- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01368679
Une étude clinique pour évaluer l'innocuité et les performances du système d'endoprothèse modulaire AAA (Stent-Graft)
Phase III de l'évaluation clinique prospective, non randomisée et multicentrique de l'innocuité et des performances du système d'endoprothèse modulaire AAA lorsqu'il est utilisé dans le traitement de sujets atteints d'anévrismes de l'aorte abdominale (AAA)
Il s'agit d'une étude observationnelle multicentrique prospective avec 20 patients pour évaluer les performances du stent SCITECH pour le traitement de l'AAA. Seront inscrits les données démographiques du patient, les tests de laboratoire, les antécédents médicaux, l'évaluation clinique, l'examen physique, les événements indésirables.
Les avantages et les risques de l'étude doivent être expliqués avant tout test ou procédure spécifique de l'étude. Le consentement écrit doit être obtenu auprès du patient. Aucune action ne précise que l'étude doit être réalisée tant que le patient n'a pas signé le formulaire de consentement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Jusque dans les années 90 le traitement des AAA était exclusivement chirurgical, présentant un risque de décès important, cependant, de nombreux patients ne pouvaient pas subir cette chirurgie en raison du caractère invasif de l'intervention.
La mortalité et la comorbidité étaient associées à une réparation chirurgicale importante des AAA, en particulier chez les patients âgés ayant de multiples problèmes médicaux. Les complications chirurgicales étaient principalement liées à l'incision chirurgicale, à la comorbidité présentée par le patient, aux modifications cardiopulmonaires et aux problèmes liés à la coagulation du patient. Les complications postopératoires comprenaient des saignements, une insuffisance rénale, une paraplégie et la nécessité d'une assistance ventilatoire prolongée. La littérature montre que les taux de mortalité pour la chirurgie élective sont de 0 à 6,1 %, avec 2,7 % en moyenne.
En raison des risques et des complexités inhérents aux procédures chirurgicales, divers dispositifs et procédés alternatifs ont été proposés pour traiter les anévrismes. La méthode la plus utilisée aujourd'hui est l'implantation de stents à travers un système de mise en place. Cette méthode est définie comme mini-invasive pour s'affranchir de l'ouverture de la cavité abdominale par de larges incisions, et utiliser un accès à distance (artère fémorale commune ou iliaque externe) pour introduire et déployer le dispositif par voie endovasculaire.
Avec les progrès technologiques ont été développés de nombreux appareils, tous avec des caractéristiques similaires, qui sont actuellement utilisés dans différents pays. De nombreux dispositifs sont actuellement utilisés pour traiter les anévrismes.
Au cours des 10 dernières années, de nouveaux stents ont été développés et approuvés, cependant, malgré les progrès que représentent l'utilisation de dispositifs mini-invasifs et les preuves d'amélioration des indices de morbidité et de mortalité au cours des six premiers mois, il est toujours nécessaire de améliorer les résultats, puisque le traitement endovasculaire à long terme est égal au traitement chirurgical conventionnel. Avec les dispositifs technologiques, vous pouvez améliorer vos performances à long terme et éviter le besoin de dissection des vaisseaux fémoraux en utilisant des dispositifs de mise en place plus minces qui permettent une introduction percutanée.
Type d'étude
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
São Paulo, Brésil, 01221-020
- Irmandade Da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
-
-
Santa Catarina
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São Francisco do Sul, Santa Catarina, Brésil, 89240-000
- Hospital de Caridade
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge supérieur ou égal à 18 ans
- Concordance du patient jusqu'à la fin d'un formulaire de consentement écrit approuvé par le comité d'éthique local ;
- Côlon proximal avec les caractéristiques suivantes : diamètre intima à intima de 16 à 30 mm ; Longueur du collet proximal supérieure à 8 mm angulation de l'aorte justarénale inférieure ou égale à 60 degrés.
- Axes iliaques : la longueur distale du collet supérieure à 10 mm ; diamètre intima à intima compris entre 7 et 20 mm.
Présentez au moins un des éléments suivants :
- Diamètre de l'anévrisme > 4,5 cm,
- Anévrisme dont la taille a augmenté de 0,5 cm au cours des six derniers mois,
- anévrisme dont le diamètre maximal est supérieur à au moins une fois et demie le diamètre aortique normal attendu.
- Patient ayant accès à l'artère iliaque ou fémorale pour l'implantation d'un stent dans l'aorte abdominale.
- Le patient est en mesure de répondre à l'examen de suivi à 30 jours, 180 jours et 360 jours.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Patients avec anévrisme disséquant.
- Patients présentant des symptômes aigus de rupture d'anévrisme.
- Patient présentant une lésion vasculaire aiguë.
- Patients référés pour un traitement d'urgence.
- Patients aux iliaques/fémoraux tortueux excessivement difficiles d'accès.
- Patient avec dissection de l'aorte abdominale.
- Un patient présentant des anomalies congénitales après la mise en place du stent provoquera l'occlusion principale du flux sanguin.
- Le patient souffrant d'angor instable.
- Obésité morbide ou autres conditions cliniques qui inhibent sévèrement la visualisation de l'USG de l'aorte.
- Patient ayant des antécédents de syndrome de maladie du tissu conjonctif (p. ex., syndrome de Marfan ou d'Ehler-Danlos).
- Patient ayant des antécédents de saignement avec le refus des transfusions sanguines.
- Patients présentant une hypersensibilité connue aux moyens d'anticoagulation ou de contraste.
- Patient insuffisant rénal chronique (augmentation de la créatinine supérieure ou égale à 2,0 mg/dL).
- Un anévrisme mycotique ou une infection systémique s'active
- Patient présentant une allergie ou une intolérance connue aux composants de ces dispositifs.
- Le patient participe actuellement à un autre essai clinique visant à déterminer si l'appareil ou le médicament.
- Patient avec d'autres observations médicales, sociales ou psychologiques, selon l'avis de l'investigateur, impossible de recevoir ce traitement, les procédures et la poursuite du pré et du post-traitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Endoprothèse Scitech
L'endoprothèse de SCITECH est un stent auto-expansible mixte (découpé laser et fil tracé) recouvert de tissu polyester. Le système de livraison a un profil plus bas que le marché existant et cette approche permet le passage du système de livraison à travers l'artère fémorale avec facilité et sans dissection. La fixation a des taux de fuite et de déplacement inférieurs pour la sécurisation proximale et distale. Le système de livraison se fait par entraînement linéaire ou vis de diamètres supérieurs à 30 mm |
implantation de stent dans l'artère abdominale par voie endovasculaire
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des événements indésirables
Délai: Événements indésirables
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Événements indésirables
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des performances du système de pose de stent
Délai: Performance de l'endoprothèse
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Évaluer les performances du système de pose de stent :
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Performance de l'endoprothèse
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Álvaro Razuk, Medicine, Irmandade Da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Scitech 003
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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