Vliv dusíkové narkózy na motorický výkon potápěčů, kteří prodělali dekompresní nemoc vnitřního ucha

Dusík začíná mít narkotické účinky v hloubkách pod 30 m a může způsobit příznaky jako euforii, zhoršený úsudek a zhoršenou neuromuskulární koordinaci. Toto je důležitý bezpečnostní a výkonnostní aspekt pro potápěče pracující v hloubce. Zkušenosti s 'suchým ponorem' (také známé jako 'pot ponory') často pořádá DDRC Healthcare pro potápěčské kluby nebo studenty, kteří si chtějí vyzkoušet dusíkovou narkózu a účinky tlaku v kontrolovanějším prostředí než pod vodou. Účelem této studie je prozkoumat vliv tohoto narkotického účinku na okulomotorický, vestibulární a motorický výkon tím, že účastníci budou provádět úkoly v komoře v hloubce. Budou dvě skupiny účastníků – ti, kteří dříve neměli dekompresní nemoc ani problémy s rovnováhou/vnitřním uchem, a potápěči, kteří dříve utrpěli dekompresní nemoc vnitřního ucha (IEDCS). Teoreticky se předpokládá, že potápěči, kteří dříve utrpěli zranění IEDCS, budou mít větší potíže s úkoly zahrnujícími rovnováhu a koordinaci pod vlivem narkózy. Je to proto, že asi 60 % potápěčů s IEDCS má nějaké dlouhodobé poškození vnitřního ucha a dusíková narkóza narušuje oblasti mozku, které se používají ke kompenzaci tohoto zranění. Proto je možné, že příznaky vnitřního ucha, jako jsou závratě nebo dezorientace, se mohou dočasně vrátit během pobytu v hloubce. Porozumění tomu, zda jsou tito potápěči ohroženi, pomůže vytvořit bezpečnostní doporučení pro návrat k potápění ve vodě po zranění IEDCS. Pokud se účastníci rozhodnou zúčastnit, budou požádáni o vyplnění lékařského dotazníku, aby se zajistilo, že je pro ně bezpečné podstoupit ponor v komoře. Také jim bude DDRC Healthcare zaslána informace včetně prohlášení/souhlasného formuláře, který nastíní případná potenciální rizika nebo důležité informace týkající se ponoru. Když účastníci dorazí do DDRC Healthcare na plánovaný 'suchý' ponor, budou provedeni po místnosti s komorou a bude jim vysvětlen postup. Mohou kdykoli klást otázky, pokud mají nějaké dotazy nebo obavy. Celá relace včetně ponoru bude trvat až 2 hodiny. Před vstupem do komory budou účastníkům připevněny elektrody na oblasti obličeje, hlavy a krku. Ty budou sledovat pohyb rukou a očí a posturální stabilitu. Jakmile se budou cítit pohodlně, účastníci vstoupí do komory, kde je bude doprovázet výzkumník/potápěčský lékař a obsluha komory. Před kompresí komory budou účastníci požádáni o provedení série úkolů, se kterými jim výzkumník pomůže. Poté bude komora stlačena na ekvivalent 40 m na maximální dobu 10 minut, na 40 m se série úkolů zopakuje. Poté bude komora pomalu dekomprimována na 6 m a poté na 3 m, celková doba ponoru bude 36 minut. Posledních 18 minut budou účastníci dýchat kyslík z masky. Po vynoření se série úkolů zopakuje potřetí. Úkoly: 1) Záznam pohybů očí: a. Pohled vpřed se zavřenýma očima b. Sledování pohybujícího se cíle na obrazovce c. Pohled vpřed, zatímco výzkumník pohybuje hlavou zleva doprava 2) Test 9 otvorů (vkládání kolíků do desky a jejich opětovné vyjímání) 3) Test prst na nos (ukazování na cíl na obrazovce a na nos a zpět) 4) Test sledování (papírový a tužkový test identifikující sekvenční vzor) 5) Posturální výchylka (stání s nohama u sebe s otevřenýma a poté zavřenýma očima).