno podstoupili operaci břicha nebo pánve); (5) pacienti s kontraindikacemi používání ICON Cardiac Monitor ( pacienti s frekvenčně reagujícím implantabilním kardiostimulátorem, který využívá měření elektrické impedance k získání minutové ventilace, pacienti aktuálně podstupující externí defibrilační terapii, pacienti využívající vysokofrekvenční oscilační ventilaci, pacienti s umělou zařízení na podporu srdce nebo srdce jako IABP nebo VA-ECMO); (6) pacienti s kontraindikacemi tekutinové resuscitace (plicní edém, intrakraniální hypertenze atd.); (7) pacienti, kteří podstoupili částečnou resekci aorty s umělou náhradou cévy (jako například po operaci aneuryzmatu aorty nebo náhradě cévy při disekci aorty); (8) pacienti kliničtí lékaři vyhodnoceni jako nevhodní pro PLR.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Automatická postel
PLR se bude provádět úpravou automatického lůžka, na kterém pacienti zůstávají.
|
Automatické lůžko je ovládáno obrazovkou a umožňuje lékařům provádět pasivní zvedání nohou pacientů, aniž by se jich fyzicky dotýkali.
|
|
Komparátor placeba: Manuál
PLR budou vyšetřovatelé provádět jejich rukama.
|
Klinici budou pacientům provádět pasivní zvedání nohou fyzickým dotykem nohou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost hodnocení reakce na tekutiny
Časové okno: Ihned po zákroku
|
Jde o výsledky přesnosti hodnocení pacientových tekutinových reakcí při provádění PLR různými způsoby.
Přesnost je hodnocena porovnáním výsledků PLR a testu tekutinové provokace.
Kardio výstup pacientů je získáván pulzním indikátorem Continuous Cardiac Output (PiCCO).
Výsledky PLR jsou považovány za přesné, pokud jsou výsledky pacientovy objemové odezvy měřené různými metodami PLR konzistentní s výsledky získanými testem na stimulaci tekutin.
|
Ihned po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní
|
Byla provedena mortalita pacientů do 90 dnů po PLR.
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jingyuan Xu, M.D., Zhongda Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023ZDSYLL483-P01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Automatická postel
-
NCT06196164Aktivní, ne náborŽloutenka, obstrukční | Cholangiopankreatografie, endoskopická retrográdní | Endoskopická ultrazvukem řízená drenáž
-
NCT05953363DokončenoAnalgezie | Anestézie
-
NCT05769452DokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetru
-
NCT01944722DokončenoNovotvary děložního čípku
-
NCT02114320DokončenoCholestáza, extrahepatální
-
NCT07300202DokončenoRakovina prsu | Vyhodnocení bezpečnostního profilu a snášenlivosti přípravku Orialpha u zdravých dospělých dobrovolníků
-
NCT04099862Dokončeno
-
NCT02103413Dokončeno