- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01654146
ICON8: Ukentlig kjemoterapi ved eggstokkreft (ICON8)
En internasjonal fase III randomisert studie av dosefraksjonert kjemoterapi sammenlignet med standard treukers kjemoterapi, etter umiddelbar primærkirurgi eller som del av forsinket primærkirurgi, for kvinner med nylig diagnostisert epitelial ovarie-, eggleder- eller primær bukhinnekreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ICON8 er en tre-arms, tre-trinns prøveversjon. Pasientene vil bli randomisert i forholdet 1:1:1. Pasienter i arm 1 (kontrollarm) vil få ukentlig karboplatin og paklitaksel på dag 1 av en 21-dagers syklus i 6 sykluser. Pasienter i arm 2 vil få karboplatin på dag 1 og dosefraksjonert ukentlig paklitaksel på dag 1, 8 og 15 av en 21-dagers syklus i 6 sykluser. Pasienter i arm 3 vil motta dosefraksjonert ukentlig karboplatin og dosefraksjonert ukentlig paklitaksel på dag 1, 8 og 15 av en 21-dagers syklus i 6 sykluser.
Rettssaken vil ha tre planlagte stadier. Trinn 1 vil bli utført for å bekrefte gjennomførbarhet og sikkerhet for protokollbehandling hos alle pasienter og separat hos pasienter med forsinket primærkirurgi (DPS). Utfallsmålet for stadium 2 vil være 9-måneders progresjonsfri overlevelse (PFS) rate. De primære utfallsmålene for stadium 3 vil være PFS og total overlevelse og sekundære utfall vil være toksisitet, livskvalitet og helseøkonomi. Hvis forhåndsdefinerte nivåer av leveringsevne, på trinn 1, eller aktivitet, på trinn 2, ikke er oppfylt, vil forskningsarmene bli revurdert.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, WC2B 6NH
- Rekruttering
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
Ta kontakt med:
- Monique Tomiczek
- Telefonnummer: 02076704767
- E-post: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Laura Farrelly
- Telefonnummer: 02076704789
- E-post: icon8@ctu.mrc.ac.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i alderen 18 år eller mer
- Signert informert samtykke og evne til å overholde protokollen
Histologisk bekreftet, med kjernebiopsi fra et sykdomssted som minimumskrav (cytologi alene er utilstrekkelig for diagnose):
- Epitelial ovariekarsinom
- Primært peritonealt karsinom av Müllersk histologisk type
- Egglederkarsinom
- FIGO stadium IC eller høyere, som kan være basert på klinisk og radiologisk vurdering hos pasienter som ikke har gjennomgått øyeblikkelig primær kirurgi
Bekreftet høyrisiko histologisk subtype for pasienter med FIGO stadium IC/IIA sykdom, nemlig:
- Serøst karsinom av høy grad
- Klarcellekarsinom
- Annen histologisk undertype anses som dårlig differensiert/grad 3
- ECOG Ytelsesstatus (PS) 0-2
- Forventet levealder > 12 uker
Tilstrekkelig benmargsfunksjon:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Blodplater (Plt) ≥ 100 x 109/l
- Hemoglobin (Hb) ≥ 9g/dl (kan være etter transfusjon)
Tilstrekkelig leverfunksjon (innen 28 dager før randomisering):
- Serumbilirubin (BR) ≤ 1,5 x ULN
- Serumtransaminaser ≤ 3 x ULN i fravær av parenkymale levermetastaser eller ≤ 5 x ULN i nærvær av parenkymale levermetastaser
- Tilstrekkelig nyrefunksjon som definert av GFR (Glomerular Filtration Rate) ≥ 30 ml/min.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-epitelial eggstokkreft, inkludert ondartede blandede Müller-svulster (karsinosarkomer)
- Peritoneal kreft som ikke er av müllersk opprinnelse, inkludert mucinøs histologi
- Borderline svulster (svulster med lavt malignt potensial)
- Tidligere systemisk anti-kreftbehandling for eggstokkreft (for eksempel kjemoterapi, monoklonal antistoffbehandling, tyrosinkinasehemmerbehandling eller hormonbehandling)
- Tidligere maligniteter innen 5 år før randomisering bortsett fra: adekvat behandlet karsinom in situ i livmorhalsen, brystduktal karsinom in situ, ikke-melanomatøs hudkreft; eller tidligere/synkron tidlig stadium endometriekreft definert som stadium IA (FIGO 2009) grad 1 eller 2 endometrioid kreft uten lymfovaskulær plassinvasjon
- Eksisterende sensorisk eller motorisk nevropati grad ≥ 2
- Bevis for enhver annen sykdom/metabolsk dysfunksjon som etter utforskerens mening vil sette forsøkspersonen i høy risiko for behandlingsrelaterte komplikasjoner eller forhindre overholdelse av prøveprotokollen
- Planlagt intraperitoneal cytotoksisk kjemoterapi
- Eventuell tidligere strålebehandling til magen eller bekkenet
- Seksuelt aktive kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke tilstrekkelig prevensjon (f. orale prevensjonsmidler, intrauterin enhet eller barrieremetode for prevensjon i forbindelse med sæddrepende gelé eller kirurgisk steril) i studiens varighet og minst seks måneder etterpå
- Gravide eller ammende kvinner
- Behandling med et hvilket som helst annet undersøkelsesmiddel før protokolldefinert progresjon
- Kjent overfølsomhet overfor karboplatin, paklitaksel eller deres hjelpestoffer (inkludert cremophor)
- Anamnese eller klinisk mistanke om hjernemetastaser eller ryggmargskompresjon. CT/MR av hjernen er obligatorisk ved mistanke om hjernemetastaser. Spinal MR er obligatorisk ved mistanke om ryggmargskompresjon. Pasienter med metastaser i hjernen eller hjernehinnen er ikke kvalifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm 1 (kontrollarm)
Karboplatin og paklitaksel på dag 1 av en 21-dagers syklus i 6 sykluser
|
AUC5 ved intravenøs infusjon over 30-60 minutter
AUC2 ved intravenøs infusjon over 30-60 minutter
175 mg/m2 ved intravenøs infusjon over 3 timer
80 mg/m2 ved intravenøs infusjon over 1 time
|
Eksperimentell: Arm 2 (forskningsarm)
Karboplatin på dag 1 og dosefraksjonert ukentlig paklitaksel på dag 1, 8 og 15 av en 21-dagers syklus i 6 sykluser
|
AUC5 ved intravenøs infusjon over 30-60 minutter
AUC2 ved intravenøs infusjon over 30-60 minutter
175 mg/m2 ved intravenøs infusjon over 3 timer
80 mg/m2 ved intravenøs infusjon over 1 time
|
Eksperimentell: Arm 3 (forskningsarm)
Dosefraksjonert ukentlig karboplatin og ukentlig paklitaksel på dag 1, 8 og 15 av en 21-dagers syklus i 6 sykluser.
|
AUC5 ved intravenøs infusjon over 30-60 minutter
AUC2 ved intravenøs infusjon over 30-60 minutter
175 mg/m2 ved intravenøs infusjon over 3 timer
80 mg/m2 ved intravenøs infusjon over 1 time
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Trinn 1: Gjennomførbarhet vurdert som antall sykluser og doseintensitet av protokollbehandling levert per pasient.
Tidsramme: 6 måneder etter at den 50. pasienten har blitt randomisert til hver arm og 6 måneder etter at den 50. pasienten med en plan om å gjennomgå forsinket primæroperasjon har blitt randomisert til hver arm
|
6 måneder etter at den 50. pasienten har blitt randomisert til hver arm og 6 måneder etter at den 50. pasienten med en plan om å gjennomgå forsinket primæroperasjon har blitt randomisert til hver arm
|
Trinn 1: Sikkerhet vurdert som frekvensen av enhver ≥ grad 3 toksisitet opplevd per pasient.
Tidsramme: 6 måneder etter at den 50. pasienten har blitt randomisert til hver arm og 6 måneder etter at den 50. pasienten med en plan om å gjennomgå forsinket primæroperasjon har blitt randomisert til hver arm
|
6 måneder etter at den 50. pasienten har blitt randomisert til hver arm og 6 måneder etter at den 50. pasienten med en plan om å gjennomgå forsinket primæroperasjon har blitt randomisert til hver arm
|
Trinn 2: Progresjonsfri overlevelsesrate ved 9 måneder etter randomisering
Tidsramme: 9 måneder etter første 62 pasienter randomisert per arm
|
9 måneder etter første 62 pasienter randomisert per arm
|
Trinn 3: Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: PFS forventes 1 år etter at siste pasient er randomisert. OS forventes 3 år etter at siste pasient ble randomisert.
|
PFS forventes 1 år etter at siste pasient er randomisert. OS forventes 3 år etter at siste pasient ble randomisert.
|
Trinn 3: Total overlevelse
Tidsramme: PFS forventes 1 år etter at siste pasient er randomisert. OS forventes 3 år etter at siste pasient ble randomisert.
|
PFS forventes 1 år etter at siste pasient er randomisert. OS forventes 3 år etter at siste pasient ble randomisert.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Trinn 3: Toksisitet vurdert etter antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Forventet 1 år og 3 år etter at siste pasient er randomisert.
|
Vurdering av toksisitetsprofil for dosefraksjonert kjemoterapi
|
Forventet 1 år og 3 år etter at siste pasient er randomisert.
|
Trinn 3: Livskvalitet
Tidsramme: Forventet 1 år og 3 år etter at siste pasient er randomisert.
|
Vurdering av potensiell effekt av dosefraksjonert kjemoterapi på funksjonalitet og velvære hos pasienter som gjennomgår førstelinjebehandling for eggstokkreft.
|
Forventet 1 år og 3 år etter at siste pasient er randomisert.
|
Trinn 3: Helseøkonomi
Tidsramme: Forventet 1 år og 3 år etter at siste pasient er randomisert.
|
Kostnadseffektivitetsanalyse av dosefraksjonert kjemoterapi
|
Forventet 1 år og 3 år etter at siste pasient er randomisert.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Clamp AR, James EC, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Gallardo-Rincon D, Blagden S, Brenton J, Perren TJ, Sundar S, Lord R, Dark G, Hall M, Banerjee S, Glasspool RM, Hanna CL, Williams S, Scatchard KM, Nam H, Essapen S, Parkinson C, McAvan L, Swart AM, Popoola B, Schiavone F, Badrock J, Fananapazir F, Cook AD, Parmar M, Kaplan R, Ledermann JA. Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer treatment (ICON8): overall survival results from an open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Jul;23(7):919-930. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00283-2. Epub 2022 Jun 9.
- Morgan RD, McNeish IA, Cook AD, James EC, Lord R, Dark G, Glasspool RM, Krell J, Parkinson C, Poole CJ, Hall M, Gallardo-Rincon D, Lockley M, Essapen S, Summers J, Anand A, Zachariah A, Williams S, Jones R, Scatchard K, Walther A, Kim JW, Sundar S, Jayson GC, Ledermann JA, Clamp AR. Objective responses to first-line neoadjuvant carboplatin-paclitaxel regimens for ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma (ICON8): post-hoc exploratory analysis of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Feb;22(2):277-288. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30591-X. Epub 2020 Dec 22.
- Blagden SP, Cook AD, Poole C, Howells L, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, Hook J, James EC, White IR, Perren T, Lord R, Dark G, Earl HM, Hall M, Kaplan R, Ledermann JA, Clamp AR. Weekly platinum-based chemotherapy versus 3-weekly platinum-based chemotherapy for newly diagnosed ovarian cancer (ICON8): quality-of-life results of a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):969-977. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30218-7.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Albuminbundet paklitaksel
Andre studie-ID-numre
- 2010-022209-16
- 10356387 (Annen identifikator: ISRCTN)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Eggstokkreft
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOndartet kimcellesvulst | Kimcelletumor | Ekstrakraniell kimcellesvulst i barndommen | Ekstragonadal embryonal karsinom | Ondartet ovarieteratom | Stadium I Ovarial Choriocarcinoma | Fase I Ovarial Embryonal Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stage I Ovarian Teratoma AJCC v6 og v7 | Stage I Eggstokkeplommesekktumor... og andre forholdForente stater, Canada, Japan, Australia, Puerto Rico, New Zealand, Saudi-Arabia, Storbritannia, India
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetEgglederkreft | Tynntarms lymfom | Tilbakevendende kreft i bukspyttkjertelen | Stadium III Bukspyttkjertelkreft | Stadium IV Bukspyttkjertelkreft | Stadium IV Ovarieepitelkreft | Stadium IV Ovariekimcelletumor | Primær peritoneal kreft | Stadium IIIA Ikke-småcellet lungekreft | Stadium IIIB Ikke-småcellet... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Karboplatin
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført
-
AkesoRekrutteringAvansert plateepitel, ikke-småcellet lungekreftKina
-
Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., LtdHar ikke rekruttert ennåIkke-plateepitel Ikke-småcellet lungekreftKina
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført
-
Rennes University HospitalFullførtEggstokkreftFrankrike
-
Myrexis Inc.UkjentGlioblastoma MultiformeForente stater
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Ukjent
-
Gynecologic Oncology Trial & Investigation ConsortiumJapanese Gynecologic Oncology GroupFullførtEgglederkreft | Epitelial eggstokkreft | Primært peritonealt karsinomJapan, Forente stater, Hong Kong, Korea, Republikken, New Zealand, Singapore
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtBrystkreft | EggstokkreftForente stater
-
Sharon SteinMerck Sharp & Dohme LLCAvsluttet