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モジュール式AAAステントグラフトシステムの安全性と性能を評価する臨床研究 (Stent-Graft)

2014年11月18日 更新者:Scitech Produtos Medicos Ltda

腹部大動脈瘤(AAA)患者の治療に使用した場合のモジュラーAAAステントグラフトシステムの安全性と性能に関する前向き、非ランダム化、多施設共同臨床評価の第III相

これは、AAA 治療における SCITECH ステントの性能を評価するための、20 人の患者を対象とした前向き多施設観察研究です。 患者の人口統計、臨床検査、病歴、臨床評価、身体検査、有害事象が登録されます。

研究の利点とリスクは、研究の具体的な検査や手順の前に説明されるべきです。 患者から書面による同意を得る必要があります。 患者が同意書に署名していない間に研究を実施することを指定するアクションはありません。

調査の概要

詳細な説明

90 年代まで、AAA の治療はもっぱら外科的であり、重大な死亡リスクが伴いましたが、侵襲的な性質のため、多くの患者はこの手術を受けることができませんでした。

死亡率と併存疾患は、特に複数の医学的問題を抱えた高齢患者において、AAA の重要な外科的修復と関連していた。 外科的合併症は主に、外科的切開、患者の併存疾患、心肺の変化、患者の凝固に関連した問題に関連していました。 術後の合併症には、出血、腎不全、対麻痺、および長期間の換気補助の必要性が含まれていました。 文献によると、待機的手術による死亡率は 0 ~ 6.1%、平均は 2.7% です。

外科手術にはリスクと複雑性が伴うため、動脈瘤を治療するためにさまざまなデバイスや代替方法が提案されています。 現在最も使用されている方法は、デリバリーシステムを介したステントの埋め込みです。 この方法は、大きな切開を通して腹腔を開く必要性をなくし、リモートアクセス(総大腿動脈または外腸骨)を使用して血管内ルートを介してデバイスを導入および展開するための低侵襲性と定義されています。

技術の進歩に伴い、同様の特性を持つ多くのデバイスが開発され、現在さまざまな国で使用されています。 現在、動脈瘤の治療に多くの装置が使用されています。

過去 10 年間に新しいステントが開発され、承認されましたが、低侵襲器具の使用や最初の 6 か月の罹患率と死亡率の指数の改善を示す進歩にもかかわらず、依然としてステントの開発と承認が必要です。長期間の血管内治療は従来の外科的治療と同等であるため、結果が向上します。 技術的なデバイスを使用すると、長期的なパフォーマンスを向上させることができ、経皮導入が可能なより薄い送達デバイスを使用して大腿血管の切開の必要性を回避できます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • São Paulo、ブラジル、01221-020
        • Irmandade Da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
    • Santa Catarina
      • São Francisco do Sul、Santa Catarina、ブラジル、89240-000
        • Hospital de Caridade

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の年齢
  2. 地域の倫理委員会によって承認された書面による同意書の最後までの患者の一致。
  3. 以下の特徴を持つ近位結腸: 内膜間の直径が 16 ~ 30 mm。近位頸部の長さが 8 mm を超え、腎動脈大動脈の角度が 60 度以下である。
  4. 腸骨軸: 遠位頸部の長さが 10mm を超えている。内膜間の直径は7〜20mmです。
  5. 次の少なくとも 1 つを提示します。

    • 動脈瘤の直径 > 4.5 cm、
    • 過去半年で0.5cmから大きくなった動脈瘤、
    • 最大直径が予想される正常な大動脈直径の少なくとも1.5倍大きい動脈瘤。
  6. 腹部大動脈にステントを植え込むために腸骨動脈または大腿動脈にアクセスできる患者。
  7. 患者は30日、180日、360日以内に再診を受けることができます。

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の女性。
  2. 解離性動脈瘤のある患者。
  3. 動脈瘤破裂の急性症状のある患者。
  4. 急性血管損傷のある患者。
  5. 緊急治療のために紹介された患者。
  6. アクセスが非常に困難な曲がりくねった腸骨/大腿骨の患者。
  7. 腹部大動脈解離の患者。
  8. 先天異常のある患者は、ステント留置後に主血流閉塞を引き起こします。
  9. 不安定狭心症の患者さん。
  10. 病的肥満、または大動脈の USG の視覚化を著しく阻害するその他の臨床症状。
  11. -結合組織病症候群(例、マルファン症候群またはエーラーダンロス症候群)の病歴のある患者。
  12. 輸血拒否による出血歴のある患者。
  13. 抗凝固療法または造影剤に対する過敏症が知られている患者。
  14. 慢性腎不全(クレアチニン増加が2.0 mg / dL以上)の患者。
  15. 真菌性動脈瘤または全身感染症が活性化する
  16. これらのデバイスのコンポーネントに対して既知のアレルギーまたは不耐性を持つ患者。
  17. 患者は現在、装置か薬剤かを調査する別の臨床試験に参加している。
  18. 研究者の意見によれば、社会的または心理的その他の医学的所見があり、この治療、その前後の治療手順および継続を受けることは不可能であると判断された患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エンドプロテーゼ サイテック

SCITECH のエンドプロテーゼは、ポリエステル生地で覆われた自己拡張可能なステント混合 (レーザーカットとワイヤープロット) です。 この送達システムは既存の市場よりも薄型であり、このアプローチにより、切開することなく送達システムを大腿動脈に容易に通過させることができる。 固定には近位と遠位があり、漏れと変位の割合が低くなります。

配送システムは、直径 30mm を超えるリニアドライブまたはスクリューによって行われます。

血管内を使用した腹部動脈へのステント移植
他の名前:
  • ステント留置術
  • 血管内処置

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の評価
時間枠:有害事象
  • ステント移植後 30 日後に重篤な有害事象を評価します。
  • 植え込み後 30 日、180 日、および 360 日後に、AAA の治療に対するこのステントの安全性を評価します。
有害事象

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ステントデリバリーシステムの性能評価
時間枠:ステントグリフトの性能

ステントデリバリーシステムのパフォーマンスを評価します。

  1. 腹部大動脈へのステントの正常な導入と腹部大動脈瘤の排除または治療。
  2. エンドリーク タイプ I、III、IV を 30、180、および 360 日後に追跡します。
  3. 移植後 180 日および 360 日、または任意の時点での重大な有害事象の発生率。
ステントグリフトの性能

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Álvaro Razuk, Medicine、Irmandade Da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2022年12月7日

一次修了

2022年12月7日

研究の完了

2022年12月7日

試験登録日

最初に提出

2011年6月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年6月7日

最初の投稿 (見積もり)

2011年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年11月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年11月18日

最終確認日

2014年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Scitech 003

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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