Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Effect of Different I:E Ratio on Gas Exchange of Patients Undergoing Gynecologic Laparoscopic Surgery With Trendelenburg Position

27. září 2012 aktualizováno: Tae Soo Hahm, Samsung Medical Center
In patients undergoing gynecologic laparoscopic surgery with trendelenburg position, the disturbance of pulmonary gas exchange frequently occurs due to high intra-abdominal pressure. The investigators tried to evaluate the effect of various inspiratory to expiratory ratio on pulmonary gas exchange by randomized controlled trial.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

In patients undergoing gynecologic laparoscopic surgery with trendelenburg position, the disturbance of pulmonary gas exchange frequently occurs due to high intra-abdominal pressure. During the laparoscopic surgery with abdominal gas insufflation, gas exchange disturbance such as CO2 retention, hypoxemia occurs in addition to high plateau airway pressure. The usual strategy against these kinds of problem is pressure-controlled ventilation. However, the gas exchange problem especially CO2 retention can not be solved in some cases. The inverse-ratio ventilation (IRV), which prolongs the inspiratory time greater than expiratory time, can be applied for adult respiratory distress syndrome. The efficacy of IRV is to improve gas-exchange status by increasing mean airway pressure and alveolar recruitment. There have been several clinical investigations which applied IRV during general anesthesia. However, there have been debates about the effect of IRV during general anesthesia. Therefore, we tried to apply the IRV for subjects undergoing laparoscopic surgery, and evaluate the effect of different I:E ratio on the pulmonary gas exchange and respiratory mechanics.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Korejská republika
      • Seoul, Korejská republika, 135-710
        • Samsung Seoul Hospital, Samsung Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • patients undergoing elective gynecologic laparoscopic surgery
  • the duration of pneumoperitoneum during laparoscopic surgery is more than 40 minutes

Exclusion Criteria:

  • ASA (American society of anesthesiologists) classification of the subjects more than III.
  • Age under 20, or more than 65 years.
  • Past history of pneumothorax, COPD, asthma.
  • Patients with ischemic heart disease, valvular heart disease.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina 1:2
konvenční skupina poměru I:E, doba inspirace : doba exspirace = 1:1
Postup: conventional I:E ratio
conventional I:E ratio of 1:2 is applied.
Experimentální: 1:1 group
1:1 I:E ratio group, inspiratory time : expiratory time = 1:1
Postup: 1:1 ratio
I:E ratio of 1:1 is applied.
Experimentální: 2:1 group
inverse ratio group, inspiratory time : expiratory time = 2:1
Postup: 2:1 group
Inverse I:E ratio of 2:1 is applied.
Aktivní komparátor: 1:2 PEEP group
I:E ratio of 1:2 with external PEEP of 5 cm H2O
Postup: conventional I:E ratio
conventional I:E ratio of 1:2 is applied.
Postup: external PEEP
external positive end-expiratory pressure of 5 cmH2O is applied.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
arteriální parciální tlak CO2
Časové okno: 10 minut po uvedení do celkové anestezie
arteální parciální tlak CO2
10 minut po uvedení do celkové anestezie
arterial CO2 partial pressure
Časové okno: 30 minutes after start of pneumoperitoneum
arteial CO2 partial pressure
30 minutes after start of pneumoperitoneum
arterial CO2 partial pressure
Časové okno: 60 minutes after start of pneumoperitoneum
arteial CO2 partial pressure
60 minutes after start of pneumoperitoneum

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
arterial O2 partial pressure
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
arterial O2 partial pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
Mean airway pressure
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
Mean airway pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
tidal volume (setting)
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
tidal volume (setting)
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
hemodynamic parameters
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
systolic/ diastolic blood pressure, heart rate, mean blood pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
end-tidal CO2 partial pressure
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
end-tidal CO2 partial pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
respiratory compliance
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
Dynamic compliance, Static compliance
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
Dead space
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
physiologic dead space / tidal volume (VD/VT)
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
work of breathing
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
work of breathing
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
peak inspiratory pressure
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
peak inspiratory pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
plateau pressure
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
plateau pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
positive end-expiratory pressure
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
positive end-expiratory pressure
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
tidal volume (exhaled)
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
tidal volume (exhaled)
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
minute ventilation
Časové okno: 10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum
minute ventilation
10 min after induction, 30 and 60 min after start of pneumoperitoneum

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Samsung Medical Center

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Tae Soo Hahm, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. června 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2011

První zveřejněno (Odhad)

23. června 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

1. října 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. září 2012

Naposledy ověřeno

1. září 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2011-04-007

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Děložní myom

Klinické studie na conventional I:E ratio

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in China

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit