- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01159535
Prevence relapsu založená na všímavosti: účinnost a mechanismy (MBRP)
1. července 2016 aktualizováno: Seema Clifasefi, University of Washington
Širokým a dlouhodobým cílem navrhované randomizované klinické studie je zhodnotit účinnost, moderátory a mechanismy změny dvou kognitivně-behaviorálních léčebných následných léčebných terapií pro poruchy související s užíváním alkoholu a jiných drog (AOD) v prevenci relapsu AOD ve srovnání s běžnou léčbou (TAU) nabízené v komunitě.
Dvě kognitivně-behaviorální následné péče jsou prevence relapsu (RP) a prevence relapsu založená na všímavosti (MBRP), která integruje meditaci všímavosti a složky následné péče RP.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Recidiva užívání alkoholu a jiných drog (AOD) po léčbě je i nadále nákladným problémem pro jednotlivce, společnost a komunitu zabývající se léčbou zneužívání návykových látek, a proto zaručuje neustálý vývoj inovativních a účinných intervencí určených k prevenci relapsu AOD.
Prevence relapsu založená na všímavosti (MBRP; Bowen, Chawla, & Marlatt, 2008) je jednou z takových slibných intervencí: zahrnuje meditaci všímavosti na základě kognitivně-behaviorální prevence relapsu (RP;Daley & Marlatt, 2006).
RP je zavedená léčba zneužívání návykových látek, ale jako vývojáři léčby věříme, že RP lze i nadále zlepšovat.
Na základě výsledků počáteční pilotní studie prokázal MBRP jak proveditelnost, tak empirický příslib jako následná léčba poruch AOD při dalším posílení dlouhodobé změny chování a snížení rizika relapsu a souvisejících následků.
V navrhované studii budou MBRP a RP srovnávány s běžnou léčbou (TAU), jak ji poskytují střediska zotavení King County (RCKC), v populaci jedinců, kteří podstoupili komunitní intenzivní hospitalizaci (IP) nebo ambulantní pacienty. (IOP) léčba.
RCKC je komunitní léčebná agentura, která poskytuje řadu služeb pro léčbu závislostí a již dříve podporovala naše úsilí o získání a udržení dostatečného počtu cílové populace.
Navrhovaná studie bude zkoumat, zda praktikování strukturované všímavosti vede k menšímu počtu dnů užívání AOD a menšímu počtu problémů souvisejících s užíváním AOD ve srovnání s TAU v dlouhodobějším sledování než v předchozí pilotní studii.
Vzhledem k vysoké prevalenci zneužívání AOD v populaci a vysoké míře recidivy po léčbě AOD poskytne navrhovaný výzkum cenný další krok při hodnocení účinnosti MBRP jako následné léčby poruch AOD a v pochopení mechanismů účinnosti léčby. .
Pokud je nám známo, žádné předchozí studie léčby zneužívání návykových látek nehodnotily účinek přidání složky založené na všímavosti (např. MBRP) k existující empiricky podporované léčbě (tj. RP).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
286
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- Recovery Centers of King County
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dokončení nebo plánované dokončení (tj. do 2 týdnů) lůžkové nebo intenzivní ambulantní léčby
- plynulost v angličtině
- zápis do programu následné péče o zneužívání návykových látek
- lékařské potvrzení od doporučujícího poskytovatele
- ochota přijmout náhodné přiřazení k léčebnému stavu
Kritéria vyloučení:
- se již účastnili pilotní studie MBRP prováděné tímto výzkumným týmem
- účast ve skupinách komorbidních poruch nebo prevence relapsu nabízených partnerskou agenturou
- komorbidní psychózy (včetně schizofrenie, schizoafektivní nebo jiné schizofreniformní poruchy) a/nebo demence, akutní sebevražda/úmysl ublížit druhým, závažné kognitivní poruchy a vysoké riziko abstinenčních příznaků nebo zdravotních komplikací vyplývajících z relapsu, které by vyžadovaly vyšší úroveň péče.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: MBRP
Intervence prevence recidivy založené na všímavosti (MBRP) se skládá z 8 týdenních 2hodinových sezení poskytovaných ve formátu malé skupiny (10–14 účastníků).
Jednotlivá sezení budou týmově vyučována dvěma terapeuty a budou zahrnovat praktiky všímavosti zaměřené na bažení, negativní afekty a reaktivitu, stejně jako diskusi o tom, jak zavést praxi do vysoce rizikových situací a do každodenního života.
|
Intervence MBRP zahrnuje 8 týdenních dvouhodinových sezení poskytovaných ve formátu malé skupiny (10–14 účastníků) dvěma terapeuty (Bowen, et al., 2009).
V MBRP terapeuti usnadňují diskuse a cvičení a zavádějí složku meditační praxe. Skupinová sezení zahrnují diskuse o všímavosti jako prostředku k vyrovnání se s touhou a bolestivými kognicemi/pocity, které urychlují relaps, cvičení na hraní rolí, meditační praxe a domácí úkoly.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Prevence relapsu (RP)
Intervence RP se skládá z 8 týdenních 2hodinových sezení poskytovaných ve formátu malé skupiny (10–14 účastníků).
Individuální sezení budou týmově vyučována dvěma terapeuty a budou zahrnovat diskuse o osobních vysoce rizikových situacích, hodnocení dovedností zvládání a cvičení k vyhodnocení očekávání, vlastní účinnosti a bažení.
|
intervence se skládá z 8 týdenních 2hodinových sezení ve formátu malé skupiny (10-14 účastníků)
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle
Všichni účastníci budou zařazeni do služeb pokračující péče (včetně docházky do AA, NA nebo jiných svépomocných skupin) podle doporučení jejich poskytovatelů léčby.
Účastníci TAU tak budou mít neustálou podporu a sledování ze strany svých poskytovatelů trvalé péče na pravidelném základě.
|
Všichni účastníci budou zařazeni do služeb pokračující péče (včetně docházky do AA, NA nebo jiných svépomocných skupin) podle doporučení jejich poskytovatelů léčby.
Účastníci TAU tak budou mít neustálou podporu a sledování ze strany svých poskytovatelů trvalé péče na pravidelném základě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet dní užívání alkoholu a drog z posledních 30
Časové okno: Před 30 dny, hodnoceno při 12měsíčním sledování
|
Požití alkoholu a/nebo nezákonných látek za posledních 30 dní, které sami uvedli
|
Před 30 dny, hodnoceno při 12měsíčním sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sarah Bowen, PhD, University of Washington
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Witkiewitz K, Bowen S. Depression, craving, and substance use following a randomized trial of mindfulness-based relapse prevention. J Consult Clin Psychol. 2010 Jun;78(3):362-374. doi: 10.1037/a0019172.
- Bowen S, Witkiewitz K, Dillworth TM, Chawla N, Simpson TL, Ostafin BD, Larimer ME, Blume AW, Parks GA, Marlatt GA. Mindfulness meditation and substance use in an incarcerated population. Psychol Addict Behav. 2006 Sep;20(3):343-7. doi: 10.1037/0893-164X.20.3.343.
- Bowen S, Chawla N, Collins SE, Witkiewitz K, Hsu S, Grow J, Clifasefi S, Garner M, Douglass A, Larimer ME, Marlatt A. Mindfulness-based relapse prevention for substance use disorders: a pilot efficacy trial. Subst Abus. 2009 Oct-Dec;30(4):295-305. doi: 10.1080/08897070903250084.
- Bowen S, Witkiewitz K, Dillworth TM, Marlatt GA. The role of thought suppression in the relationship between mindfulness meditation and alcohol use. Addict Behav. 2007 Oct;32(10):2324-8. doi: 10.1016/j.addbeh.2007.01.025. Epub 2007 Jan 23.
- Chawla N, Collin S, Bowen S, Hsu S, Grow J, Douglass A, Marlatt GA. The mindfulness-based relapse prevention adherence and competence scale: development, interrater reliability, and validity. Psychother Res. 2010 Jul;20(4):388-97. doi: 10.1080/10503300903544257.
- Collins SE, Chawla N, Hsu SH, Grow J, Otto JM, Marlatt GA. Language-based measures of mindfulness: initial validity and clinical utility. Psychol Addict Behav. 2009 Dec;23(4):743-9. doi: 10.1037/a0017579.
- Somohano VC, Rehder KL, Dingle T, Shank T, Bowen S. PTSD Symptom Clusters and Craving Differs by Primary Drug of Choice. J Dual Diagn. 2019 Oct-Dec;15(4):233-242. doi: 10.1080/15504263.2019.1637039. Epub 2019 Jul 14.
- Bowen S, Witkiewitz K, Clifasefi SL, Grow J, Chawla N, Hsu SH, Carroll HA, Harrop E, Collins SE, Lustyk MK, Larimer ME. Relative efficacy of mindfulness-based relapse prevention, standard relapse prevention, and treatment as usual for substance use disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2014 May;71(5):547-56. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.4546.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. července 2012
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. července 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. července 2010
První zveřejněno (Odhad)
9. července 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
15. srpna 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. července 2016
Naposledy ověřeno
1. července 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 31183-J
- 1R01DA025764-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy užívání látek
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandZatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery | Závislostní poruchy | Výsledky zotaveníFrancie
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical Research... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use RecoveryJižní Afrika
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaDokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika
Klinické studie na Prevence relapsu založená na všímavosti
-
University of Southern CaliforniaSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; National Center for PTSDDokončenoPosttraumatická stresová porucha | Porucha užívání alkoholuSpojené státy
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteFlorida Biomedical Research Program - James & Esther KingNáborOdvykání kouření | Užívání alkoholuSpojené státy