- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01044290
Výhledová intervenční studie kvality života
19. října 2015 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Výhled: Intervence ke zlepšení kvality života ve studii vážných onemocnění
Účelem této studie je zjistit, zda diskuse o životním příběhu, odpuštění a budoucích cílech zlepšují kvalitu života pacientů s vážným onemocněním.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná kontrolní studie k vyhodnocení proveditelnosti intervence Outlook.
221 veteránů s pokročilou rakovinou, městnavým srdečním selháním (CHF), chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) nebo terminálním onemocněním ledvin (ESRD) bylo náhodně rozděleno do jedné ze tří intervenčních skupin a dokončili krátkou baterii předtestových opatření.
Subjekty v první skupině ("Výhledová intervence") byly randomizovány, aby se setkaly s facilitátorem třikrát po dobu 45 min-1 hodiny.
Účastníci byli na prvním sezení požádáni, aby diskutovali o otázkách souvisejících s hodnocením života.
Na druhém zasedání byli požádáni, aby mluvili hlouběji o otázkách lítosti, odpuštění a věcí, které zůstaly nedokončené.
Předmětem závěrečné části bylo dědictví a odkaz.
Účastníci ve skupině kontroly pozornosti byli randomizováni, aby se třikrát setkali s facilitátorem po dobu 45 minut až 1 hodiny a poslouchali neřízený relaxační zvukový disk (CD).
Účastníci ve třetí skupině („léčba jako obvykle“) nebyli vystaveni žádnému intervenčnímu sezení.
Účastníci byli posouzeni pomocí posttestových opatření prováděných zaslepeným tazatelem jeden týden a 3 týdny po intervenčním okně.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
221
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Durham VA Medical Center HSR&D COE
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s
- Pokročilá rakovina
- Městnavé srdeční selhání
- COPD
- Konečné stadium onemocnění ledvin
Kritéria vyloučení:
- Kognitivní porucha
- neschopnost mluvit
- neanglicky mluvící
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Outlook Intervence
Subjekty v první skupině ("Dokončení života") dokončily psychosociální intervenci, která spočívala v setkání s facilitátorem třikrát po dobu 45-60 minut.
V prvním sezení byli účastníci požádáni, aby diskutovali o otázkách souvisejících s hodnocením života.
Ve druhé části hovořili účastníci o otázkách lítosti a odpuštění.
V závěrečné části se předměty zaměřily na dědictví a odkaz.
|
Předměty probíraly životní přehled, otázky odpuštění a dědictví a dědictví.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrola pozornosti
Subjekty ve druhé skupině („kontrola pozornosti“) se třikrát setkaly s facilitátorem po dobu 45 minut a poslouchaly neřízené relaxační CD.
|
Subjekty poslouchaly neřízené relaxační CD
|
|
Žádný zásah: Léčba jako obvykle
Subjekty ve třetí skupině („léčba jako obvykle“) nebyly během intervenčního okna vystaveny žádné intervenci nebo kontrole pozornosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
QUAL-E - Podškála Příprava
Časové okno: Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 59, 60) a 7 týdnů (n=64, 56, 64)
|
Kvalita života na konci života (QUAL-E 2009) je 31 položkové měřítko kvality života na konci života, které hodnotí pět oblastí: dokončení života, vztah s poskytovateli zdravotní péče, příprava na smrt, fyzické symptomy a afektivní sociální podpora.
Jako primární měřítko výsledků zařazujeme 4-položkovou subškálu přípravy.
Jednotlivé položky používaly 5bodovou likertovu škálu.
Minimální skóre subškály bylo 5 a maximum bylo 20, přičemž vyšší čísla indikovala vyšší přípravu.
|
Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 59, 60) a 7 týdnů (n=64, 56, 64)
|
|
Podškála QUAL-E Life Completion
Časové okno: Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 59, 60) a 7 týdnů (n=64, 55, 64)
|
Kvalita života na konci života (QUAL-E 2009) je 31 položkové měřítko kvality života na konci života, které hodnotí pět oblastí: dokončení života, vztah s poskytovateli zdravotní péče, příprava na smrt, fyzické symptomy a afektivní sociální podpora.
Jako primární měřítko výsledků zařazujeme 7bodovou subškálu dokončení života.
Jednotlivé položky používaly 5bodovou likertovu škálu.
Minimální skóre subškály bylo 7 a maximum bylo 35, přičemž vyšší skóre indikovalo větší dokončení.
|
Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 59, 60) a 7 týdnů (n=64, 55, 64)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úzkostná dílčí škála POMS
Časové okno: Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 60, 60), 7 týdnů (n=64, 57, 64)
|
Dílčí škála úzkosti z upraveného Stručného profilu stavů nálady (POMS) je 5položková míra psychické tísně. Položky jsou na 5bodové Likertově škále se skóre v rozmezí 0-20.
Vyšší skóre znamená větší úzkost.
|
Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 60, 60), 7 týdnů (n=64, 57, 64)
|
|
CES-D
Časové okno: Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 60, 61) a 7 týdnů (n=64, 57, 64)
|
Centrum pro epidemiologická studia – škála deprese (CES-D) je 10-položková míra deprese.
Položky jsou hodnoceny na 4bodové likertově stupnici s celkovým skóre v rozmezí 0-30.
Vyšší skóre ukazuje na výraznější depresivní symptomy.
|
Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 60, 61) a 7 týdnů (n=64, 57, 64)
|
|
FACIT-SP
Časové okno: Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (61, 59, 60) a 7 týdnů (64, 56, 63)
|
Funkční hodnocení terapie chronického onemocnění – škála duchovní pohody (Facit-SP) je 12-položková míra víry, smyslu a účelu s rozsahem od 0 do 48.
Vyšší skóre znamená větší duchovní pohodu.
|
Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (61, 59, 60) a 7 týdnů (64, 56, 63)
|
|
FACT-G - Sociální dílčí škála
Časové okno: Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 60, 61) a 7 týdnů (64, 57, 64)
|
Funkční hodnocení Cancer Therapy-General) je průzkum o 27 položkách, který hodnotí fyzickou, sociální/rodinnou, emocionální a funkční pohodu.
Tato subškála hodnotí sociální pohodu.
Položku hodnotící spokojenost se sexuálním životem jsme vynechali z důvodu velkého množství chybějících údajů.
Položky jsou hodnoceny na pětibodové Likertově stupnici, přičemž 0 znamená „vůbec ne“ a 4 znamená „velmi mnoho“ v odpovědi na otázky týkající se položky.
Celkový rozsah dílčích škál je 0 až 30, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší pohodu.
|
Výchozí stav (n=75, 74, 72), 5 týdnů (n=61, 60, 61) a 7 týdnů (64, 57, 64)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karen E. Steinhauser, PhD, Durham VA Medical Center HSR&D COE
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Steinhauser KE, Voils CI, Bosworth H, Tulsky JA. What constitutes quality of family experience at the end of life? Perspectives from family members of patients who died in the hospital. Palliat Support Care. 2015 Aug;13(4):945-52. doi: 10.1017/S1478951514000807. Epub 2014 Jul 8.
- Steinhauser KE, Alexander S, Olsen MK, Stechuchak KM, Zervakis J, Ammarell N, Byock I, Tulsky JA. Addressing Patient Emotional and Existential Needs During Serious Illness: Results of the Outlook Randomized Controlled Trial. J Pain Symptom Manage. 2017 Dec;54(6):898-908. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.06.003. Epub 2017 Aug 10.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. ledna 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. ledna 2010
První zveřejněno (Odhad)
7. ledna 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
20. listopadu 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. října 2015
Naposledy ověřeno
1. října 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IIR 10-050
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dokončení života
-
NLT SpineNeznámýDegenerativní onemocnění ploténekIzrael
-
Mazor RoboticsDokončeno
-
Ibn Sina HospitalBanon IVF Center Assiut, EgyptDokončeno