- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01585727
Intraoperační monitorování pánevních autonomních nervů (NEUROS)
Kontinuální intraoperační monitorování pánevních autonomních nervů během totální mezorektální excize (TME) pro prevenci urogenitální a anorektální dysfunkce u pacientů s rakovinou rekta.
Jedním z hlavních problémů chirurgie karcinomu rekta je poškození pánevních autonomních nervů, které je hlavní příčinou urogenitální dysfunkce ovlivňující pooperační kvalitu života. Náklady na diagnostiku a léčbu krátkodobé a dlouhodobé urogenitální dysfunkce jsou obrovské. Různý stupeň urogenitální dysfunkce se nachází až u 32 % a 55 % pacientů s karcinomem rekta i přes potenciálně nervy šetřící totální mezorektální excizi (TME).
Studie bude zkoumat vliv nově vyvinutého kontinuálního monitorovacího zařízení pro zachování urogenitální funkce u pacientů s TME pro karcinom rekta. 188 pacientů bude zahrnuto do prospektivní, randomizované, jednoduše zaslepené multicentrické studie s paralelními skupinami zahrnující dvě ramena (TME s peroperačním kontinuálním monitorováním pánevních autonomních nervů a bez něj). Primárním cílovým parametrem účinnosti je změna močové funkce měřená Mezinárodním skóre funkce prostaty (IPSS) 12 měsíců po operaci. Genitální funkce měřené jako sekundární koncové body. Aplikace kontinuálního intraoperačního neuromonitorovacího zařízení by mohla zlepšit objektivní peroperační potvrzení operace šetřící pánevní nerv. Hypotézou vyšetřovatelů je, že použití jeho zařízení minimalizuje riziko pooperační urogenitální dysfunkce u pacientů s TME pro karcinom rekta. Lze očekávat enormní snížení nákladů na léčbu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mainz, Německo
- Department of General and Visceral Surgery, University Medical Center Mainz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- informovaný souhlas
- histologicky potvrzený karcinom rekta (≤ 16 cm od análního okraje)
- vhodné pro radikální operace
- totální mezorektální excize
- věk 18-80 let
Kritéria vyloučení:
- anamnéza operace močových cest (např. prostatektomie)
- kardiostimulátor
- nouzový provoz
- multiviscerální resekce v pánvi
- částečná mezorektální excize
- způsobilost k lokální excizi (TEM, resekce střevní stěny)
- probíhající infekce nebo sepse
- těžké neléčené tělesné nebo duševní postižení
- těhotenství nebo kojení
- ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vysoce účinnou metodu antikoncepce
- chybějící předoperační údaje o urogenitální nebo anorektální funkci
- současnou účastí v jiném klinickém hodnocení
- předchozí účast v této klinické studii
- nedostatečná spolupráce se soudním řízením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TME s neuromonitoringem
Totální mezorektální excize s intraoperačním neuromonitoringem pánevních autonomních nervů.
|
Totální mezorektální excize
Peroperační neuromonitoring pánevních autonomních nervů.
|
|
Aktivní komparátor: TME bez neuromontoringu
Totální mezorektální excize bez intraoperačního neuromonitoringu pánevních autonomních nervů.
|
Totální mezorektální excize
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Urogenitální funkce
Časové okno: 12 měsíců
|
Zvýšení skóre IPSS alespoň o 5 bodů pozorované 12 měsíců po operaci ve srovnání s předoperačním skóre IPSS na pacienta
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sexuální funkce (ženy)
Časové okno: 12 měsíců
|
Snížení skóre FSFI alespoň o 8 bodů 12 měsíců po operaci ve srovnání s předoperačním skóre FSFI na pacienta.
|
12 měsíců
|
|
Sexuální funkce (muži)
Časové okno: 12 měsíců
|
Snížení skóre IIEF alespoň o 15 bodů 12 měsíců po operaci ve srovnání s předoperačním skóre IIEF na pacienta.
|
12 měsíců
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt nežádoucích jevů.
|
12 měsíců
|
|
Onkologická bezpečnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Frekvence pCRM-pozitivních vzorků (vzdálenost tumoru od cirkumferenčního resekčního okraje (CRM) ≤ 1 mm).
|
12 měsíců
|
|
Kvalita mezorektální excize
Časové okno: 1 den po operaci
|
Makroskopické posouzení resekčního preparátu.
|
1 den po operaci
|
|
Fekální inkontinence
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení fekální inkontinence pomocí Wexner-Vaizeyho skóre
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Werner Kneist, Univ.-Prof., Department of Visceral and Abdominal Surgery, University Medical Center Mainz
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2007-012
- KN 930/1-1 (Jiné číslo grantu/financování: German Research Foundation (DFG))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na TME
-
IRCCS San RaffaeleNáborRakovina konečníkuItálie
-
Sun Yat-sen UniversityPeking Union Medical College Hospital; RenJi Hospital; Shengjing Hospital; First... a další spolupracovníciNáborChirurgická operace | Zhoubné novotvary konečníkuČína
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabíráme
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityNábor
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityNáborNovotvary konečníkuČína
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Nanfang Hospital of Southern... a další spolupracovníciNábor
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeStřevní poranění způsobené zářením
-
Amsterdam UMC, location VUmcZápis na pozvánkuChirurgická operace | Rektální karcinomHolandsko
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeStřevní poranění způsobené zářením
-
Samsung Medical CenterNáborRakovina prsu | Metastáza mozkuKorejská republika