- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01915654
Vliv transfuze červených krvinek za méně než 14 dní na morbiditu a mortalitu u kardiochirurgických pacientů (CGRCard)
Impact de la Transfusion de Culots Globulaires de Moins de 14 Jours Sur la Morbi-mortalité Chez Des Pacienti en Chirurgie Cardiaque
Účelem transfuze červených krvinek je překonat akutní nebo chronickou anémii způsobující tkáňovou hypoxii. Zvyšuje koncentraci hemoglobinu a následně zvyšuje dodávku kyslíku do periferních tkání. Peroperační období velkých chirurgických výkonů je oborem zvláště příznivým pro rozvoj tkáňové hypoxie, která je spojena se zvýšenou mortalitou a pooperační morbiditou. Optimalizace transportu kyslíku do tkání v předoperačním období je doprovázena výrazným snížením těchto závažných komplikací.
Klinické komplikace (infekční nebo jiné) související s transfuzí čepic Red Blood cells Caps (RBC) jsou dobře známé. Zdá se, že mnoho studií prokazuje potenciálně škodlivý účinek transfuze, zejména u pacientů ve špatném stavu, související s dobou skladování. Během skladování skutečně dochází ke zhoršenému skladování souvisejícímu s krví. Jde o metabolickou, biochemickou a molekulární úroveň. Mnoho studií, prováděných zejména v kardiochirurgii, kde jsou pacienti vhodní pro transfuzi erytrocytů, se zaměřilo na vliv transfuzí na spotřebu a transport kyslíku, aby prokázaly vliv konzervačních lézí na jejich roli in vivo. Zejména retrospektivní americká studie v jednom centru prokázala snížení pooperačních komplikací u pacientů, kteří dostávali RBC do 14 dnů.
Nicméně jedním z přítomných matoucích faktorů je, že všechny transfuzní erytrocyty nejsou leukoreduovány (na rozdíl od francouzské transfuzní politiky). Kromě toho je větší část klinických studií kontroverzní. Proto se snažíme pomocí retrospektivní studie dat posoudit vliv transfuze červených krvinek do 14 dnů pooperační morbidity a mortality ve srovnání s běžnou transfuzní praxí u kardiochirurgických pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Besançon, Francie, Besançon
- Centre Hospitalier Universitaire de Besançon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži nebo ženy starší 18 let
- Pacienti schopni porozumět výhodám a rizikům testování
- Pro studovanou populaci: pacienti, kteří podstoupili srdeční operaci (všechny operace dohromady) plánovanou nebo pohotovostní od prosince 2008 do května 2009, přičemž jim byla intraoperačně a do sedmého pooperačního dne podána transfuze.
- Pro referenční populaci: pacienti, kteří podstoupili elektivní nebo neodkladnou kardiochirurgickou operaci od prosince 2007 do května 2008 a od prosince 2009 do května 2010, po intraoperační transfuzi a do sedmého pooperačního dne.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost porozumět výhodám a nevýhodám studie, psychiatrické poruchy, které výzkumník posoudil jako neslučitelné se zařazením do studie.
- Pacienti, kteří vyjádřili nesouhlas s jeho účastí ve studii.
- Pro studovanou populaci: pacientům byla podána transfuze během sedmi dnů před začátkem období pozorování.
- Pro studovanou populaci: pacienti s transfuzí červených krvinek déle než 14 dní
- Pro referenční populaci: pacientům byla podána transfuze během sedmi dnů před operací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Studijní populace
Studie zahrnuje pacienty operované na oddělení kardiotorakální a kardiovaskulární chirurgie Fakultní nemocnice v Besançonu mezi prosincem 2008 a květnem 2009 (studovaná populace) nebo mezi prosincem 2007 a květnem 2008 a mezi prosincem 2009 a květnem 2010 (referenční populace).
|
Populace pacientů podstupujících srdeční operaci mezi prosincem 2008 a květnem 2009, s granulemi transfundovanými erytrocyty skladovanými po dobu kratší než 14 dní
|
|
Referenční populace
Studie zahrnuje pacienty operované na oddělení kardiotorakální a kardiovaskulární chirurgie Fakultní nemocnice v Besançonu mezi prosincem 2008 a květnem 2009 (studovaná populace) nebo mezi prosincem 2007 a květnem 2008 a mezi prosincem 2009 a květnem 2010 (referenční populace).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
smrt / akutní selhání ledvin / operační / cévní mozková příhoda / pooperační ischemie po infekci
Časové okno: po 48. hodině transfuze
|
Primárním cílovým parametrem byl výskyt úmrtí a/nebo akutního selhání ledvin a/nebo operace a/nebo mrtvice a/nebo pooperační ischemie po infekci po 48. hodině transfuze.
|
po 48. hodině transfuze
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mortalita / průměrná délka pobytu v intenzivní péči / resuscitace (> 48 hodin) / průměrná délka pobytu v kardiochirurgii
Časové okno: 30 dní
|
Sekundárními cílovými parametry byla mortalita po 30 dnech, průměrná délka pobytu na jednotce intenzivní péče / resuscitace (> 48 hodin) a (> 15 dnů).
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guillaume Flicoteaux, CHRU De Besancon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- P/2013/194
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na studovaná populace
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
AstraZenecaDokončenoOnkologie a epidemiologie a rakovina plicAlžírsko
-
Peking UniversityPeking University Sixth HospitalNáborSebevražedné myšlenky | Sebevražedné chování | Ostuda | Sebevražda dospívajícíchČína
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); ITI International Team for Implantology... a další spolupracovníciAktivní, ne náborZubatá ústa | Ztráta zubů | Kompletní zubní protéza | Kompletní spodní zubní protézaKanada