Optimalizace lékové terapie u pacientů ve věku 80 let a starších

Optimalizace farmakoterapie pro pacienty ve věku 80 let a starší, aby se snížily návštěvy v nemocnicích

Pozadí a cíl:

Výsledky pilotní studie provedené v roce 2004 v Akademické nemocnici v Uppsale, zahrnující 214 po sobě jdoucích pacientů (ve věku 80 let nebo starších), ukázaly, že 9,4 % až 13,6 % pacientů bylo akutně přijato do nemocnice kvůli problému souvisejícím s drogami1. Jiné podobné mezinárodní studie ukazují, že frekvence hospitalizací souvisejících s drogami činí minimálně 14 % akutních přijetí (14 %-30,4 %). Odhaduje se, že 32–69 % z těchto přijetí bylo možné předejít 2,3,4.

Studie z nemocnice Antrim v Severním Irsku ukázala, že zapojení lékárníků do zdravotnického týmu může snížit počet akutních hospitalizací a zlepšit kvalitu užívání drog5.

Vzhledem k těmto zjištěním byla tato studie zahájena v roce 2005 s finančními prostředky od Výboru pro léky a terapii, Okresní rady Uppsala, Divize akutní medicíny a Oddělení farmacie v Akademické nemocnici v Uppsale.

Cíl a cíle:

Cílem studie bylo optimalizovat předepisování a užívání léků u pacientů ve věku 80 let a starších.

Hlavním cílem bylo snížit počet návštěv v nemocnici u pacientů ve věku 80 let a starších.

Design:

Randomizovaná, kontrolovaná studie zahrnující 400 pacientů (200+200). Pacienti v intervenční skupině (I) absolvovali rozhovor s pacientem při přijetí, lékové poradenství při propuštění a přezkoumání léku – to vše provedl klinický farmaceut. Pacienti v kontrolní skupině (C) dostávali standardní péči bez účasti lékárníků.

Pacienti byli zařazeni mezi říjnem 2005 a červnem 2006.

Nastavení:

Dvě oddělení v oddělení akutní medicíny v Uppsala University Hospital, Švédsko

Hlavní výstupní opatření:

1) Frekvence návštěv v nemocnici 12 měsíců po propuštění z nemocnice (poslední včetně pacienta) pro (I) a (C).