Optimering av läkemedelsbehandling hos patienter 80 år och äldre

Optimering av läkemedelsbehandling för patienter, 80 år och äldre, för att minska sjukhusbesöken

Bakgrund och mål:

Resultat från en pilotstudie utförd 2004 vid Akademiska sjukhuset, Uppsala, inklusive 214 på varandra följande patienter (80 år eller äldre) visade att 9,4 %-13,6 % av patienterna akut lades in på sjukhus på grund av ett läkemedelsrelaterat problem1. Andra liknande internationella studier visar att frekvensen av läkemedelsrelaterade sjukhusinläggningar står för minst 14 % av de akuta inläggningarna (14 %-30,4 %). Av dessa antagningar uppskattades att 32%-69% gick att förhindra 2,3,4.

En studie från Antrim Hospital, Nordirland, visade att farmaceuters engagemang i vårdteamet kan minska antalet akuta sjukhusinläggningar och förbättra kvaliteten på droganvändningen5.

Mot bakgrund av dessa fynd inleddes denna studie 2005 med medel från Läkemedelsnämnden, Landstinget i Uppsala, Avdelningen för Akutmedicin och Apoteksavdelningen vid Akademiska sjukhuset i Uppsala

Mål och mål:

Studiens syfte var att optimera läkemedelsförskrivning och läkemedelsanvändning för patienter 80 år och äldre.

Huvudsyftet var att minska antalet sjukhusbesök för patienter 80 år eller äldre.

Design:

En randomiserad, kontrollerad studie med 400 patienter (200+200). Patienter i interventionsgruppen (I) fick en patientintervju vid intagning, läkemedelsrådgivning vid utskrivning och läkemedelsgenomgång – allt utfört av en klinisk farmaceut. Patienterna i kontrollgruppen (C) fick standardvård, utan farmaceuters inblandning.

Patienter inkluderades mellan oktober 2005 och juni 2006.

Miljö:

Två avdelningar vid avdelningen för akutmedicin vid Akademiska sjukhuset i Uppsala

Huvudsakliga resultatmått:

1) Frekvens av sjukhusbesök 12 månader efter (sist inkluderade patient) utskrivning från sjukhus för (I) och (C).