- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01368679
Klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a výkonu modulárního systému stent-graft AAA (Stent-Graft)
Fáze III prospektivního, nerandomizovaného a multicentrického klinického hodnocení bezpečnosti a výkonu modulárního systému stent-graft AAA při použití při léčbě pacientů s aneuryzmatem břišní aorty (AAA)
Jedná se o prospektivní multicentrickou observační studii s 20 pacienty k hodnocení účinnosti stentu SCITECH pro léčbu AAA. Bude zapsána demografie pacienta, laboratorní testy, anamnéza, klinické hodnocení, fyzikální vyšetření, nežádoucí účinky.
Před jakýmkoli specifickým testem nebo postupem studie by měly být vysvětleny přínosy a rizika studie. Písemný souhlas je nutné získat od pacienta. Žádná akce nespecifikuje, že by studie měla být provedena, dokud pacient nepodepsal formulář souhlasu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Až do 90. let byla léčba AAA výhradně chirurgická a představovala významné riziko úmrtí, avšak mnoho pacientů tuto operaci podstoupit nemohlo kvůli invazivní povaze výkonu.
Mortalita a komorbidita byly spojeny s významnou chirurgickou opravou AAA, zejména u starších pacientů s četnými zdravotními problémy. Chirurgické komplikace byly spojeny především s chirurgickou incizí, komorbiditou prezentovanou pacientem, kardiopulmonálními změnami a problémy související se srážlivostí pacienta. Pooperační komplikace zahrnovaly krvácení, selhání ledvin, paraplegii a nutnost dlouhodobé ventilační podpory. Literatura ukazuje, že úmrtnost na elektivní operaci je 0-6,1 %, s průměrem 2,7 %.
Kvůli rizikům a složitosti chirurgických postupů byla navržena různá zařízení a alternativní metody pro léčbu aneuryzmat. Dnes nejpoužívanější metodou je implantace stentů pomocí zaváděcího systému. Tato metoda je definována jako minimálně invazivní pro odstranění potřeby otevření břišní dutiny velkými řezy a použití vzdáleného přístupu (společná stehenní tepna nebo zevní iliakální) k zavedení a nasazení zařízení endovaskulární cestou.
S technologickým pokrokem bylo vyvinuto mnoho zařízení, všechna s podobnými vlastnostmi, která se v současnosti používají v různých zemích. V současnosti se k léčbě aneuryzmat používá celá řada přístrojů.
Během posledních 10 let byly vyvinuty a schváleny nové stenty, avšak navzdory pokroku, který představoval použití minimálně invazivních zařízení, a důkazům o zlepšení indexů morbidity a mortality v prvních šesti měsících, stále existuje potřeba zlepšit výsledky, protože dlouhodobá endovaskulární léčba se vyrovná klasické chirurgické léčbě. S technologickými zařízeními můžete zlepšit svůj dlouhodobý výkon a vyhnout se nutnosti disekce femorálních cév pomocí tenčích aplikačních zařízení, která umožňují perkutánní zavedení.
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 01221-020
- Irmandade Da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
-
-
Santa Catarina
-
São Francisco do Sul, Santa Catarina, Brazílie, 89240-000
- Hospital de Caridade
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům
- Shoda pacienta na konci písemného souhlasu schváleného místní etickou komisí;
- Proximální tračník s následujícími charakteristikami: průměr intimy k intimě 16 až 30 mm; Délka proximálního krčku větší než 8 mm zaúhlení aorty justarenal menší nebo rovna 60 stupňům.
- Iliacké osy: délka distálního krčku větší než 10 mm; průměr intimy k intimě mezi 7 a 20 mm.
Předložte alespoň jednu z následujících položek:
- Průměr aneuryzmatu > 4,5 cm,
- Aneuryzma, které se za posledních šest měsíců zvětšilo z 0,5 cm,
- aneuryzma s maximálním průměrem větším alespoň jedenapůlnásobkem očekávaného normálního průměru aorty.
- Pacient, který má přístup k ilické nebo femorální tepně pro implantaci stentu do břišní aorty.
- Pacient je schopen absolvovat kontrolní vyšetření za 30 dní, 180 dní a 360 dní.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti s disekujícím aneuryzmatem.
- Pacienti s akutními příznaky ruptury aneuryzmatu.
- Pacient s akutním poraněním cév.
- Pacienti odeslaní na pohotovostní léčbu.
- Pacienti s tortuózními kyčelními/femorálními mimořádně obtížnými přístupy.
- Pacient s disekcí břišní aorty.
- Pacient s vrozenými anomáliemi po umístění stentu způsobí hlavní okluzi průtoku krve.
- Pacient s nestabilní anginou pectoris.
- Morbidní obezita nebo jiné klinické stavy, které vážně inhibují vizualizaci USG aorty.
- Pacient s anamnézou syndromu onemocnění pojivové tkáně (např. Marfanův nebo Ehlerův-Danlosův syndrom).
- Pacient s anamnézou krvácení s odmítnutím krevní transfuze.
- Pacienti se známou přecitlivělostí na antikoagulační nebo kontrastní prostředky.
- Pacient s chronickým selháním ledvin (zvýšení kreatininu větší nebo rovné 2,0 mg/dl).
- Aktivuje se mykotické aneuryzma nebo systémová infekce
- Pacient se známou alergií nebo intolerancí na součásti těchto zařízení.
- Pacient se v současné době účastní další klinické studie, která zkoumá, zda jde o přístroj nebo lék.
- Pacient s jinými lékařskými pozorováními, sociálními nebo psychologickými, podle názoru zkoušejícího není možné podstoupit tuto léčbu, postupy a pokračování před a po léčbě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Endoprotéza Scitech
Endoprotéza SCITECH je samoexpandibilní smíšený stent (laserově řezaný a drátěný) potažený polyesterovou tkaninou. Zaváděcí systém má nižší profil než stávající trh a tento přístup umožňuje průchod zaváděcího systému femorální tepnou snadno a bez disekce. Fixace má proximální a distální zajištění nižší rychlosti úniku a posunu. Zaváděcí systém se provádí lineárním pohonem nebo šroubem o průměru větším než 30 mm |
implantace stentu do břišní tepny pomocí endovaskulárního
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení nežádoucích příhod
Časové okno: Nežádoucí příhody
|
|
Nežádoucí příhody
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení výkonnosti zaváděcího systému stentu
Časové okno: Výkon stent-griftu
|
Vyhodnoťte výkon zaváděcího systému stentu:
|
Výkon stent-griftu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Álvaro Razuk, Medicine, Irmandade Da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Scitech 003
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Implantace endoprotézy
-
DePuy MitekUkončenoDefekt kloubní chrupavky | Osteochondritis DissecansSpojené státy, Kanada
-
Mayo ClinicAktivní, ne nábor
-
Bruce J GantzDokončenoZtráta sluchu, senzorineurální | Ztráta sluchu, oboustrannáSpojené státy
-
Singapore General HospitalNeznámýOsteochondritis Dissecans | Jiné poruchy kloubní chrupavkySingapur
-
Keele UniversityRobert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District NHS TrustDokončenoPoranění chrupavky | Poškození chrupavkySpojené království