- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001075
Účinnost přípravku Ritonavir Plus Zidovudine Plus Lamivudine u pacientů infikovaných HIV
Pilotní studie k vyhodnocení imunologických důsledků vysoce aktivního antiretrovirového terapeutického režimu (HAART) sestávajícího z ritonaviru (ABT-538), zidovudinu (AZT) a lamivudinu (3TC) u středně pokročilého onemocnění HIV-1
Zjistit, zda podávání vysoce aktivního antiretrovirového léčebného režimu sestávajícího z ritonaviru (ABT-538), zidovudinu (AZT) a lamivudinu (3TC) je spojeno s obnovením hypersenzitivity opožděného typu a proliferativních odpovědí lymfocytů u pacientů se středně pokročilým HIV- 1 infekce. Abychom u těchto pacientů lépe charakterizovali fenotyp rozšířených subpopulací lymfocytů, stejně jako genotyp, fenotyp a buněčný původ virů, které přetrvávají po zahájení terapie, a genotyp a fenotyp izolátů rezistentních na léky, které se objevují během terapie.
Ačkoli virová nálož v plazmě po zahájení silných antiretrovirálních léků dramaticky klesá, neklesne na nulu. Zdá se, že je dosaženo nového ustáleného stavu, což naznačuje, že může existovat rezervoár buněk produkujících virus, pravděpodobně buněk monocytární/makrofágové linie, které i přes antiretrovirovou léčbu nadále produkují nízkou hladinu viru.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ačkoli virová nálož v plazmě po zahájení silných antiretrovirálních léků dramaticky klesá, neklesne na nulu. Zdá se, že je dosaženo nového ustáleného stavu, což naznačuje, že může existovat rezervoár buněk produkujících virus, pravděpodobně buněk monocytární/makrofágové linie, které i přes antiretrovirovou léčbu nadále produkují nízkou hladinu viru.
Před zahájením léčby samotným ritonavirem po dobu 9 dnů pacienti podstupují 5týdenní antiretrovirovou eliminaci, po níž následuje kombinovaná léčba s ritonavirem, zidovudinem a lamivudinem od 10. do 48. týdne. [PODLE DODATKU 1/31/97: Dostupnost současné léčby otevřené studie byla rozšířena, aby umožnila pacientům, kteří dokončili 48 týdnů léčby, pokračovat v protokolární léčbě, dokud poslední zařazený pacient nedokončí 48 týdnů studijní léčby. ]
Typ studie
Zápis
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Souběžná medikace:
Povoleno:
- Rekombinantní erytropoetin a/nebo G-CSF pro supresi kostní dřeně související s AZT.
- Jiná antibiotika než metronidazol.
- PCP profylaxe.
- Pravidelně předepisované léky, jako jsou antipyretika, analgetika, léky na alergii a perorální antikoncepce.
- Vitamíny a bylinné terapie.
Souběžná léčba:
Povoleno:
- Akupunktura.
- Vizualizační techniky.
Pacienti musí mít:
- Zdokumentovaná infekce HIV.
- Počet CD4 100-300 buněk/mm3.
- Alespoň 3 po sobě jdoucí měsíce předchozí AZT v dávce 500-600 mg dvakrát denně, ale s 5týdenní antiretrovirovou eliminací před vstupem do studie.
- Souhlas rodiče nebo zákonného zástupce, pokud je mladší 18 let.
Předchozí léky:
Požadované:
- Před AZT při 500-600 mg bid kdykoliv.
- PCP profylaxe během antiretrovirového vymývání.
Povoleno:
- Před ddl a/nebo ddC.
- Předchozí rekombinantní erytropoetin a/nebo G-CSF pro supresi kostní dřeně související s AZT.
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími příznaky nebo stavy jsou vyloučeni:
- Chronická pankreatitida.
- Psychologické stavy, které by ovlivňovaly compliance.
- Nesnášenlivost 500-600 mg/den AZT.
- Souběžná účast na jiné výzkumné studii antiretrovirové léčby (studijní léčba oportunní infekce nebo komplikací HIV je povolena).
- Ve studii se pravděpodobně považuje za nevyhovující.
Souběžná medikace:
Vyloučeno:
- Imunomodulátory, jako jsou systémové kortikosteroidy, thalidomid nebo cytokiny.
- rifabutin.
- Disulfiram (Antabuse) nebo jiné léky s podobnými účinky, včetně metronidazolu.
- Jiné léky kontraindikované s ritonavirem.
[PODLE POZMĚŇOVAČE 8/27/96: Během antiretrovirového vymývacího období je třeba se vyhnout imunizaci.]
Pacienti s následujícími předchozími stavy jsou vyloučeni:
- Aktivní oportunní infekce nebo horečnaté onemocnění s teplotou >= 38,5 C během 3 dnů před vstupem do studie.
- Akutní pankreatitida v anamnéze během posledních 2 let.
Předchozí léky:
Vyloučeno:
- Předchozí 3TC nebo inhibitor proteázy.
- Experimentální léky s výjimkou těch, které se týkají stavů souvisejících s HIV, během posledních 30 dnů.
[PODLE POZMĚŇOVAČE 8/27/96: Před antiretrovirálním vymývacím obdobím je třeba se vyhnout imunizaci.]
Zneužívání účinných látek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kessler H
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wu H, Connick E, Kuritzkes DR, Landay A, Spritzler J, Zhang B, Spear GT, Kessler H, Lederman MM; ACTG 315 Team. Multiple CD4+ cell kinetic patterns and their relationships with baseline factors and virological responses in HIV type 1 patients receiving highly active antiretroviral therapy. AIDS Res Hum Retroviruses. 2001 Sep 1;17(13):1231-40. doi: 10.1089/088922201750461285.
- Connick E, Lederman MM, Kotzin BL, Spritzler J, Kuritzkes DR, St Clair M, Sevin AD, Fox L, Chiozzi MH, Leonard JM, Rousseau F, D'Arc Roe J, Martinez A, Kessler H, Landay A. Immune reconstitution in the first year of potent antiretroviral therapy and its relationship to virologic response. J Infect Dis. 2000 Jan;181(1):358-63. doi: 10.1086/315171.
- Lederman MM, Connick E, Landay A, Kuritzkes DR, Spritzler J, St Clair M, Kotzin BL, Fox L, Chiozzi MH, Leonard JM, Rousseau F, Wade M, Roe JD, Martinez A, Kessler H. Immunologic responses associated with 12 weeks of combination antiretroviral therapy consisting of zidovudine, lamivudine, and ritonavir: results of AIDS Clinical Trials Group Protocol 315. J Infect Dis. 1998 Jul;178(1):70-9. doi: 10.1086/515591.
- Kaushal S, Landay AL, Lederman MM, Connick E, Spritzler J, Kuritzkes DR, Kessler H, Levine BL, St Louis DC, June CH. Increases in T cell telomere length in HIV infection after antiretroviral combination therapy for HIV-1 infection implicate distinct population dynamics in CD4+ and CD8+ T cells. Clin Immunol. 1999 Jul;92(1):14-24. doi: 10.1006/clim.1999.4726.
- Kuritzkes DR, Sevin A, Young B, Bakhtiari M, Wu H, St Clair M, Connick E, Landay A, Spritzler J, Kessler H, Lederman MM. Effect of zidovudine resistance mutations on virologic response to treatment with zidovudine-lamivudine-ritonavir: genotypic analysis of human immunodeficiency virus type 1 isolates from AIDS clinical trials group protocol 315.ACTG Protocol 315 Team. J Infect Dis. 2000 Feb;181(2):491-7. doi: 10.1086/315244.
- Doepel L, Folkers G. NIAID researchers present new findings at retrovirus meeting. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. NIAID AIDS Agenda. 1997 Mar:4, 11.
- Shapiro HM, Lederman M, Connick E, Kessler H, Kuritzkes DR, Landay AL. Small differences in CD4+ T-cell production may go unnoticed. AIDS. 1999 Feb 4;13(2):290-1. doi: 10.1097/00002030-199902040-00025. No abstract available.
- ACTG 315 drug cocktail restores immune function. AIDS Patient Care STDS. 1997 Jun;11(3):193. doi: 10.1089/apc.1997.11.193. No abstract available.
- Lederman M, Connick E, Landay A, Kessler H, Kuritzkes D, St Clair M, Fox L, Heath-Chiozzi M, Rousseau F, Spritzler J. Partial immune reconstitution after 12 weeks of HAART (AZT, 3TC, ritonavir) preliminary results of ACTG 315. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:208 (abstract no LB13)
- Wu H, Kuritzkes DR, McClernon DR, Kessler H, Connick E, Landay A, Spear G, Heath-Chiozzi M, Rousseau F, Fox L, Spritzler J, Leonard JM, Lederman MM. Characterization of viral dynamics in human immunodeficiency virus type 1-infected patients treated with combination antiretroviral therapy: relationships to host factors, cellular restoration, and virologic end points. J Infect Dis. 1999 Apr;179(4):799-807. doi: 10.1086/314670.
- Gillespie EA, Gillespie BW, Stevens MJ. Painful diabetic neuropathy: impact of an alternative approach. Diabetes Care. 2007 Apr;30(4):999-1001. doi: 10.2337/dc06-1475. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Ritonavir
- Lamivudin
- Zidovudin
Další identifikační čísla studie
- ACTG 315
- 10688 (Identifikátor registru: DAIDS ES)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy