- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01407614
Studie vazospasmů v Tilburgu
Prevence sekundární ischemie po aneuryzmatickém subarachnoidálním krvácení s drenáží mozkomíšního moku. Randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Opožděná cerebrální ischemie (DCI) je častou komplikací po aneuryzmatickém subarachnoidálním krvácení (SAH). Jeho patofyziologický mechanismus zůstává nejasný, ale je pravděpodobná role cerebrálního vazospazmu a přítomnosti krve v arachnoidálním prostoru. Vymytí krve a produktů rozpadu krve v mozkomíšním moku (CSF) by mohlo snížit výskyt vazospasmů a DCI.
Naším cílem je posoudit, zda je zevní lumbální drenáž (ELD) CSF bezpečná a snižuje sekundární ischemii a její následky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Brabant
-
Tilburg, Brabant, Holandsko, 5022 GC
- St Elisabeth hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- spontánní subarachnoidální krvácení (SAH) s aneuryzmatickým vzorem klasifikovaným jako Fisherův stupeň III nebo vyšší na cerebrálním CT vyšetření.
- Drenáž CSF zevním lumbálním katétrem může začít do 96 hodin po počáteční SAH
- drenáž může začít před ošetřením ruptury aneuryzmatu
- informovaný souhlas podepisuje pacient nebo jeho zástupce
Kritéria vyloučení:
- spontánní SAH s aneuryzmatickým vzorem klasifikovaným jako Fisherův stupeň I nebo II na CT a perimesencefalické krvácení
- traumatický SAH
- symptomatický hydrocefalus při přijetí vyžadující drenáž (EVD nebo ELD)
- přítomnost velké intraventrikulární krevní sraženiny ve třetí nebo čtvrté komoře na CT
- přítomnost masové léze s výrazným posunem střední cerebrální čáry
- všichni pacienti, jejichž neurologický stav je příliš špatný na to, aby umožnil klinické rozpoznání známek a symptomů cerebrálních vazospasmů. To zahrnuje všechny pacienty s Hunt a Hess stupně V, kteří se nezlepšili po počáteční resuscitaci
- žádný informovaný souhlas
- mykotická aneuryzmata
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: vnější bederní drenáž
Do 96 hodin od počátečního subarachnoidálního krvácení byli pacienti randomizováni pro externí lumbální drenáž (ELD) mozkomíšního moku po dobu maximálně 7 dnů nebo standardní léčbu subarachnoidálního krvácení bez ELD
|
Pacienti byli randomizováni pro zevní lumbální drenáž mozkomíšního moku nebo standardní léčbu samotného subarachnoidálního krvácení.
Externí drenáž byla zahájena do 96 hodin od počátečního subarachnoidálního krvácení během 7 dnů maximálně 5-10 ml/hod.
|
|
Žádný zásah: Žádný zásah
V tomto rameni pacienti dostávali standardní léčbu podle protokolu pro pacienty se subarachnoidálním krvácením
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické příznaky opožděné mozkové ischemie
Časové okno: Pacienti budou sledováni po dobu přijetí, očekávaný průměr 3 týdny
|
DCI byla diagnostikována, když byla splněna všechna následující kritéria: (1) nástup nových neurologických deficitů, jako je zmatenost, dezorientace, ospalost nebo fokální deficit během dnů po krvácení (4 až 14); (2) negativní nálezy na CT získané k vyloučení jiných příčin neurologického zhoršení, jako je krvácení, mozkový edém nebo hydrocefalus.
(3) Žádná jiná identifikovatelná příčina neurologického zhoršení, jako je hyponatriemie, hypoxie, toxicita léků, infekce nebo záchvaty.
|
Pacienti budou sledováni po dobu přijetí, očekávaný průměr 3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
dichotomizované výsledné skóre Glasgow (GOS)
Časové okno: při propuštění, očekávaný průměr 3 týdny po počátečním krvácení
|
Glasgowská výsledná stupnice byla měřena při propuštění
|
při propuštění, očekávaný průměr 3 týdny po počátečním krvácení
|
|
nové ischemické léze na cerebrálním CT vyšetření
Časové okno: 3 měsíce po počátečním krvácení
|
3 měsíce po počátečním krvácení
|
|
|
délka pobytu na jednotce intenzivní péče
Časové okno: Pacienti budou sledováni od prvního přijetí do propuštění, očekávaný průměr 3 týdny
|
Bude měřena délka pobytu na jednotce intenzivní péče.
|
Pacienti budou sledováni od prvního přijetí do propuštění, očekávaný průměr 3 týdny
|
|
míra opětovného krvácení u nezajištěných aneuryzmat a komplikace zevní lumbální drenáže
Časové okno: Pacienti budou sledováni od počátečního krvácení do léčby aneuryzmatu, očekávaný průměr 3 dnů
|
Hodnocení míry opakovaného krvácení u nezajištěných mozkových aneuryzmat při zevní lumbální drenáži (ELD) mozkomíšního moku a hodnocení (jiných) komplikací ELD, jako jsou (lokální) infekce, diskomfort/bolest.
|
Pacienti budou sledováni od počátečního krvácení do léčby aneuryzmatu, očekávaný průměr 3 dnů
|
|
dichotomizované výsledné skóre Glasgow (GOS
Časové okno: 3 měsíce po počátečním krvácení
|
3 měsíce po počátečním krvácení
|
|
|
klinické příznaky opožděné mozkové ischemie
Časové okno: 3 měsíce po počátečním krvácení
|
Jak je uvedeno v prvním primárním výstupním měření „klinické známky mozkové ischemie“ během přijetí.
|
3 měsíce po počátečním krvácení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Depauw, MD, Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 15378
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ischemie mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy