- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01654146
ICON8: Týdenní chemoterapie u rakoviny vaječníků (ICON8)
Mezinárodní randomizovaná studie fáze III dávkově frakcionované chemoterapie ve srovnání se standardní třítýdenní chemoterapií, po okamžité primární operaci nebo jako součást odložené primární operace, pro ženy s nově diagnostikovaným epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním karcinomem peritonea
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
ICON8 je tříramenná třístupňová zkouška. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1:1. Pacienti v rameni 1 (kontrolní rameno) budou dostávat týdně karboplatinu a paklitaxel v den 1 21denního cyklu po 6 cyklů. Pacienti v rameni 2 dostanou karboplatinu 1. den a 1., 8. a 15. den 21denního cyklu po dobu 6 cyklů týdenní paclitaxel s frakcionovanou dávkou. Pacienti v rameni 3 budou dostávat dávkově frakcionovanou týdenní karboplatinu a dávkově frakcionovanou týdenní paklitaxel v den 1, 8 a 15 21denního cyklu po 6 cyklů.
Soud bude mít tři plánované fáze. Fáze 1 bude provedena za účelem potvrzení proveditelnosti a bezpečnosti protokolární léčby u všech pacientů a samostatně u pacientů s odloženou primární chirurgií (DPS). Měřítkem výsledku pro stadium 2 bude 9měsíční míra přežití bez progrese (PFS). Primárním výsledným měřítkem pro fázi 3 bude PFS a celkové přežití a sekundárními výsledky budou toxicita, kvalita života a ekonomika zdraví. Pokud nejsou splněny předem definované úrovně realizovatelnosti ve fázi 1 nebo aktivity ve fázi 2, budou výzkumná ramena znovu zvážena.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, WC2B 6NH
- Nábor
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
Kontakt:
- Monique Tomiczek
- Telefonní číslo: 02076704767
- E-mail: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
Kontakt:
- Laura Farrelly
- Telefonní číslo: 02076704789
- E-mail: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18 let a více
- Podepsaný informovaný souhlas a schopnost dodržovat protokol
Histologicky potvrzeno, s minimálním požadavkem základní biopsie z místa onemocnění (samotná cytologie nestačí k diagnóze):
- Epiteliální karcinom vaječníků
- Primární peritoneální karcinom Müllerova histologického typu
- Karcinom vejcovodů
- FIGO stadium IC nebo vyšší, které může být založeno na klinickém a radiologickém posouzení u pacientů, kteří nepodstoupili okamžitý primární chirurgický zákrok
Potvrzený vysoce rizikový histologický podtyp pro pacienty s onemocněním FIGO stadia IC/IIA, konkrétně:
- Vysoce kvalitní serózní karcinom
- Jasnobuněčný karcinom
- Jiný histologický podtyp považovaný za špatně diferencovaný/stupeň 3
- Stav výkonu ECOG (PS) 0-2
- Předpokládaná délka života > 12 týdnů
Přiměřená funkce kostní dřeně:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Krevní destičky (Plt) ≥ 100 x 109/l
- Hemoglobin (Hb) ≥ 9 g/dl (může být po transfuzi)
Přiměřená funkce jater (během 28 dnů před randomizací):
- Sérový bilirubin (BR) ≤ 1,5 x ULN
- Sérové transaminázy ≤ 3 x ULN v nepřítomnosti metastáz do parenchymu v játrech nebo ≤ 5 x ULN v přítomnosti metastáz do parenchymu v játrech
- Přiměřená funkce ledvin definovaná pomocí GFR (Glomerulární filtrace) ≥ 30 ml/min.
Kritéria vyloučení:
- Neepiteliální rakovina vaječníků, včetně maligních smíšených Müllerových nádorů (karcinosarkomy)
- Peritoneální rakovina, která není Müllerova původu, včetně mucinózní histologie
- Hraniční nádory (nádory s nízkým maligním potenciálem)
- Předchozí systémová protinádorová léčba rakoviny vaječníků (například chemoterapie, léčba monoklonálními protilátkami, léčba inhibitory tyrozinkinázy nebo hormonální léčba)
- Předchozí malignity během 5 let před randomizací kromě: adekvátně léčeného karcinomu děložního čípku in situ, duktálního karcinomu prsu in situ, nemelanomatózního karcinomu kůže; nebo předchozí/synchronní karcinom endometria v časném stadiu definovaný jako karcinom endometria 1. nebo 2. stupně IA (FIGO 2009) bez lymfovaskulární prostorové invaze
- Preexistující senzorická nebo motorická neuropatie stupeň ≥ 2
- Důkaz o jakékoli jiné nemoci/metabolické dysfunkci, která by podle názoru zkoušejícího vystavila subjekt vysokému riziku komplikací souvisejících s léčbou nebo bránila dodržení protokolu studie
- Plánovaná intraperitoneální cytotoxická chemoterapie
- Jakákoli předchozí radioterapie břicha nebo pánve
- Sexuálně aktivní ženy ve fertilním věku, které nejsou ochotny používat vhodnou antikoncepci (např. perorální antikoncepce, nitroděložní tělísko nebo bariérová metoda antikoncepce ve spojení se spermicidním želé nebo chirurgicky sterilní) po dobu trvání studie a nejméně šest měsíců poté
- Těhotné nebo kojící ženy
- Léčba jakýmkoli jiným hodnoceným činidlem před progresí definovanou protokolem
- Známá přecitlivělost na karboplatinu, paklitaxel nebo jejich pomocné látky (včetně cremophoru)
- Anamnéza nebo klinické podezření na metastázy v mozku nebo kompresi míchy. CT/MRI mozku je povinné v případě podezření na mozkové metastázy. MRI páteře je povinné v případě podezření na kompresi míchy. Pacienti s mozkovými nebo meningeálními metastázami nejsou způsobilí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Rameno 1 (ovládací rameno)
Karboplatina a paklitaxel v den 1 21denního cyklu po 6 cyklů
|
AUC5 intravenózní infuzí po dobu 30-60 minut
AUC2 intravenózní infuzí po dobu 30-60 minut
175 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 3 hodin
80 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 1 hodiny
|
Experimentální: Rameno 2 (výzkumné rameno)
Karboplatina 1. den a dávkově frakcionovaný týdenní paklitaxel 1., 8. a 15. den 21denního cyklu po 6 cyklů
|
AUC5 intravenózní infuzí po dobu 30-60 minut
AUC2 intravenózní infuzí po dobu 30-60 minut
175 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 3 hodin
80 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 1 hodiny
|
Experimentální: Rameno 3 (výzkumné rameno)
Dávkově frakcionovaná týdenní karboplatina a týdenní paklitaxel 1., 8. a 15. den 21denního cyklu po 6 cyklů.
|
AUC5 intravenózní infuzí po dobu 30-60 minut
AUC2 intravenózní infuzí po dobu 30-60 minut
175 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 3 hodin
80 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 1 hodiny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Fáze 1: Proveditelnost hodnocena jako počet cyklů a intenzita dávky protokolární léčby aplikované na pacienta.
Časové okno: 6 měsíců poté, co byl 50. pacient randomizován do každé větve a 6 měsíců poté, co byl do každé větve randomizován 50. pacient s plánem podstoupit odloženou primární operaci
|
6 měsíců poté, co byl 50. pacient randomizován do každé větve a 6 měsíců poté, co byl do každé větve randomizován 50. pacient s plánem podstoupit odloženou primární operaci
|
Fáze 1: Bezpečnost hodnocena jako míra jakékoli toxicity ≥ 3. stupně u jednoho pacienta.
Časové okno: 6 měsíců poté, co byl 50. pacient randomizován do každé větve a 6 měsíců poté, co byl do každé větve randomizován 50. pacient s plánem podstoupit odloženou primární operaci
|
6 měsíců poté, co byl 50. pacient randomizován do každé větve a 6 měsíců poté, co byl do každé větve randomizován 50. pacient s plánem podstoupit odloženou primární operaci
|
Fáze 2: Míra přežití bez progrese za 9 měsíců po randomizaci
Časové okno: 9 měsíců po prvních 62 pacientech randomizovaných na rameno
|
9 měsíců po prvních 62 pacientech randomizovaných na rameno
|
Fáze 3: Přežití bez progrese
Časové okno: PFS se očekává 1 rok po randomizaci posledního pacienta. OS se očekává 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
PFS se očekává 1 rok po randomizaci posledního pacienta. OS se očekává 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Fáze 3: Celkové přežití
Časové okno: PFS se očekává 1 rok po randomizaci posledního pacienta. OS se očekává 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
PFS se očekává 1 rok po randomizaci posledního pacienta. OS se očekává 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fáze 3: Toxicita hodnocená počtem účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: Očekává se 1 rok a 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Hodnocení profilu toxicity dávkově frakcionované chemoterapie
|
Očekává se 1 rok a 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Fáze 3: Kvalita života
Časové okno: Očekává se 1 rok a 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Posouzení potenciálního dopadu dávkově frakcionované chemoterapie na funkčnost a pohodu u pacientek podstupujících léčbu první linie rakoviny vaječníků.
|
Očekává se 1 rok a 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Fáze 3: Ekonomika zdraví
Časové okno: Očekává se 1 rok a 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Analýza nákladové efektivity dávkově frakcionované chemoterapie
|
Očekává se 1 rok a 3 roky po randomizaci posledního pacienta.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Clamp AR, James EC, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Gallardo-Rincon D, Blagden S, Brenton J, Perren TJ, Sundar S, Lord R, Dark G, Hall M, Banerjee S, Glasspool RM, Hanna CL, Williams S, Scatchard KM, Nam H, Essapen S, Parkinson C, McAvan L, Swart AM, Popoola B, Schiavone F, Badrock J, Fananapazir F, Cook AD, Parmar M, Kaplan R, Ledermann JA. Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer treatment (ICON8): overall survival results from an open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Jul;23(7):919-930. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00283-2. Epub 2022 Jun 9.
- Morgan RD, McNeish IA, Cook AD, James EC, Lord R, Dark G, Glasspool RM, Krell J, Parkinson C, Poole CJ, Hall M, Gallardo-Rincon D, Lockley M, Essapen S, Summers J, Anand A, Zachariah A, Williams S, Jones R, Scatchard K, Walther A, Kim JW, Sundar S, Jayson GC, Ledermann JA, Clamp AR. Objective responses to first-line neoadjuvant carboplatin-paclitaxel regimens for ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma (ICON8): post-hoc exploratory analysis of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Feb;22(2):277-288. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30591-X. Epub 2020 Dec 22.
- Blagden SP, Cook AD, Poole C, Howells L, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Hook J, James EC, White IR, Perren T, Lord R, Dark G, Earl HM, Hall M, Kaplan R, Ledermann JA, Clamp AR. Weekly platinum-based chemotherapy versus 3-weekly platinum-based chemotherapy for newly diagnosed ovarian cancer (ICON8): quality-of-life results of a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):969-977. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30218-7.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Paklitaxel vázaný na albumin
Další identifikační čísla studie
- 2010-022209-16
- 10356387 (Jiný identifikátor: ISRCTN)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karboplatina
-
James ElderDokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plicSpojené státy
-
Northwestern UniversityEisai Inc.NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým... a další podmínkySpojené státy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupDokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Heath SkinnerNábor
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... a další spolupracovníciStaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupněSpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan People's Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
LungenClinic GrosshansdorfNeznámýNemalobuněčný karcinom plicNěmecko