- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01654146
ICON8: Cotygodniowa chemioterapia raka jajnika (ICON8)
Międzynarodowe randomizowane badanie fazy III dotyczące chemioterapii frakcjonowanej dawkami w porównaniu ze standardową trzytygodniową chemioterapią po natychmiastowej pierwotnej operacji lub jako część opóźnionej pierwotnej operacji u kobiet ze świeżo rozpoznanym nabłonkowym rakiem jajnika, rakiem jajowodu lub pierwotnym rakiem otrzewnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ICON8 to trzyramienna, trzyetapowa próba. Pacjenci zostaną przydzieleni losowo w stosunku 1:1:1. Pacjenci w ramieniu 1 (ramię kontrolne) będą otrzymywać co tydzień karboplatynę i paklitaksel w 1. dniu 21-dniowego cyklu przez 6 cykli. Pacjenci w ramieniu 2 będą otrzymywać karboplatynę w dniu 1 i cotygodniowy paklitaksel w dawce frakcjonowanej w dniach 1, 8 i 15 21-dniowego cyklu przez 6 cykli. Pacjenci w ramieniu 3 będą otrzymywać cotygodniową karboplatynę w dawce frakcjonowanej i cotygodniowy paklitaksel w dawce frakcjonowanej w dniu 1, 8 i 15 21-dniowego cyklu przez 6 cykli.
Proces będzie miał zaplanowane trzy etapy. Etap 1 zostanie przeprowadzony w celu potwierdzenia wykonalności i bezpieczeństwa leczenia protokołowego u wszystkich pacjentów oraz osobno u pacjentów z opóźnioną operacją pierwotną (DPS). Miarą wyniku dla etapu 2 będzie wskaźnik 9-miesięcznego przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS). Głównymi miarami wyników dla etapu 3 będą PFS i całkowity czas przeżycia, a drugorzędnymi wynikami będą toksyczność, jakość życia i ekonomia zdrowia. Jeśli z góry określone poziomy dostarczalności na etapie 1 lub działania na etapie 2 nie zostaną osiągnięte, wówczas ramiona badawcze zostaną ponownie rozważone.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, WC2B 6NH
- Rekrutacyjny
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
Kontakt:
- Monique Tomiczek
- Numer telefonu: 02076704767
- E-mail: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
Kontakt:
- Laura Farrelly
- Numer telefonu: 02076704789
- E-mail: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku 18 lat lub więcej
- Podpisana świadoma zgoda i zdolność do przestrzegania protokołu
Potwierdzone histologicznie, z biopsją rdzeniową z ogniska chorobowego jako wymogiem minimalnym (sama cytologia nie wystarcza do postawienia diagnozy):
- Nabłonkowy rak jajnika
- Pierwotny rak otrzewnej typu histologicznego Müllera
- Rak jajowodu
- Stopień FIGO IC lub wyższy, który może opierać się na ocenie klinicznej i radiologicznej u pacjentów, którzy nie przeszli natychmiastowej pierwotnej operacji
Potwierdzony podtyp histologiczny wysokiego ryzyka u pacjentów z chorobą FIGO w stadium IC/IIA, a mianowicie:
- Rak surowiczy wysokiego stopnia
- Rak jasnokomórkowy
- Inny podtyp histologiczny uważany za słabo zróżnicowany/stopień 3
- Stan sprawności ECOG (PS) 0-2
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni
Odpowiednia funkcja szpiku kostnego:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Płytki krwi (Plt) ≥ 100 x 109/l
- Hemoglobina (Hb) ≥ 9g/dl (może być po transfuzji)
Odpowiednia czynność wątroby (w ciągu 28 dni przed randomizacją):
- Stężenie bilirubiny w surowicy (BR) ≤ 1,5 x GGN
- Transaminazy w surowicy ≤ 3 x GGN przy braku przerzutów do miąższu wątroby lub ≤ 5 x GGN przy obecności przerzutów do miąższu wątroby
- Odpowiednia czynność nerek określona przez GFR (współczynnik przesączania kłębuszkowego) ≥ 30 ml/min.
Kryteria wyłączenia:
- Nienabłonkowy rak jajnika, w tym złośliwe mieszane guzy Müllera (mięsaki rakowe)
- Rak otrzewnej, który nie jest pochodzenia Müllera, w tym histologia śluzowa
- Guzy graniczne (guzy o niskim potencjale złośliwości)
- Wcześniejsze ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe raka jajnika (np. chemioterapia, terapia przeciwciałami monoklonalnymi, terapia inhibitorami kinazy tyrozynowej lub terapia hormonalna)
- przebyte nowotwory złośliwe w ciągu 5 lat przed randomizacją oprócz: odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy, raka przewodowego piersi in situ, nieczerniakowego raka skóry; lub przebyty/synchroniczny rak endometrium we wczesnym stadium, zdefiniowany jako rak endometrioidalny stopnia IA (FIGO 2009) stopnia 1 lub 2 bez naciekania przestrzeni chłonno-naczyniowej
- Istniejąca wcześniej neuropatia czuciowa lub ruchowa stopnia ≥ 2
- Dowody na jakąkolwiek inną chorobę/dysfunkcję metaboliczną, które w opinii badacza naraziłyby uczestnika na wysokie ryzyko powikłań związanych z leczeniem lub uniemożliwiłyby przestrzeganie protokołu badania
- Planowana dootrzewnowa chemioterapia cytotoksyczna
- Jakakolwiek wcześniejsza radioterapia jamy brzusznej lub miednicy
- Aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji (np. doustne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna lub mechaniczna metoda antykoncepcji w połączeniu z żelem plemnikobójczym lub sterylne chirurgicznie) przez czas trwania badania i co najmniej sześć miesięcy po jego zakończeniu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Leczenie jakimkolwiek innym badanym lekiem przed progresją zdefiniowaną w protokole
- Znana nadwrażliwość na karboplatynę, paklitaksel lub ich substancje pomocnicze (w tym kremofor)
- Historia lub kliniczne podejrzenie przerzutów do mózgu lub ucisku rdzenia kręgowego. CT/MRI mózgu jest obowiązkowe w przypadku podejrzenia przerzutów do mózgu. MRI kręgosłupa jest obowiązkowe w przypadku podejrzenia ucisku na rdzeń kręgowy. Pacjenci z przerzutami do mózgu lub opon mózgowych nie kwalifikują się
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ramię 1 (Ramię kontrolne)
Karboplatyna i paklitaksel w 1. dniu 21-dniowego cyklu przez 6 cykli
|
AUC5 we wlewie dożylnym trwającym 30-60 minut
AUC2 we wlewie dożylnym trwającym 30-60 minut
175 mg/m2 pc. we wlewie dożylnym trwającym 3 godziny
80 mg/m2 w infuzji dożylnej przez 1 godzinę
|
Eksperymentalny: Ramię 2 (ramię badawcze)
Karboplatyna w 1. dniu i frakcjonowany cotygodniowy paklitaksel w 1., 8. i 15. dniu 21-dniowego cyklu przez 6 cykli
|
AUC5 we wlewie dożylnym trwającym 30-60 minut
AUC2 we wlewie dożylnym trwającym 30-60 minut
175 mg/m2 pc. we wlewie dożylnym trwającym 3 godziny
80 mg/m2 w infuzji dożylnej przez 1 godzinę
|
Eksperymentalny: Ramię 3 (ramię badawcze)
Frakcjonowana dawka cotygodniowej karboplatyny i cotygodniowego paklitakselu w 1., 8. i 15. dniu 21-dniowego cyklu przez 6 cykli.
|
AUC5 we wlewie dożylnym trwającym 30-60 minut
AUC2 we wlewie dożylnym trwającym 30-60 minut
175 mg/m2 pc. we wlewie dożylnym trwającym 3 godziny
80 mg/m2 w infuzji dożylnej przez 1 godzinę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Etap 1: Wykonalność oceniana jako liczba cykli i intensywność dawki leczenia według protokołu dostarczonego na pacjenta.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta do każdego ramienia i 6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta z planem odroczonej pierwotnej operacji do każdego ramienia
|
6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta do każdego ramienia i 6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta z planem odroczonej pierwotnej operacji do każdego ramienia
|
Etap 1: Bezpieczeństwo oceniane jako odsetek toksyczności ≥ 3. stopnia doświadczanej na pacjenta.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta do każdego ramienia i 6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta z planem odroczonej pierwotnej operacji do każdego ramienia
|
6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta do każdego ramienia i 6 miesięcy po losowym przydzieleniu 50. pacjenta z planem odroczonej pierwotnej operacji do każdego ramienia
|
Etap 2: Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby po 9 miesiącach od randomizacji
Ramy czasowe: 9 miesięcy po pierwszych 62 pacjentach zrandomizowanych na ramię
|
9 miesięcy po pierwszych 62 pacjentach zrandomizowanych na ramię
|
Etap 3: Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: Oczekiwany PFS 1 rok po randomizacji ostatniego pacjenta. Oczekiwane OS po 3 latach od randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Oczekiwany PFS 1 rok po randomizacji ostatniego pacjenta. Oczekiwane OS po 3 latach od randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Etap 3: Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: Oczekiwany PFS 1 rok po randomizacji ostatniego pacjenta. Oczekiwane OS po 3 latach od randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Oczekiwany PFS 1 rok po randomizacji ostatniego pacjenta. Oczekiwane OS po 3 latach od randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Etap 3: Toksyczność oceniana na podstawie liczby uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Przewidywany 1 rok i 3 lata po randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Ocena profilu toksyczności chemioterapii frakcjonowanej
|
Przewidywany 1 rok i 3 lata po randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Etap 3: Jakość życia
Ramy czasowe: Przewidywany 1 rok i 3 lata po randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Ocena potencjalnego wpływu frakcjonowanej dawki chemioterapii na funkcjonalność i samopoczucie pacjentek poddawanych leczeniu pierwszego rzutu z powodu raka jajnika.
|
Przewidywany 1 rok i 3 lata po randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Etap 3: Ekonomia zdrowia
Ramy czasowe: Przewidywany 1 rok i 3 lata po randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Analiza opłacalności chemioterapii frakcjonowanej dawkami
|
Przewidywany 1 rok i 3 lata po randomizacji ostatniego pacjenta.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Clamp AR, James EC, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Gallardo-Rincon D, Blagden S, Brenton J, Perren TJ, Sundar S, Lord R, Dark G, Hall M, Banerjee S, Glasspool RM, Hanna CL, Williams S, Scatchard KM, Nam H, Essapen S, Parkinson C, McAvan L, Swart AM, Popoola B, Schiavone F, Badrock J, Fananapazir F, Cook AD, Parmar M, Kaplan R, Ledermann JA. Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer treatment (ICON8): overall survival results from an open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Jul;23(7):919-930. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00283-2. Epub 2022 Jun 9.
- Morgan RD, McNeish IA, Cook AD, James EC, Lord R, Dark G, Glasspool RM, Krell J, Parkinson C, Poole CJ, Hall M, Gallardo-Rincon D, Lockley M, Essapen S, Summers J, Anand A, Zachariah A, Williams S, Jones R, Scatchard K, Walther A, Kim JW, Sundar S, Jayson GC, Ledermann JA, Clamp AR. Objective responses to first-line neoadjuvant carboplatin-paclitaxel regimens for ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma (ICON8): post-hoc exploratory analysis of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Feb;22(2):277-288. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30591-X. Epub 2020 Dec 22.
- Blagden SP, Cook AD, Poole C, Howells L, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Hook J, James EC, White IR, Perren T, Lord R, Dark G, Earl HM, Hall M, Kaplan R, Ledermann JA, Clamp AR. Weekly platinum-based chemotherapy versus 3-weekly platinum-based chemotherapy for newly diagnosed ovarian cancer (ICON8): quality-of-life results of a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):969-977. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30218-7.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Paklitaksel związany z albuminami
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2010-022209-16
- 10356387 (Inny identyfikator: ISRCTN)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jajnika
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Karboplatyna
-
Humanetics CorporationNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicyZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia