Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost dronabinolu při léčbě cervikální dystonie

8. září 2008 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Fáze II, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie dronabinolu pro léčbu cervikální dystonie

Cervikální dystonie (CD) je charakterizována abnormálními, nedobrovolnými trvalými kontrakcemi krčních svalů spojenými s kroutivými pohyby a abnormálními pozicemi krku, které mohou být docela invalidizující. V současné době neexistují žádné dobré perorální léky pro léčbu CD. Zatímco injekce botulotoxinu jsou u většiny účinné, vyžadují opakované injekce a jsou někteří pacienti, kteří buď přestanou reagovat, nebo nereagují vůbec. Proto je zapotřebí lepší léčby. Zatímco základní mechanismy dystonie nejsou zcela známy, některé informace naznačují, že jde o nedostatečnou aktivitu chemické sloučeniny, GABA, která se nachází v bazálních gangliích. Kanabinoidy jsou sloučeniny, které mohou zvýšit přenos GABA, a tak mohou zmírnit příznaky dystonie. Dronabinol, jeden takový kanabinoid, se široce používá k léčbě anorexie a nevolnosti u pacientů s chemoterapií. Cílem této studie je proto studovat účinek dronabinolu na cervikální dystonii

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, zkřížená studie fáze II dronabinolu versus placebo. Do studie bude zařazeno 30 pacientů s idiopatickou cervikální dystonií. Pacienti budou randomizováni buď na dronabinol, nebo na placebo pomocí počítačem generované tabulky náhodných čísel, která bude uložena v centrální lékárně až do konce studie. Pouze centrální lékárna bude vědět o přidělení léčby; všichni ostatní budou po dobu trvání soudu oslepeni.

Bez ohledu na přidělení léčby začnou účastníci studie užívat své přidělené studijní léky v den 1, přičemž „dávku“ (skutečné zvýšení dávky pro rameno s dronabinolem, fiktivní zvýšení dávky pro rameno s placebem) budou zvyšovat každé 3 dny. Na konci třetího týdne, v den 21, účastník studie dokončí první fázi studijní medikace a zůstane bez studijní medikace po dobu dvou týdnů a bude mít plánovanou studijní návštěvu. V den 36 bude mít účastník studie plánovanou studijní návštěvu, bude mu podán nový lék a účastník začne užívat druhé rameno studijního léku po dobu 3 týdnů, stejným způsobem jako první rameno. Na konci 3 týdnů (celkem 8 týdnů) účastník studie přeruší přidělenou studijní medikaci a zúčastní se plánované studijní návštěvy za účelem ukončení studie. Při každé návštěvě bude pacientům posouzena lékařská a neurologická anamnéza a vyšetření a videonahrávka pořízená pro post hoc analýzu TWSTRS hodnotitelem se zaslepeným léčebným ramenem.

Hlavní problém s dodržováním studijního léku se bude týkat vedlejších účinků. Nežádoucí účinky jsou hlavně závislé na dávce a lze je minimalizovat protokolem eskalace dávky, který je v této studii plánován. Compliance a nežádoucí účinky budou na konci každého léčebného ramene sledovány týdenními telefonáty ohledně vedlejších účinků a počtu pilulek.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

38

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
        • Nábor
        • Toronto Western Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18-75letí pacienti muži a ženy s idiopatickou cervikální dystonií -

Kritéria vyloučení:

  • Sekundární příčiny dystonie; anamnéza zneužívání návykových látek, psychóza, ischemická choroba srdeční, symptomatická posturální hypotenze, onemocnění jater (LFT > 2krát normální), onemocnění ledvin
  • Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět v průběhu studie
  • Použití botulotoxinu k léčbě cervikální dystonie v předchozích 4 měsících
  • Užívání jiných léků zprostředkovaných GABA včetně: gabapentinu, fenobarbitalu, benzodiazepinů nebo baklofenu
  • Užívání jiných kanabinoidů v předchozím měsíci
  • Odmítnutí zdržet se používání jiných kanabinoidních sloučenin v průběhu studie
  • Odmítnutí zdržet se obsluhy těžkých strojů nebo řízení v průběhu zkoušky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna v Torontské Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS) s 3 týdny aktivní léčby ve srovnání s placebem
Časové okno: začátek a konec každého ošetření
začátek a konec každého ošetření

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Stanovit četnost a závažnost nežádoucích příhod v rámci účastníků a mezi účastníky
Časové okno: Začátek a konec každého ošetření
Začátek a konec každého ošetření
Sledování změn v rámci a mezi účastníky v globální škále zobrazení (GIS)
Časové okno: Konec každé léčby
Konec každé léčby
Pozorovat změny uvnitř a mezi účastníky ve vizuální analogové škále bolesti
Časové okno: začátek a konec každého ošetření
začátek a konec každého ošetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Susan H Fox, MD PhD, University Health Network, Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2006

Primární dokončení (Očekávaný)

1. listopadu 2009

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. ledna 2007

První zveřejněno (Odhad)

5. ledna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. září 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2008

Naposledy ověřeno

1. srpna 2007

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cervikální dystonie

Klinické studie na Dronabinol

Předplatit