- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01868633
Dexamethason pro analgezii po porodu císařským řezem
24. srpna 2017 aktualizováno: Unyime Ituk, University of Iowa
Účinek jedné intraoperační dávky dexametazonu v kombinaci s intratekálním morfiem na analgezii po císařském řezu
Účelem této studie je posoudit účinnost intravenózního (IV) dexametazonu při použití jako součást multimodálního režimu ke zvládání bolesti po porodu císařským řezem.
Předpokládáme, že jednorázová dávka IV dexametazonu podaná jako součást multimodální analgezie po spinální anestezii významně sníží spotřebu opioidů po císařském řezu a bolestivost
Přehled studie
Detailní popis
Poté, co subjekty souhlasí s účastí ve studii, budou přemístěny na operační sál k plánovanému porodu císařským řezem.
Budou mít standardní spinální anestezii s dávkami používaných léků a standardizovaný režim pro zvládnutí hypotenze.
Po porodu dítěte bude subjektům podáváno buď studované léčivo nebo placebo v závislosti na randomizaci.
Subjektům bude poté předepsán standardní pooperační analgetický režim.
Subjekty budou poté dotazovány 12, 24 a 48 hodin po porodu císařským řezem.
Během rozhovoru budou subjekty požádány, aby ohodnotily svou bolest, nevolnost a zvracení a svědění.
Budou také požádáni, aby ohodnotili kvalitu zotavení po operaci pomocí dotazníku Quality of Recovery-40.
Subjekty budou kontaktovány 6 měsíců po studii, aby ohodnotily svou bolest pomocí krátkého dotazníku McGill Pain Questionnaire
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
52
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anglicky mluvící
- Nepracující ženy
- Plánovaný elektivní císařský řez ve spinální anestezii
- Fyzický stav americké společnosti anesteziologů I-II
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace spinální anestezie
- alergie na studované léky
- pacientů s alergií na morfin
- pacientů s nekontrolovanou hypertenzí
- peptický vřed v anamnéze
- jaterní cirhóza
- diabetes mellitus
- glaukom
- známé osoby užívající drogy IV
- pacientů s chronickou bolestí nebo dlouhodobě užívajících opioidy
- pacientů užívajících steroidy v posledním týdnu
- ženy s plody se známými vrozenými abnormalitami
- psychiatrické onemocnění tak, že nejsou schopni porozumět studijním otázkám nebo se jich zúčastnit
- vyloučeni by byli také pacienti užívající antivirotika nebo živé virové vakcíny.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dexamethason a spinální morfin
intratekální morfin podávaný v době spinální anestezie.
Po porodu císařským řezem 8 mg (2 ml) dexamethasonu podaných intraoperačně
|
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Injekce placeba a spinální morfin
intratekální morfin podávaný v době spinální anestezie.
Po porodu císařským řezem byly odebrány 2 ml placeba (normální fyziologický roztok), aby napodobily aktivní léčivo podávané intraoperačně
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační analgezie
Časové okno: 24 hodin
|
Srovnání pooperačního užívání opioidní analgezie mezi těmito 2 skupinami
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest v klidu a při pohybu 24 hodin po porodu císařským řezem
Časové okno: 24 hodin
|
Skóre bolesti bylo hodnoceno 6, 12 a 24 hodin po operaci pomocí numerické hodnotící škály (čára 10 cm vyznačená v 1 cm intervalech ukotvená vlevo s „žádná bolest“ = 0 a „nejhorší možná bolest = 10).
Bolest byla hodnocena v klidu a při pohybu
|
24 hodin
|
|
Kvalita zotavení
Časové okno: 48 hodin
|
Porovnání kvality zotavení mezi 2 skupinami pomocí dotazníku kvality zotavení (QoR-40).
Zahrnuje pět dimenzí zdraví: podporu pacienta, pohodlí, emoce, fyzickou nezávislost a bolest; každá položka je hodnocena na pětibodové Likertově stupnici.
Skóre QoR-40 se pohybuje od 40 (extrémně špatná kvalita zotavení) do 200 (výborná kvalita zotavení).
Skóre všech 40 položek se sečtou a pro každou studijní skupinu se vypočítá střední skóre a standardní odchylka
|
48 hodin
|
|
Výskyt a závažnost nevolnosti a svědění
Časové okno: 24 hodin
|
Pacienti byli požádáni, aby ohodnotili závažnost pooperační nevolnosti pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS) od 0 do 10 (0: žádná nauzea, 10: nejhorší možná nevolnost).
Byl zdokumentován počet epizod zvracení, pokud nějaké byly během 24hodinové studie.
Pruritus byl také hodnocen pomocí 11bodového NRS (0 žádné svědění, 10 nejhorší možné svědění)
|
24 hodin
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastnic s chronickou bolestí po porodu císařským řezem
Časové okno: 6 měsíců
|
Srovnání výskytu chronické bolesti spojené s porodem císařským řezem mezi 2 skupinami
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Unyime Ituk, MD, University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fujii Y, Nakayama M. Dexamethasone for reduction of nausea, vomiting and analgesic use after gynecological laparoscopic surgery. Int J Gynaecol Obstet. 2008 Jan;100(1):27-30. doi: 10.1016/j.ijgo.2007.07.017. Epub 2007 Sep 27.
- Murphy GS, Szokol JW, Greenberg SB, Avram MJ, Vender JS, Nisman M, Vaughn J. Preoperative dexamethasone enhances quality of recovery after laparoscopic cholecystectomy: effect on in-hospital and postdischarge recovery outcomes. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):882-90. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181ec642e.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2013
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. května 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. června 2013
První zveřejněno (Odhad)
4. června 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. září 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. srpna 2017
Naposledy ověřeno
1. srpna 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
Další identifikační čísla studie
- 201210765
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína