- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01654146
ICON8: Viikoittainen kemoterapia munasarjasyövässä (ICON8)
Kansainvälinen vaiheen III satunnaistettu annos fraktioitua kemoterapiaa verrattuna tavalliseen kolmen viikon kemoterapiaan välittömän primaarileikkauksen jälkeen tai osana viivästynyttä primaarileikkausta naisille, joilla on äskettäin diagnosoitu epiteelisyövän munasarjasyöpä, munanjohtimien syöpä tai primaarinen vatsakalvosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ICON8 on kolmihaarainen, kolmivaiheinen kokeilu. Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1:1. Potilaat haarassa 1 (kontrolliryhmä) saavat viikoittain karboplatiinia ja paklitakselia 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä 6 syklin ajan. Ryhmän 2 potilaat saavat karboplatiinia päivänä 1 ja annoksen mukaan fraktioitua viikoittaista paklitakselia 21 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15 6 syklin ajan. Ryhmän 3 potilaat saavat annoksen mukaan fraktioitua viikoittaista karboplatiinia ja annoksen mukaan fraktioitua viikoittaista paklitakselia 21 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15 6 syklin ajan.
Oikeudenkäynnissä on kolme suunniteltua vaihetta. Vaihe 1 suoritetaan protokollahoidon toteutettavuuden ja turvallisuuden varmistamiseksi kaikille potilaille ja erikseen viivästyneen primaarisen kirurgian (DPS) potilaille. Vaiheen 2 tulosmitta on 9 kuukauden etenemisvapaa eloonjäämisaste (PFS). Vaiheen 3 ensisijaiset tulosmittaukset ovat PFS ja kokonaiseloonjääminen ja toissijaiset tulokset ovat toksisuus, elämänlaatu ja terveystalous. Jos ennalta määritellyt toimitettavuustasot vaiheessa 1 tai aktiivisuus vaiheessa 2 eivät täyty, tutkimusryhmiä harkitaan uudelleen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC2B 6NH
- Rekrytointi
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
Ottaa yhteyttä:
- Monique Tomiczek
- Puhelinnumero: 02076704767
- Sähköposti: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Laura Farrelly
- Puhelinnumero: 02076704789
- Sähköposti: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet naiset
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ja kyky noudattaa protokollaa
Histologisesti varmistettu, vähimmäisvaatimuksena sairauskohdan ydinbiopsia (pelkkä sytologia ei riitä diagnoosiin):
- Epiteelin munasarjasyöpä
- Primaarinen peritoneaalinen syöpä, Müllerin histologinen tyyppi
- Munajohtimien syöpä
- FIGO-vaihe IC tai korkeampi, joka voi perustua kliiniseen ja radiologiseen arviointiin potilailla, joille ei ole tehty välitöntä primaarileikkausta
Vahvistettu korkean riskin histologinen alatyyppi potilaille, joilla on FIGO-vaiheen IC/IIA-sairaus, nimittäin:
- Korkealaatuinen seroosisyöpä
- Selkeä solusyöpä
- Muu histologinen alatyyppi, jota pidetään heikosti erilaistuneena / luokka 3
- ECOG-suorituskykytila (PS) 0-2
- Elinajanodote > 12 viikkoa
Riittävä luuytimen toiminta:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Verihiutaleet (Plt) ≥ 100 x 109/l
- Hemoglobiini (Hb) ≥ 9 g/dl (voi olla verensiirron jälkeen)
Riittävä maksan toiminta (28 päivän sisällä ennen satunnaistamista):
- Seerumin bilirubiini (BR) ≤ 1,5 x ULN
- Seerumin transaminaasit ≤ 3 x ULN ilman parenkymaalisia maksametastaaseja tai ≤ 5 x ULN, jos maksaparenkymaalisia etäpesäkkeitä ei ole
- GFR:n (Glomerulaarinen suodatusnopeus) mukainen riittävä munuaisten toiminta ≥ 30 ml/min.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-epiteelinen munasarjasyöpä, mukaan lukien pahanlaatuiset seka-Müller-kasvaimet (karsinosarkoomat)
- Peritoneaalinen syöpä, joka ei ole Mülleriin alkuperää, mukaan lukien limakalvon histologia
- Rajakasvaimet (pieni pahanlaatuisuuspotentiaali)
- Aikaisempi systeeminen syöpähoito munasarjasyövän hoitoon (esimerkiksi kemoterapia, monoklonaalisten vasta-aineiden hoito, tyrosiinikinaasin estäjähoito tai hormonihoito)
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet viiden vuoden aikana ennen satunnaistamista lukuun ottamatta: asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ, rintatiehyesyöpä in situ, ei-melanomatoottinen ihosyöpä; tai edellinen/synkroninen varhaisen vaiheen kohdun limakalvosyöpä, joka määritellään vaiheen IA (FIGO 2009) asteen 1 tai 2 endometrioidisyöpiksi, joissa ei ole lymfovaskulaarista tilainvaasiota
- Aiempi sensorinen tai motorinen neuropatia aste ≥ 2
- Todisteet mistä tahansa muusta sairaudesta/aineenvaihduntahäiriöstä, joka tutkijan mielestä saattaisi koehenkilön suureen hoitoon liittyvien komplikaatioiden riskiin tai estäisi tutkimussuunnitelman noudattamisen
- Suunniteltu intraperitoneaalinen sytotoksinen kemoterapia
- Mikä tahansa aikaisempi vatsan tai lantion sädehoito
- Seksuaalisesti aktiiviset hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät halua käyttää riittävää ehkäisyä (esim. suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kohdunsisäinen ehkäisyväline tai ehkäisymenetelmä spermisidisen hyytelön yhteydessä tai kirurgisesti steriili) tutkimuksen ajan ja vähintään kuusi kuukautta sen jälkeen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Hoito millä tahansa muulla tutkimusaineella ennen protokollan mukaista etenemistä
- Tunnettu yliherkkyys karboplatiinille, paklitakselille tai niiden apuaineille (mukaan lukien kremofori)
- Aivojen etäpesäkkeitä tai selkäytimen kompressiota esiintynyt tai kliininen epäily. Aivojen CT/MRI on pakollinen, jos epäillään aivometastaaseja. Selkärangan magneettikuvaus on pakollinen, jos epäillään selkäytimen kompressiota. Potilaat, joilla on aivo- tai aivokalvon etäpesäkkeitä, eivät ole tukikelpoisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Varsi 1 (Ohjausvarsi)
Karboplatiini ja paklitakseli 21 päivän syklin 1 päivänä 6 syklin ajan
|
AUC5 laskimonsisäisellä infuusiolla 30-60 minuutin aikana
AUC2 laskimonsisäisellä infuusiolla 30-60 minuutin aikana
175 mg/m2 laskimoon 3 tunnin aikana
80 mg/m2 suonensisäisenä infuusiona 1 tunnin aikana
|
Kokeellinen: Varsi 2 (Tutkijavarsi)
Karboplatiini 1. päivänä ja annoksen mukaan fraktioitu viikoittainen paklitakseli 21 päivän syklin 1., 8. ja 15. päivänä 6 sykliä
|
AUC5 laskimonsisäisellä infuusiolla 30-60 minuutin aikana
AUC2 laskimonsisäisellä infuusiolla 30-60 minuutin aikana
175 mg/m2 laskimoon 3 tunnin aikana
80 mg/m2 suonensisäisenä infuusiona 1 tunnin aikana
|
Kokeellinen: Varsi 3 (Tutkijavarsi)
Annosfraktioitu viikoittainen karboplatiini ja viikoittainen paklitakseli 21 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15 6 syklin ajan.
|
AUC5 laskimonsisäisellä infuusiolla 30-60 minuutin aikana
AUC2 laskimonsisäisellä infuusiolla 30-60 minuutin aikana
175 mg/m2 laskimoon 3 tunnin aikana
80 mg/m2 suonensisäisenä infuusiona 1 tunnin aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vaihe 1: Toteutettavuus arvioitiin jaksojen lukumääränä ja protokollahoidon annosintensiteetillä potilasta kohti.
Aikaikkuna: 6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas on satunnaistettu kuhunkin käsiin ja 6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas, jolla on suunnitelma viivästettyyn primaarileikkaukseen, on satunnaistettu kuhunkin käsiin
|
6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas on satunnaistettu kuhunkin käsiin ja 6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas, jolla on suunnitelma viivästettyyn primaarileikkaukseen, on satunnaistettu kuhunkin käsiin
|
Vaihe 1: Turvallisuus arvioidaan minkä tahansa ≥ asteen 3 toksisuuden esiintymistiheydellä potilasta kohti.
Aikaikkuna: 6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas on satunnaistettu kuhunkin käsiin ja 6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas, jolla on suunnitelma viivästettyyn primaarileikkaukseen, on satunnaistettu kuhunkin käsiin
|
6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas on satunnaistettu kuhunkin käsiin ja 6 kuukautta sen jälkeen, kun 50. potilas, jolla on suunnitelma viivästettyyn primaarileikkaukseen, on satunnaistettu kuhunkin käsiin
|
Vaihe 2: Etenemisvapaa eloonjäämisaste 9 kuukauden kuluttua satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 9 kuukauden kuluttua ensimmäisestä 62 potilaasta, jotka satunnaistettiin ryhmään
|
9 kuukauden kuluttua ensimmäisestä 62 potilaasta, jotka satunnaistettiin ryhmään
|
Vaihe 3: Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: PFS odotetaan 1 vuoden kuluttua viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen. Odotettu käyttöikä on 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
PFS odotetaan 1 vuoden kuluttua viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen. Odotettu käyttöikä on 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Vaihe 3: Yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: PFS odotetaan 1 vuoden kuluttua viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen. Odotettu käyttöikä on 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
PFS odotetaan 1 vuoden kuluttua viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen. Odotettu käyttöikä on 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihe 3: Myrkyllisyys arvioitu niiden osallistujien lukumäärän mukaan, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Odotettavissa 1 ja 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Annosfraktioidun kemoterapian toksisuusprofiilin arviointi
|
Odotettavissa 1 ja 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Vaihe 3: Elämänlaatu
Aikaikkuna: Odotettavissa 1 ja 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Arvio annoksella fraktioidun kemoterapian mahdollisesta vaikutuksesta toiminnallisuuteen ja hyvinvointiin potilailla, jotka saavat ensilinjan munasarjasyövän hoitoa.
|
Odotettavissa 1 ja 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Vaihe 3: Terveystalous
Aikaikkuna: Odotettavissa 1 ja 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Annosfraktioidun kemoterapian kustannustehokkuusanalyysi
|
Odotettavissa 1 ja 3 vuotta viimeisen potilaan satunnaistamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Clamp AR, James EC, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Gallardo-Rincon D, Blagden S, Brenton J, Perren TJ, Sundar S, Lord R, Dark G, Hall M, Banerjee S, Glasspool RM, Hanna CL, Williams S, Scatchard KM, Nam H, Essapen S, Parkinson C, McAvan L, Swart AM, Popoola B, Schiavone F, Badrock J, Fananapazir F, Cook AD, Parmar M, Kaplan R, Ledermann JA. Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer treatment (ICON8): overall survival results from an open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Jul;23(7):919-930. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00283-2. Epub 2022 Jun 9.
- Morgan RD, McNeish IA, Cook AD, James EC, Lord R, Dark G, Glasspool RM, Krell J, Parkinson C, Poole CJ, Hall M, Gallardo-Rincon D, Lockley M, Essapen S, Summers J, Anand A, Zachariah A, Williams S, Jones R, Scatchard K, Walther A, Kim JW, Sundar S, Jayson GC, Ledermann JA, Clamp AR. Objective responses to first-line neoadjuvant carboplatin-paclitaxel regimens for ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma (ICON8): post-hoc exploratory analysis of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Feb;22(2):277-288. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30591-X. Epub 2020 Dec 22.
- Blagden SP, Cook AD, Poole C, Howells L, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Hook J, James EC, White IR, Perren T, Lord R, Dark G, Earl HM, Hall M, Kaplan R, Ledermann JA, Clamp AR. Weekly platinum-based chemotherapy versus 3-weekly platinum-based chemotherapy for newly diagnosed ovarian cancer (ICON8): quality-of-life results of a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):969-977. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30218-7.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Albumiiniin sitoutunut paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2010-022209-16
- 10356387 (Muu tunniste: ISRCTN)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munasarjasyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Karboplatiini
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRekrytointiKeuhkosyöpä | Sarkopenia | MyrkyllisyysMeksiko
-
James ElderValmisAikuisten anaplastinen astrosytooma | Aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma | Toistuva aikuisen aivokasvainYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupValmisMunajohtimien syöpä | Munasarjan kirkassoluinen kystadenokarsinooma | Munasarjan endometrioidinen adenokarsinooma | Munasarjan seroosi kystadenokarsinooma | Ensisijainen vatsaontelon syöpä | Brennerin kasvain | Toistuva munasarjan epiteelisyöpä | Munasarjojen limakalvokystadenokarsinooma | Munasarjojen sekaepiteelisyövä ja muut ehdotYhdysvallat
-
Northwestern UniversityEisai Inc.TuntematonMiehen rintasyöpä | Vaiheen II rintasyöpä | Vaiheen IIIA rintasyöpä | Vaiheen IIIB rintasyöpä | Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä | Vaiheen IB rintasyöpä | Vaiheen IIIC rintasyöpä | Estrogeenireseptori-negatiivinen rintasyöpä | Progesteronireseptorinegatiivinen rintasyöpä | HER2-negatiivinen...Yhdysvallat
-
Heath SkinnerRekrytointi
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...TuntematonKastraatioresistentti eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMäärittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainenYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettuToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpä | Ensisijainen vatsakalvon korkea-asteinen seroottinen adenokarsinooma | Korkea-asteinen munasarjojen seroosi adenokarsinooma | Korkea-asteinen munanjohtimien seroottinen adenokarsinoomaYhdysvallat
-
LungenClinic GrosshansdorfTuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpäSaksa