Kapsaicin pro kontrolu bolesti po extrakci třetí moláry

Kapsaicin pro kontrolu bolesti po extrakci třetí moláry

Shrnutí: Tato studie bude testovat účinnost léku kapsaicin při potlačování bolesti po extrakci třetího moláru (zubu moudrosti). Kapsaicin, složka chilli papriček, která je činí „pálivými“, patří do třídy léků nazývaných vaniloidy, u kterých bylo zjištěno, že dočasně inaktivují nervy citlivé na bolest. Pokud kapsaicin zmírňuje bolest v zubní chirurgii, může mít potenciál pro použití v mnoha typech operací a bolestivých onemocnění.

Pro tuto studii mohou být způsobilí zdraví normální dobrovolníci ve věku 16 až 40 let, kteří vyžadují extrakci třetího moláru (zubu moudrosti). Účastníci absolvují následující procedury ve třech návštěvách:

Návštěva 1

Pacienti mají hmatové (senzorické) testování v ústech pomocí tří metod: 1) přiložení teplotní sondy na dásně a nechat pacienta zhodnotit, jak je teplo; 2) aplikujte jemný tah přes dásně štětinami malého štětce a nechte pacienta říci, zda to bolí nebo ne; a 3) aplikování lehkého doteku na dásně malou jehlou a nechat pacienta hodnotit intenzitu bolesti po doteku. Po dotykovém testování se pacientova ústa znecitliví anestetikem a odebere se malý kousek dásní vedle spodního zubu moudrosti (biopsie). Poté se do blízkosti zubu moudrosti vstříkne malé množství kapsaicinu nebo placeba (fyziologický roztok nebo slaná voda).

Návštěva 2

Po opakovaném dotykovém testování jsou pacienti sedováni injekcí midazolamu. Poté mají další biopsii v lokální anestezii na stejné straně úst jako první biopsie. Jejich ústa jsou opět znecitlivěna anestetikem a je jim podáván buď lék proti bolesti zvaný Toradol, nebo placebo vstříknuté do paže. Poté se extrahuje jeden spodní zub moudrosti. Po extrakci se každých 20 minut po dobu až 6 hodin zaznamenává hodnocení bolesti. Během této doby jsou pacienti sledováni z hlediska vitálních funkcí, necitlivosti, bolesti a vedlejších účinků. Pacienti, kteří požadují léky na úlevu od bolesti, dostávají acetaminofen a kodein. Na konci studie jsou propuštěni z kliniky a je jim podán acetaminofen a kodein, aby si je vzali doma, jak bylo instruováno. Je jim poskytnut deník bolesti, do kterého se zaznamenávají hodnocení bolesti a jakékoli nežádoucí reakce, které se mohou vyskytnout až do poslední návštěvy.

Návštěva 3

Pacienti se vracejí na kontrolní vyšetření 48 hodin po propuštění z kliniky. Na konci hodnocení jsou propuštěni domů s flurbiprofenem pro úlevu od bolesti. Zbývající zuby moudrosti jsou odstraněny „mimo studie“ nejdříve 1 týden po první návštěvě.