Použití chronobiologie ke zlepšení účinnosti lenvatinibu
Kontrolovaná studie pro zlepšení odpovědi na lenvatinib u pacientů s farmakorezistentním karcinomem štítné žlázy pomocí chronobiologie
Cílem této proof-of-concept klinické studie je posoudit účinnost a bezpečnost implementace chronobiologie do léčebných režimů lenvatinibem u pacientů s rakovinou štítné žlázy prostřednictvím mobilní aplikace.
Účastníci budou používat mobilní aplikaci, aby se řídili schématy podávání léků schválenými lékaři na základě variability.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Aharon Popovtzer, MD
- Telefonní číslo: 972509010225
- E-mail: ARON@HADASSAH.ORG.IL
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tal Sigawi, MD
- Telefonní číslo: 09725115691
- E-mail: SIGAW@HADASSAH.ORG.IL
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Nábor
- Hadassah Medical Organization
-
Kontakt:
- Hadas Lemberg, PhD
- Telefonní číslo: +97226777572
- E-mail: lhadas@hadassah.org.il
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-80 let
- Lenvatinib léčil pacienty s rakovinou, kteří trpí ztrátou odpovědi na nežádoucí účinky omezující dávku.
Kritéria vyloučení:
- Současné nebo historické zneužívání drog
- Těhotenství/kojení/plánované těhotenství
- Subjekt je v současné době zapsán nebo ještě neukončil alespoň 60 dní od ukončení jiného zkušebního zařízení nebo pokusu s drogami.
- Nelze splnit studijní požadavky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba lenvatinibem založená na variabilitě
Dávky a doby podávání byly přizpůsobeny v rámci individuálních předem definovaných rozmezí, aby vyhovovaly individuálním terapeutickým režimům.
První úroveň algoritmu, použitá v této studii, využívá generátor pseudonáhodných čísel pro výběr dávek a časů podávání z rozmezí stanovených lékařem.
|
Dávky a doby podávání byly přizpůsobeny v rámci individuálních předem definovaných rozmezí, aby vyhovovaly individuálním terapeutickým režimům.
Podle protokolu byla denní dávka omezena tak, aby odpovídala nebo zůstala pod úrovní dávky pacientů před registrací.
V prvních 4 týdnech sledování účastníci dodržovali pevný standardní režim, kdy aplikace sloužila jako připomínka a umožňovala adaptační období.
Následně byl na dalších 10 týdnů implementován léčebný plán řízený algoritmem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
progrese onemocnění/odpověď nádoru
Časové okno: při zápisu a při ukončení studia (o 14 týdnů později)
|
odpověď nádoru podle pozitronové emisní tomografie-počítačová tomografie (PET-CT) a nádorových markerů (tyreoglobulin)
|
při zápisu a při ukončení studia (o 14 týdnů později)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Krevní testy budou odebírány při zápisu a po dokončení studie (o 14 týdnů později). Telefonické kontroly budou prováděny měsíčně během sledování.
|
Hodnocení bezpečnosti se provádějí v průběhu studie a zahrnují zaznamenávání příznaků a návštěv na pohotovosti nebo hospitalizací prostřednictvím pravidelné měsíční telefonické kontroly a kontroly nemocničních a ambulantních lékařských záznamů.
Kromě toho mohou pacienti hlásit nežádoucí účinky online prostřednictvím aplikace.
Provádí se také hematologické a biochemické laboratorní vyšetření, rozbor moči a samočinné domácí monitorování krevního tlaku.
|
Krevní testy budou odebírány při zápisu a po dokončení studie (o 14 týdnů později). Telefonické kontroly budou prováděny měsíčně během sledování.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schlumberger M, Tahara M, Wirth LJ, Robinson B, Brose MS, Elisei R, Habra MA, Newbold K, Shah MH, Hoff AO, Gianoukakis AG, Kiyota N, Taylor MH, Kim SB, Krzyzanowska MK, Dutcus CE, de las Heras B, Zhu J, Sherman SI. Lenvatinib versus placebo in radioiodine-refractory thyroid cancer. N Engl J Med. 2015 Feb 12;372(7):621-30. doi: 10.1056/NEJMoa1406470.
- Gelman R, Hurvitz N, Nesserat R, Kolben Y, Nachman D, Jamil K, Agus S, Asleh R, Amir O, Berg M, Ilan Y. A second-generation artificial intelligence-based therapeutic regimen improves diuretic resistance in heart failure: Results of a feasibility open-labeled clinical trial. Biomed Pharmacother. 2023 May;161:114334. doi: 10.1016/j.biopha.2023.114334. Epub 2023 Mar 9.
- Ilan Y. Overcoming Compensatory Mechanisms toward Chronic Drug Administration to Ensure Long-Term, Sustainable Beneficial Effects. Mol Ther Methods Clin Dev. 2020 Jun 10;18:335-344. doi: 10.1016/j.omtm.2020.06.006. eCollection 2020 Sep 11.
- Ilan Y, Spigelman Z. Establishing patient-tailored variability-based paradigms for anti-cancer therapy: Using the inherent trajectories which underlie cancer for overcoming drug resistance. Cancer Treat Res Commun. 2020;25:100240. doi: 10.1016/j.ctarc.2020.100240. Epub 2020 Nov 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0749-21-HMO-CTIL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba lenvatinibem
-
NCT06564103DokončenoTransplantace jater | Strojové učení | Adjuvans FOLFOX Plus Lenvatinib
-
NCT07233759Aktivní, ne náborRakovina jater | Pembrolizumab | Lenvatinib | Atezolizumab
-
NCT07159217Zatím nenabírámeRakovina žlučových cest | Inhibitory imunitního kontrolního bodu | Lenvatinib | Disitamab Vedotin
-
NCT04669496Aktivní, ne náborIntrahepatální cholangiokarcinom | Lenvatinib | PD1 protilátka | Chemoterapie Gemox
-
NCT05156788Aktivní, ne náborRakovina žlučových cest | PD-1 protilátka | Lenvatinib | Gemox
-
NCT07514429Zatím nenabírámeKarcinom, Hepatocelulární | Selhání léčby | Lenvatinib
-
NCT06435013DokončenoHepatocelulární karcinom | Lenvatinib
-
NCT06215651Nábor
-
NCT06070636NáborOnemocnění jater | Hepatocelulární karcinom | Imunoterapie | Sintilimab | Lenvatinib
-
NCT07417800NáborHepatocelulární karcinom (HCC) | Chirurgie jater | TACE | Lenvatinib | Adjuvantní chemoradioterapie | Umělá inteligence