14일 미만의 적혈구 수혈이 심장외과 환자의 이환율과 사망률에 미치는 영향 (CGRCard)

충전적혈구 수혈의 목적은 조직 저산소증을 유발하는 급성 또는 만성 빈혈을 극복하는 것이다. 그것은 헤모글로빈 농도를 증가시키고 결과적으로 말초 조직으로의 산소 전달을 증가시킵니다. 주요 수술의 수술 전후 기간은 사망률 및 수술 후 이환율 증가와 관련된 조직 저산소증의 발달에 특히 유리한 분야입니다. 수술 전 기간에 조직으로의 산소 수송의 최적화는 이러한 주요 합병증의 상당한 감소를 동반합니다.

캡의 수혈과 관련된 임상적 합병증(감염성 또는 기타)은 잘 알려져 있습니다. 많은 연구에서 보관 시간과 관련하여 특히 상태가 좋지 않은 환자에서 수혈의 잠재적으로 해로운 영향을 입증하는 것으로 보입니다. 실제로, 저장 중에 손상된 혈액 관련 저장이 생성됩니다. 그것은 신진 대사, 생화학 및 분자 수준입니다. 특히 환자가 RBC 수혈에 적합한 심장 수술에서 수행된 많은 연구는 보존 병변이 생체 내 역할에 미치는 영향을 입증하기 위해 소비 및 산소 수송에 대한 수혈의 영향에 초점을 맞췄습니다. 특히, 단일 센터 후향적 미국 연구에서는 14일 미만의 RBC를 받은 환자에서 수술 후 합병증이 감소한 것으로 나타났습니다.

그러나 혼란스러운 요소 중 하나는 수혈된 모든 적혈구가 백혈구 감소가 아니라는 것입니다(프랑스 수혈 정책과 달리). 또한 임상 연구의 대부분은 논란의 여지가 있습니다. 그렇기 때문에 데이터 후향적 연구를 통해 수술 후 14일 이내에 적혈구 수혈이 미치는 영향을 심장 수술 환자의 일반적인 수혈과 비교하여 평가하는 것을 목표로 합니다.