- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01037920
An Intervention to Improve Communication Between Physicians and Minority Patients With Hypertension
The objective of the project is a test-of-concept of an intervention to reduce the effects of the perception of discrimination on the care of patients with chronic illness. Perception of discrimination manifests itself as stereotype threat. We hypothesize that stereotype threat impairs communication between minority patients and their physicians because of increased stress and diminished trust, resulting in interactions that are less successful at enhancing patient self-efficacy, in turn resulting in lower rates of adherence with anti-hypertensive medication.
The intervention is a self-affirmation exercise performed prior to a patient-physician visit. A similar intervention has been shown to reduce the racial gap in academic performance in middle school classrooms.
We will explore the mechanistic effects of the intervention by analysis of audiotapes of patient-provider visits following the intervention. We will measure the effect of the intervention on minority hypertensive patients' adherence with antihypertensive medication and blood pressure.
We will enroll 200 African American and Latino patients with hypertension and randomize 100 patients to perform the exercise and 100 patients to perform a null control exercise before the visit. We will assess change in patient's adherence with antihypertensive medications and in blood pressure over the six months following the index visit. In order to better understand the effects of the intervention we will measure subject's mood following the exercise, and self-reported stress levels, trust in the physician, and medication self-efficacy following the visit. We will also assess the quality of the patient-provider interaction from detailed analysis of audiotapes and from patient questionnaires. Following a subsequent patient-physician visit, we will conduct telephone interviews with patients to assess for persistence of any effects of the intervention.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
- Denver Health Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- diagnosis of hypertension
- age > 21 years
- use of Denver Health as their usual source of care and pharmacy services
- self-described race/ethnicity of African American or Latino
- ability to provide informed consent
Exclusion Criteria:
- pregnancy-related hypertension
- end-stage renal disease
- unable to speak or write English at at least a 6th grade level.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Intervention
subjects in the intervention arm will complete a self-affirmation exercise prior to a physician visit
|
The intervention exercise asks subjects to reflect on a list of 11 personal values and to circle 2 or 3 items that are most important to them.
Subjects are asked then to write a few sentences to describe why they are important.
|
Aktivní komparátor: Control
subjects in the intervention arm will complete a sham exercise prior to a physician visit
|
The control exercise is the same as the intervention exercise except that subjects reflect and write about values important to someone else.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
dodržování léků
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Blood pressure
Časové okno: 3-6 months
|
3-6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R21HL089623 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Self-affirmation exercise
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of WashingtonNational Institute of Nursing Research (NINR); East Carolina UniversityZatím nenabírámeUživatel implantabilního defibrilátoru | Stresová reakce | Ptsd | Zvládání stresu | Sociálně kognitivní teorieSpojené státy
-
KoraalUniversity of Amsterdam; Zuyd University of Applied SciencesAktivní, ne náborLehké mentální postižení | Hraniční intelektuální fungováníHolandsko
-
University of MichiganNábor
-
University of NottinghamNeznámýStresový syndrom pečovateleSpojené království
-
Glasgow Caledonian UniversityUniversity of Edinburgh; Edinburgh Napier UniversityDokončeno
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAktivní, ne náborKarcinom | Paliativní péče | Zhoubné novotvaryNěmecko
-
Investigación en Hemofilia y FisioterapiaDokončeno
-
Lady Davis InstituteDokončeno
-
Hospital for Special Surgery, New YorkDokončenoDeprese | Astma | ÚzkostSpojené státy